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虱病

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1 拼音

shī bìng

2 英文参考

phthiriasis

3 疾病分类

皮肤性病

4 疾病概述

虱病是由虱引起的皮肤病。虱有头虱、体虱和阴虱三种,分别寄居在头皮、内衣和阴毛等处。虱以吸取人体血液为生,同进放出毒汁,引起皮肤搔痒,发生疹与风团。体虱还有传播斑疹伤寒回归热等。

5 疾病描述

虱属于昆虫纲虱目,是体外寄生虫,种类很多,如人虱、牛虱、狗虱、猪虱、鸡虱、鸭虱、猫虱、鼠虱,分别寄生在人和动物的体表。根据口器构造与取食习性可分两大类:一类为刺吸型口器,以刺吸人和动物血为食,又称吸虱,如人虱、牛虱;另一类是咀嚼型口器,以皮屑、羽毛为食,称啮虱,如鸡虱、鸭虱等。吸虱均寄生于哺乳动物。

虱叮刺皮肤所引起的皮肤病称虱咬症,或称虱病。虱叮咬皮肤不仅引起皮肤损害,而且又是斑疹伤寒、回归热、战壕热传染病的媒介。

发育过程分卵、稚虫(又称若虫)、成虫三个时期。人虱可产卵300个左右,寿命30~60 d。

6 症状体征

虱叮咬后引起的症状因人而异,一般均有轻重不同的瘙痒和皮疹,有人仅感轻度瘙痒,有人可有剧烈的瘙痒,亦有人因长期被叮咬而发生免疫不出现反应。现将三种人虱引起的临床表现分别作一简介:

(一)头虱  寄生于头发部位,尤其是耳后发际及头后部,藏于发中或附着于头发上,常能见到针头大白色的虱卵(俗称虮)粘连在头发上,个别人可寄生在睫毛、胡须上,多见于卫生条件较差的儿童或妇女。由于虱叮咬皮肤可出现丘疹、皮下出血,常因搔抓引起头皮抓痕、渗液、血痂或继发感染,形成疖或脓肿,局部淋巴结肿大,严重者头屑、血痂、渗液、尘埃与发粘连在一起,有腥臭味,日久毛发失去光泽,毛发脱落或形成瘢痕

(二)体虱  较头虱大,淡灰色,通常隐蔽在贴身的内衣上,多见于裤裆、被褥缝及皱折处,以喙器刺入皮肤吸取血液,常在肩胛、腰部、臀部等处有体虱叮咬引起的红斑、丘疹或风团,中央有一出血点。体虱叮咬皮肤时在吸血的同时又将唾液注入皮内,唾液中含有抗凝素与溶血素物质而引起皮肤反应。常因搔抓在皮肤上可见到线状抓痕、血痂或继发感染,日久皮肤苔藓化或留有色素沉着斑,常因剧痒而影响休息,多发生在在冬季。

(三)阴虱  体小,寄生于阴部或肛周的体毛上,偶可侵犯眉毛或睫毛。阴虱由于它的活动范围小,常紧伏皮面或牢附于阴毛上不动,叮咬皮肤引起剧痒,经搔抓可出现表皮剥蚀、抓痕、血痂或毛囊炎继发性损害。有的患者可出现青斑,直径约0.5cm,呈灰青色,不痒,指压不褪色,常见于股内侧、腹部,可能由于阴虱吸血时,其唾液进入皮肤内,使该处血红蛋白变色成为青斑,常可持续存在数月。阴虱主要通过性接触传播,夫妻常同患此病,因此国外已把阴虱列为性传播疾病的范畴。

7 疾病病因

虱是终生不离开宿主的体外寄生虫,稚虫和成虫都能吸吮血液,稚虫每天至少吸血1次,成虫则吸血数次,在吸血的同时释放出唾液中的毒汁,而且有边吸血边排粪的习性。虱畏强光喜阴暗,多在夜间或人静的时候吸血。人虱适宜的温度是29~30℃,当人体温度升高、出汗或人死亡体温下降时,虱即自动落人体另寻新的宿主。人虱的宿主只能是人,它不能寄生在其它动物身上。

8 病理生理

人虱由于寄生部位的不同及形态、习性的差异,又可分头虱、体虱(又称衣虱)、阴虱三种,分别寄生在人的头发、内衣、阴毛上,均以刺器刺入皮肤吸吮人血维持生活,多见于个人卫生不良者。在人群中通过直接接触传播或通过梳篦、头巾、帽子、衣服、被褥间接传播,阴虱主要是通过性接触传播。

9 诊断检查

凡患者有局限性瘙痒,皮肤上有血痂抓痕要考虑有本病的可能,若在头发、内衣、被褥、阴毛处发现成虱或虫卵,则可确诊。该病要和疥疮皮肤瘙痒症痒疹湿疹等皮肤病相鉴别。

10 治疗方案

发现头虱可将毛发剃去并焚烧,女性头发不便剪剃者可用50%百部酊或1%升汞醑、10%滴滴涕、25%苯甲酸苄脂乳剂或等量煤油植物油混合搽于头发、头皮上,并用毛巾包扎,每晚1次,连用3d,第4d用温水肥皂洗头,用篦子将已杀死的虫卵及成虫篦去,切不可用敌敌畏或其它剧毒农药灭虱,以防引起有机磷中毒。发现体虱应及时沐浴,换上清洁无虱的衣服,换下的内衣、被单要煮沸消毒。患阴虱的患者可剃除阴毛,外擦50%百部酊,或25%苯甲酸苄酯乳剂。夫妻要同时治疗。

11 预后及预防

注意个人卫生,经常洗澡、换衣、理发是防治虱咬症的良好办法。此外,要注意避免和有虱病的人直接或间接接触。

12 特别提示

虱病可以发生在头部(头虱引起),体部(体虱引起)或生殖器部位(阴虱引起)。头虱和阴虱直接生活于宿主;体虱生活于衣物上,过度拥挤,个人卫生差或衣着不洁可致广泛发病。体虱为传播伤寒,战壕热和回归热微生物的一种重要动物媒介。

预防和再次感染包括教育儿童养成良好的卫生习惯并避免共用梳子,刷子,帽子,围巾和衣物。负责的性行为可以减少阴虱及其他性传播疾病的发生率。

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开放分类:疾病皮肤性病科
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  • 评论总管
    2019/10/22 7:12:59 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 21:35:55 (GMT+08:00)
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