热词榜

舌咽神经痛神经根切断术

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

shé yān shén jīng tòng shén jīng gēn qiē duàn shù

2 英文参考

Root Section for Glossopharyngeal Neuralgia

3 手术名称

舌咽神经痛神经根切断术

4 分类

神经外科/疼痛的外科治疗

5 ICD编码

29.9201

6 概述

舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后,不仅解除了疼痛,又保留了神经的完整,优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管,手术仍有一定的复发率,故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一(图4.12.9-1,4.12.9-2)。

7 适应

舌咽神经痛神经根切断术适用于:

1.在微血管减压中,未发现明显的压迫血管者,应改为舌咽神经根切断术。

2.在微血管减压中,虽将Teflon棉垫于血管和神经之间,但病人疼痛仍未缓解者。

3.微血管减压术后,疼痛无好转,应考虑本法手术。

8 禁忌症

1.手术时发现为肿瘤且能切除者。

2.病人身体衰弱不能耐受手术者。

9 术前准备

1.皮肤准备,手术前1天先用肥皂及水洗净头部,手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头。

2.手术当日晨禁食。

3.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服,以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g,阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。

10 麻醉体位

麻醉以局麻较为多用。

11 手术步骤

11.1 1.切口、骨窗

颅后窝旁正中切口或倒钩形切口。骨窗约3cm直径大小,外侧缘达乙状窦边缘。硬脑膜基底翻向乙状窦。

11.2 2.神经切断

牵开小脑半球,找到舌咽神经于其近颈内静脉孔处以神经刀切断(图4.12.9-3),邻近的迷走神经根丝切断1~2个,手术即告结束。

11.3 3.关颅

严密缝合硬脑膜,缝合肌肉筋膜、皮下组织和皮肤。

12 中注意要点

1.看清颈内静脉孔处的舌咽、迷走和副神经解剖关系,切断上方的单支舌咽神经根后,再将迷走神经根丝中最邻近舌咽神经的1~2个切断。

2.术中操作影响迷走神经,可发生心率变化,故应考虑做心电监护。

13 术后处理

颅后窝开颅后,如脑干或后组颅神经损伤,常至吞咽呼吸功能障碍,术后应行气管切开,保持呼吸道通畅,必要时用呼吸机辅助呼吸。吞咽未恢复前,可置胃管鼻饲。

14 并发症

1.咽部麻木、干燥唾液减少。

2.舌后部味觉减弱。

3.疼痛复发,多见于仅切断舌咽神经者。

相关文献

开放分类:手术神经外科手术疼痛的外科治疗
词条舌咽神经痛神经根切断术banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/4/21 3:11:27 | #0
    欢迎您对舌咽神经痛神经根切断术进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:06:44 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)