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舌诊

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1 拼音

shé zhěn

2 英文参考

glossoscopy[湘雅医学专业词典]

inspection of tongue[湘雅医学专业词典]

observation of the tongue[湘雅医学专业词典]

tongue inspection[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 注解

舌诊为望诊重点内容之一[1]中医诊断疾病的重要依据之一[2]。指用视觉观察病人的舌质舌苔的变化,以了解病情,推测预后的诊断方法[3]。舌为心之苗,脾之外候;苔为胃气的反映[1]经脉中,手少阴之别舌本足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络于舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下[1]。因此,脏腑有病,可以影响舌的变化[1]。可在舌质和舌苔上反映出来。舌诊主要按照舌面部位察看舌质和舌苔的形态色泽润燥等变化,借以辨别病邪的性质、病势的深浅、气血盛衰津液的盈亏和脏腑的虚实[1]曹炳章辨舌指南》:“辨舌质可辨脏腑的虚实,视舌苔可察六淫之浅深。”但两者必须结合,再与其他症状参照,才能得出正确的结论[1]

舌质又称舌体[2]。是舌头的肌肉脉络组织[2][4]。望舌质是舌诊的重要内容之一,对于诊察脏腑精气盛衰存亡,判断疾病预后转归,具有重要意义[2]。舌质的望诊主要是辨别其颜色、形态的异常[2]。舌诊中,按舌的不同部位以候脏腑[4]。一般以舌尖候心肺,舌边候肝胆,舌中候脾胃,舌根候肾[4]。但也不能机械看待,要结合舌苔和全身症状全面诊察疾病[4]。舌质的望诊主要辨别荣枯老嫩,包括形态、色泽、动态和湿润度等[4]。一般来说,察脏腑的虚实,重点在于舌质;察病邪的深浅与胃气的存亡,重点在于舌苔[4]。也有“气病察苔,血病观质”之说[4]

舌苔也称舌垢[4]。即散布在舌体上面的一层苔垢,是由胃气上蒸而生[2]。观察舌苔的变化,有助于了解病邪的性质和浅深、津液的存亡,是舌诊重要内容之一[4]。望舌苔包括望苔色望苔质两个方面[2]

望苔色即望舌苔之颜色[5]。主要有白苔黄苔灰苔黑苔四种[5]。白苔一般常见于表证寒证;黄苔主里证热证;灰苔主里证,可见于里热证,也可见于寒湿证;黑苔主里证,主热极,又主寒盛[5]

望苔质即望舌苔的质地,包括舌苔的厚薄、润燥、腻腐、剥脱、有根无根等变化[5]。透过苔能隐隐见到舌体为薄苔,为正常苔或属疾病初起,病邪在表,病情较轻;不能透过舌苔见到舌体为厚苔,多属病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿阻[5]

正常舌面上均有白色薄苔,干湿适中,不滑不燥,是胃气正常的表现[2]。病理的舌苔,则因病邪外侵或内有停痰食积所致[4],胃气挟邪气上蒸而成[2]。诊察舌苔,主要从颜色、津液、厚薄、形状分布等方面的变化,并须结合舌质来分析[4]。同时要注意由食物或药物染色造成的假象[4]

4 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:624.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:256.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005:624.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:643.

古籍中的舌诊


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开放分类:舌诊望诊中医学中医诊断学
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  • 评论总管
    2019/6/16 5:40:03 | #0
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