十二节刺

中医学 针灸学 刺法 十二刺

1 拼音

shí èr jiē cì

2 概述

十二刺(twelve techniques of needling)为古刺法[1]。又称十二节刺。出《黄帝内经灵枢·官针》篇。为偶刺报刺恢刺齐刺扬刺直针刺输刺短刺浮刺傍针刺阴刺赞刺十二种刺法的合称[2]

3 十二刺的内容

黄帝内经灵枢·官针》:“凡刺有十二节,以应十二经。”十二刺是把针刺的方法分为十二节要,以适应治疗十二经的不同病症。即:偶刺前后配刺)、报刺(刺而再刺)、恢刺多向刺)、齐刺(三针同刺)、扬刺(五针同刺)、直针刺沿皮刺)、输刺提插深刺)、短刺(近骨刺)、浮刺肌肉斜刺)、傍针刺正刺傍刺两针同用)、阴刺(左右配刺)、赞刺(散针出血)。

3.1 偶刺

偶刺又称阴阳刺,为十二刺之一[3]。《黄帝内经灵枢·官针》:“偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹,刺此者,傍针之也。”指治疗心气闭塞,如心胸痛一类疾病的针刺方法[4]。即直对病痛所在,一刺前,一刺后,于胸脘部及背部进行斜刺[5]。由于这种刺法前后对偶,所以称为偶刺。又因前胸属阴后背属阳,故名阴阳刺。后世所称的前后配穴法即源于此。临床脏腑病痛以胸腹部募穴背俞穴相配同刺即属偶刺法。详见条。

3.2 报刺

报刺十二刺之一[6]。是治疗游走性疼痛一类病证的针刺方法[7]。《黄帝内经灵枢·官针》:“报刺者,刺痛无常处也。上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针复刺之也。”指对游走性的病痛,可当其痛处下针进针后不可立即拔针,再用左手随着疼痛的所在按其痛处,然后将针拔出,重刺另一处。“报”作“复”解,刺而复刺,故名报刺

操作方法直刺痛处,并予留针,再以左手按其周围痛处乃出针再刺。详见报刺条。

3.3 恢刺

恢刺示意图

恢刺十二刺之一[8]。又称多向刺放射刺[9]。《黄帝内经灵枢·官针》:“恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。”指治疗筋肉挛急痹痛一类病症的针刺方法。其法将针直刺拘急筋肉之傍侧,并或前或后提插运针,以舒通经络,恢复拘急。恢是宽廓、扩大的意思。此法因使恢廓通畅,故名恢刺恢刺为一针多用的刺法。类似近代的多向透刺法。详见恢刺条。

3.4 齐刺

齐刺示意图

齐刺十二刺之一。又称三刺[10][11]集合刺[12]。《黄帝内经灵枢·官针》:“齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者,或日三刺三刺者,治痹气小深者也。”指直刺一针,傍入二针,以治疗寒气稽留部位较小而较深的痹症[13]。因三针齐下,故名齐刺,或三刺。详见齐刺条。

3.5 扬刺

扬刺十二刺之一[14]。《黄帝内经灵枢·官针》:“扬刺者,正内一,傍内四,而浮之,以治寒气之博大者也。”指治疗痹证寒邪稽留范围较大的针刺方法。其法正中刺一针,四傍各刺一针,均用浅刺法。这种刺法扬散浮浅,故名扬刺。近代的皮肤针疗法梅花针刺法,即扬刺法的演变[15]

3.6 直针刺

直针刺法示意图

直针刺十二刺之一[16]。《黄帝内经灵枢·官针》:“直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。”指治疗寒邪痹症稽留于肌表的针刺方法。其法用夹持押手,将患处皮肤提起,然后将针沿皮刺入,针可直入无避,故名直针刺。近代所用的沿皮刺横刺,即源于此[17]

3.7 输刺

输刺为古刺法[18]十二刺之一。《黄帝内经灵枢·官针》:“输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。”这是指采用直入直出的提插法,针数少而刺得深,以治实证。本法是从阴引阳输泻热邪的一种手法,用以泻病邪。因其输泻邪热实邪,故名输刺

3.8 短刺

短刺为古刺法名,十二刺之一[19]。见《黄帝内经灵枢·官针》:“短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。”指治疗骨痹的针刺方法[20]。短是接近的意思,即深刺致骨,以治疗深部的病痛。其法进针后稍许摇动针柄,逐渐深入至骨所,然后短促提插。故名短刺。近代皮内针法是本法的演变。浮刺毛刺扬刺同属浅刺法,但是毛刺为少针而浅刺扬刺是多针而浅刺,与本法均有所不同。

3.9 浮刺

浮刺示意图

浮刺为古刺法名,十二刺之一[21]。《黄帝内经灵枢·官针》:“浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。”指治疗肌肉挛急而属于寒的一类病症的针刺方法[22]。浮是浮浅,当肌肉处斜向刺入,以治疗肌肉寒急等症。其法斜针浅刺,故名浮刺。近代临床上应用的斜刺法与此相仿。近代皮内针法是本法的演变。浮刺毛刺扬刺同属浅刺法,但是毛刺为少针而浅刺扬刺是多针而浅刺,与本法均有所不同。

3.10 阴刺

阴刺示意图

阴刺为古刺法名,十二刺之一[23]。《黄帝内经灵枢·官针》:“阴刺者,左右率刺之,以治寒厥中寒厥,足踝后少阴也。”这是左右配穴的针刺法,如取足内踝足少阴经的原穴太溪(左右均取),以治寒厥。因其刺阴经之穴而治阴寒之病,故名阴刺。 近代临床上,阴刺法的应用较为普遍。例如下肢寒厥的病证,可同时针刺左右两侧的足少阴经。

3.11 傍针刺

傍针刺示意图

傍针刺为古刺法十二刺之一。《针灸甲乙经》称傍刺。《黄帝内经灵枢·官针》:“傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。”指治疗顽痹的针刺方法[24]。是在患处正中刺一针,旁边又加一针的两针同用刺法。用以加强效果,治疗顽固的局部痹痛。因其正傍配合而刺,故名傍针刺。用以加强效果,治疗顽固的局部痹痛。

3.12 赞刺

赞刺为古刺法名,是十二刺之一[25]。《黄帝内经灵枢·官针》:“赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也。”指治疗痈肿的针刺方法[26]赞刺刺针要垂直浅刺,多针放血。其法在患处将针直入直出,反复多次地浅刺,使之出血。以其反复浅刺,后刺赞助前刺,故名赞刺。多用于治疗局部红肿的外科病症,如临床上用三棱针散刺出血,治疗下肢丹毒赞刺九刺中的络刺五刺中的豹纹刺同是放血刺法

4 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:7.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:296.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1596.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:636.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:311.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:826.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1310.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:543.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:28.
  11. ^ [11] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:684.
  12. ^ [12] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:674.
  13. ^ [13] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:276.
  14. ^ [14] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:594.
  15. ^ [15] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:224.
  16. ^ [16] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1000.
  17. ^ [17] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:416.
  18. ^ [18] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:705.
  19. ^ [19] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:672.
  20. ^ [20] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1732.
  21. ^ [21] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:603.
  22. ^ [22] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1495.
  23. ^ [23] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.
  24. ^ [24] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1740.
  25. ^ [25] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.
  26. ^ [26] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.
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