肾俞虚痰

目录

1 拼音

shèn shù xū tán

2 英文参考

spinal tuberculosis in Shenshu[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

肾俞虚痰(spinal tuberculosis in Shenshu)为病证名[1]。见《疡科心得集》卷中[1]。是指发生于肾俞穴处的流痰[2]。常继发于龟背痰(胸腰椎结核)之后[2]。起于腰部肾俞穴,色白漫肿而硬,酸胀不舒,日久疼痛溃脓,呈清稀或夹有败絮状物,不易收口[2]

《疡科心得集》卷中,以“辨附骨疽、附骨痰、肾俞虚痰论”为题,论述了发于大腿部之寒性脓疡。“又大人亦有之,男则系房劳不禁,色欲过度,肾水乾涸而生,女则由真阴不足,经枯血闭而发。起时腰痛足软,腿膝酸楚,渐渐腿股肿胀,又名股阴疽,久则成脓,或腰间肾俞穴肿硬,色白即名肾俞虚痰。二证溃脓后,皆不能收功。”

肾俞虚痰相当于西医的胸腰椎结核并发寒性脓疡[2]

4 肾俞虚痰的症状

肾俞虚痰常继发于龟背痰(胸腰椎结核)之后[2]。起于腰部肾俞穴,色白漫肿而硬,酸胀不舒,日久疼痛溃脓,呈清稀或夹有败絮状物,不易收口[2]

5 肾俞虚痰的辨证分型

5.1 肾阳虚

肾俞虚痰·肾阳虚证(spinal tuberculosis in Shenshu with kidney yang deficiency pattern)是指肾阳虚,以起病不显,发展缓慢,自觉畏寒,肢冷,腰膝酸痛,活动乏力,弯腰受限,脓肿按之濡软,不红不热,溃后脓液清稀,疮口久不收敛,舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉迟无力为常见症的肾俞虚痰证候[2]

5.2 肾阴虚

肾俞虚痰·肾阴虚证(spinal tuberculosis in Shenshu with kidney yin deficiency pattern)是指肾阴虚,以自觉腰膝酸软,口干咽燥,五心烦热,盗汗,颧红,遗精,耳鸣,两足痿软,肾俞穴部位包块濡软,不红不热,积久则表皮乏红,舌质红,舌苔少,脉细数为常见症的肾俞虚痰证候[2]

6 关于流痰

流痰(flowing phlegm tuberculosis of bone and joint)为病名[3]。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。是指发生于骨和关节间的慢性化脓性疾病[3]。本病变在破坏过程中,少有新骨形成,当脓肿形成后可以流窜,溃后脓液稀薄如痰,故称流痰[3]。为无头疽的一种[3]。多发于儿童和青年,患者常有肺结核病史[3]。本病的特点是好发于骨与关节,病程进展缓慢,初起不红不热,化脓亦迟,脓水清稀,并夹有败絮样物质,溃后不易收口,易形成窦道,常可损筋伤骨而致残废,甚至危及生命。

《外科医案汇编》:“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处,无形可征,有血肉可以成脓,即为流痰。”

流痰的发病部位不同,尚有许多不同名称。如发生于脊背的,叫龟背痰;发生在腰椎两旁的,叫肾俞虚痰;发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在膝部的,叫鹤膝痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;发生在手指骨节的,叫蜣螂蛀;发生在胸前的,叫鸡胸痰等。名称虽异,但其病因、证候和治法及预后基本一致,统称为流痰。

流痰相当于西医的骨与关节结核[3]

详见流痰条。

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1034.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1497.

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