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- 开放肾石切除术
松动脉钳，以便妥善结扎动脉性出血点。肾盏用3-0平制肠线间断缝合，肾实质通过包膜做水平褥式缝合，缝合线不宜结扎太紧，防止去除动脉钳后，肾脏肿胀，肾实质被缝线割开（图12.21.2.3-11）。8.肾下极结石的取出：找出肾动脉下支用无损伤动脉夹夹持，如果支配肾下极的动脉支被阻断后，下极变软，颜色变暗，说明阻断有效（图12.21.2.3-12A）。可单纯切开下极肾盏将结石取出，然后用4-0平制肠线将肾...
- 开放肾切开取石术
松动脉钳，以便妥善结扎动脉性出血点。肾盏用3-0平制肠线间断缝合，肾实质通过包膜做水平褥式缝合，缝合线不宜结扎太紧，防止去除动脉钳后，肾脏肿胀，肾实质被缝线割开（图12.21.2.3-11）。8.肾下极结石的取出：找出肾动脉下支用无损伤动脉夹夹持，如果支配肾下极的动脉支被阻断后，下极变软，颜色变暗，说明阻断有效（图12.21.2.3-12A）。可单纯切开下极肾盏将结石取出，然后用4-0平制肠线将肾...
- 开放手术取石术
松动脉钳，以便妥善结扎动脉性出血点。肾盏用3-0平制肠线间断缝合，肾实质通过包膜做水平褥式缝合，缝合线不宜结扎太紧，防止去除动脉钳后，肾脏肿胀，肾实质被缝线割开（图12.21.2.3-11）。8.肾下极结石的取出：找出肾动脉下支用无损伤动脉夹夹持，如果支配肾下极的动脉支被阻断后，下极变软，颜色变暗，说明阻断有效（图12.21.2.3-12A）。可单纯切开下极肾盏将结石取出，然后用4-0平制肠线将肾...
- 肾下极肾盂肾盏联合切开取石术
手术名称：肾下级肾盂肾盏切开取石术别名：肾下极肾盂肾下盏切开取石术；肾下极肾盂肾下盏联合切开取石术；肾下极肾盂肾盏联合切开取石术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾结石的手术治疗概述：肾盏的解剖结构见下图（图7.2.4.4-1，7.2.4.4-2）。适应症：肾下级肾盂肾盏切开取石术适用于：1.巨大肾盂结石，特别是鹿角形结石分支伸入下肾盏，不能通过肾盂或肾窦内肾盂切开取石者。2.较大的或多发性肾下盏结石、肾...
- 肾下级肾盂肾盏切开取石术
kāiqǔshíshù英文：lowerpolepyelocalieclithotomy手术名称：肾下级肾盂肾盏切开取石术别名：肾下极肾盂肾下盏切开取石术；肾下极肾盂肾下盏联合切开取石术；肾下极肾盂肾盏联合切开取石术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾结石的手术治疗概述：肾盏的解剖结构见下图（图7.2.4.4-1，7.2.4.4-2）。适应症：肾下级肾盂肾盏切开取石术适用于：1.巨大肾盂结石，特别是鹿角形结...
- 下极俞
麻电感，向下肢放散。灸法：可灸。艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。特效按摩：每天用按摩槌敲打下极俞穴，可防治腰背酸痛、腰肌劳损、阳痿等症。文献摘要：《备急千金要方》：腹疾，腰痛，膀胱寒，澼饮注下，灸下极俞，随年壮。《千金翼方》：第十五椎下名下极俞。主腹中疾，腰痛、膀胱寒，澼饮注下，随年壮灸之。下极之俞·下极俞：下极俞指下极之俞。即会阴部，或指长强。《难经·二十八难》：“督脉者，起于下极之俞。”...
- 下极
5～8分，小幅度快速捻转2分钟左右出针，每日1次。治疗肛裂：长强穴埋肠线。治疗痔疮：长强配承山，留针30分钟，每10分钟行针1次，隔日1次。治疗癫痫：长强穴埋肠线，4周后行第2次埋线，6次为1疗程。横骨穴的别名：下极为经穴别名，即横骨穴。出《针灸甲乙经》。横骨为经穴名（HénggǔKI11）。出《脉经》。别名下极。属足少阴肾经。横骨是冲脉、足少阴肾经的交会穴。横骨为耻骨之古称，此穴在横骨上缘，故名...
- 下极之俞
指外生殖器后方与肛门前方的部位。《医宗金鉴》：“篡者，横骨之下，两股之前，相合共结之凹也。前、后两阴之间名下极穴，又名屏翳穴、会阴穴，即男女阴气之所也”。长强穴·下极之俞：长强为经穴名，代号DU1。出《黄帝内经灵枢·经脉》。《备急千金要方》作长疆。别名气之阴郄、橛骨、气郄、为之、骨骶。属督脉。督脉之络穴。位于尾骨尖端与肛门连线之中点处，跪伏位取穴。布有尾骨神经后支，肛门神经；以及肛门动、静脉分支。...
- 尾骨下穴
和每搏输出量，降低心率和动脉压，减低外周阻力。现代研究报道，针刺狗的长强穴，捻针时可明显增加心排出量和心搏出量，降低心率和平均动脉压，减低外周阻力。用于针麻：据报道：长强、水分穴针麻用于多种妇产科手术，有效率高达97%。治疗经闭：取长强，刺1寸，用强刺激，泻法，留针20分钟，5分钟行针1次。治疗婴幼儿腹泻：取长强，刺5～8分，小幅度快速捻转2分钟左右出针，每日1次。治疗肛裂：长强穴埋肠线。治疗痔...
- 脊骶端
和每搏输出量，降低心率和动脉压，减低外周阻力。现代研究报道，针刺狗的长强穴，捻针时可明显增加心排出量和心搏出量，降低心率和平均动脉压，减低外周阻力。用于针麻：据报道：长强、水分穴针麻用于多种妇产科手术，有效率高达97%。治疗经闭：取长强，刺1寸，用强刺激，泻法，留针20分钟，5分钟行针1次。治疗婴幼儿腹泻：取长强，刺5～8分，小幅度快速捻转2分钟左右出针，每日1次。治疗肛裂：长强穴埋肠线。治疗痔...
- 横骨
张力紧张者，能使张力降低，对膀胱张力松驰者，能使张力增高。并能使逼尿肌、肛门括约肌的肌电活动增加。以泻法针刺中极、横骨穴，既可使紧张性膀胱张力降低，又可使弛缓性张力增高。用于针麻：用于腹股沟斜疝修补术针麻，可减轻切皮时的疼痛反应。对逼尿肌、肛门括约肌的影响：针刺横骨穴，能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强，有助于恢复大小便的随意控制能力。经外奇穴名·横骨：横骨为经外奇穴名。出《备急千金要方》。位...
- 下横骨
拼音：xiàhénggǔ英文：下横骨为骨名，又名横骨、盖骨，即耻骨上支。...
- 上横骨
拼音：shànghénggǔ英文：manubriumofsternum;presternum(胸骨柄);上横骨为解剖名，指胸骨柄。《伤科汇纂》：“上横骨在喉前宛宛中，天突穴之外。”...
- 甲状舌骨囊肿和瘘管切除术
.2-5）。5.也可在瘘管的两侧3～5mm处用骨钳将舌骨切断，去除瘘管及与其相关的舌骨中段（图1.1.3.2-6）。6.甲状舌骨囊肿（瘘），根部深达盲孔者。手术时需沿瘘管追踪至舌根部。其解剖的方法可取以舌骨为中心做水平及垂直线，沿45°平分线，向上达舌盲孔（图1.1.3.2-7）。7.术者用左手指伸至舌根，将舌向颈前部推移使囊肿（瘘管）底部接近切口（图1.1.3.2-8）。8.将囊肿、瘘管分离到...
- 悬颅
阳胆经、足阳明胃经的交会穴。所属部位：侧头悬颅穴的定位：标准定位：悬颅穴在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。悬颅穴位于头部，从头维至曲鬓的弧形连线（其弧度与鬓发弧度相应）的中点处。正坐或侧伏取穴。悬颅穴位于鬓发中，当头维穴与曲鬓穴间沿鬓发弧形连线的中点（《针灸甲乙经》）。悬颅穴在足少阳胆经的位置悬颅穴在侧头的位置悬颅穴在侧头的位置悬颅穴在侧头的位置（肌肉）悬颅穴在侧头的位置（骨骼、神经、...
- 甲状舌骨囊肿切除术
骨以上病变组织至为重要，在未能找到通向盲孔的明显管索时，亦应将舌骨与盲孔间正中线部位肌肉做柱状切除。囊肿下方有时呈漏斗状与甲状腺锥状叶相连，亦应切除。2.颈正中部有时可见球状之异位甲状腺组织，需要时取小块送快速病理切片确认。在探查确证正常的甲状腺叶存在后，才可切除异位腺体。3.术中注意防止过度分离乃至损伤颌下腺，后者可形成瘘管。术后处理：甲状舌管囊肿切除术术后一般不影响饮食。视具体情况适当给予抗...
- 曲骨端
进展：对膀胱的调节作用：对膀胱功能的调节作用：据报道对膀胱张力紧张者，能使张力降低，对膀胱张力松驰者，能使张力增高。并能使逼尿肌、肛门括约肌的肌电活动增加。以泻法针刺中极、横骨穴，既可使紧张性膀胱张力降低，又可使弛缓性张力增高。用于针麻：用于腹股沟斜疝修补术针麻，可减轻切皮时的疼痛反应。对逼尿肌、肛门括约肌的影响：针刺横骨穴，能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强，有助于恢复大小便的随意控制能力。...
- 舌骨瓣移植喉成形术
缘用细丝线缝合，利用支撑器将皮肤移植到喉腔创面（图9.6.5.2.4-3，9.6.5.2.4-4）。6.植入舌骨瓣：先将已切断的一侧胸骨舌骨肌瓣移到两侧甲状软骨板之间，用4-0肠线将胸骨舌骨肌瓣与前联合和两侧甲状软骨板间断缝合。舌骨瓣上两侧钻两个洞，将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。用尼龙线或丝线将舌骨与甲状软骨板缝合固定（图9.6.5.2.4-5，9....
- 舌骨瓣移植喉气管成形术
缘用细丝线缝合，利用支撑器将皮肤移植到喉腔创面（图9.6.5.2.4-3，9.6.5.2.4-4）。6.植入舌骨瓣：先将已切断的一侧胸骨舌骨肌瓣移到两侧甲状软骨板之间，用4-0肠线将胸骨舌骨肌瓣与前联合和两侧甲状软骨板间断缝合。舌骨瓣上两侧钻两个洞，将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。用尼龙线或丝线将舌骨与甲状软骨板缝合固定（图9.6.5.2.4-5，9....
- 颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术
术相同，充分前移颏部后，行坚强内固定。然后在颏部截骨块两侧，距中线7～8mm，颏下缘5mm处，制备两个1mm×2mm骨孔，供舌骨悬吊使用。（图10.8.4.2.1-5）。4.舌骨悬吊：在大腿外侧区切取阔筋膜，分成两根4mm宽备用。将阔筋膜从舌骨小角内侧沿舌骨下缘→内侧→上缘穿过并绕过舌骨体，再将阔筋膜穿过同侧颏中线旁的制备的骨孔，拉紧筋膜并充分将舌骨向前上悬吊，重叠之筋膜用丝线反复缝合固定（图1...
- 颏部前徙和舌骨肌肉切断、悬吊术
术相同，充分前移颏部后，行坚强内固定。然后在颏部截骨块两侧，距中线7～8mm，颏下缘5mm处，制备两个1mm×2mm骨孔，供舌骨悬吊使用。（图10.8.4.2.1-5）。4.舌骨悬吊：在大腿外侧区切取阔筋膜，分成两根4mm宽备用。将阔筋膜从舌骨小角内侧沿舌骨下缘→内侧→上缘穿过并绕过舌骨体，再将阔筋膜穿过同侧颏中线旁的制备的骨孔，拉紧筋膜并充分将舌骨向前上悬吊，重叠之筋膜用丝线反复缝合固定（图1...
- 舌骨下肌皮瓣舌重建术
复，并不一定要将宽度加倍，只要6-7cm就够了，因为患病轻的一侧常能保留口底。修复舌体，长度有8cm够了，修复舌体加舌根，10cm长度亦差不多了。皮瓣制备1、长岛切缘上及外切缘在合并颈清扫病例已先行切开。内及下切缘则根据联合根治术后缺损情况作相应切开。2、肌肉切缘（1）外切缘：皮瓣中不需要包括胸锁乳突肌时，在该肌前缘偏后一些切开浅部肌膜，然后将肌肉前缘向后拉开再切开其深面肌膜。此时可见胸锁乳突肌支...
- 甲状舌骨囊肿、瘘管摘除术
人可用局麻，如术前曾发生感染可能有粘连者，最好也采用全麻。手术方法：1、体位：取仰卧位，肩下垫忱，使颈部延伸，头后仰。2、切口：沿舌骨下缘，以舌骨中央部为中点，作一长约4-5cm之水平切口（图2）。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌后，用拉铯将其拉开，暴露舌骨周围诸肌。图2摘除术切口3、暴露囊肿：分离舌骨周围诸肌，并向两侧牵开，暴露在其下面的囊肿（图3）。沿囊壁使与周围组织分离，直至囊肿蒂部。图3暴露囊肿...
- 舌骨上颈淋巴清扫术
全身麻醉。取仰卧位，头偏健侧，肩部垫高。手术步骤：1.切口：取颌下弧形切口，距下颌骨下缘1.5～2cm，自颏部正中下方起，止于下颌角下、胸锁乳突肌前缘，长约6～8cm（图10.4.3.8.1-2）。切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。由颈阔肌深面即颈深筋膜浅层的浅面钝性向上分离，直至下颌骨下缘（图10.4.3.8.1-3）。2.结扎、切断颌外动脉和面前静脉：在嚼肌附丽前缘、下颌骨下缘处觅出并游离颌外动脉和...
- 舌骨上颈清扫术
全身麻醉。取仰卧位，头偏健侧，肩部垫高。手术步骤：1.切口：取颌下弧形切口，距下颌骨下缘1.5～2cm，自颏部正中下方起，止于下颌角下、胸锁乳突肌前缘，长约6～8cm（图10.4.3.8.1-2）。切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。由颈阔肌深面即颈深筋膜浅层的浅面钝性向上分离，直至下颌骨下缘（图10.4.3.8.1-3）。2.结扎、切断颌外动脉和面前静脉：在嚼肌附丽前缘、下颌骨下缘处觅出并游离颌外动脉和...
- 舌骨上淋巴结清扫术
全身麻醉。取仰卧位，头偏健侧，肩部垫高。手术步骤：1.切口：取颌下弧形切口，距下颌骨下缘1.5～2cm，自颏部正中下方起，止于下颌角下、胸锁乳突肌前缘，长约6～8cm（图10.4.3.8.1-2）。切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。由颈阔肌深面即颈深筋膜浅层的浅面钝性向上分离，直至下颌骨下缘（图10.4.3.8.1-3）。2.结扎、切断颌外动脉和面前静脉：在嚼肌附丽前缘、下颌骨下缘处觅出并游离颌外动脉和...
- 舌骨上淋巴清扫术
全身麻醉。取仰卧位，头偏健侧，肩部垫高。手术步骤：1.切口：取颌下弧形切口，距下颌骨下缘1.5～2cm，自颏部正中下方起，止于下颌角下、胸锁乳突肌前缘，长约6～8cm（图10.4.3.8.1-2）。切开皮肤、皮下组织和颈阔肌。由颈阔肌深面即颈深筋膜浅层的浅面钝性向上分离，直至下颌骨下缘（图10.4.3.8.1-3）。2.结扎、切断颌外动脉和面前静脉：在嚼肌附丽前缘、下颌骨下缘处觅出并游离颌外动脉和...
- 环-舌骨固定术
。麻醉和体位：取平卧垫肩仰头位。先行低位气管切开术，经气管前壁造口插入麻醉导管，实施全身麻醉。手术步骤：1.切口：一般行颈正中垂直切口或水平切口，如同时行颈淋巴结清扫术，可做起自两乳突尖的U形切口。切开皮肤及颈阔肌，掀起皮肌瓣，向上分离至舌骨上1cm，向下分离达环状软骨下方第1～2气管环。2.切断带状肌：沿舌骨下缘切断胸骨舌骨肌和甲状舌骨肌（图9.6.3.6.1-1），而后将胸骨舌骨肌分离向下，沿...
- 甲状舌骨囊肿与瘘
.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提。2.囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘。3.粘液性分泌物，常含柱状和鳞状上皮细胞。治疗：非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳，一般主张应手术彻底切除。其手术方法：1.患者仰卧，肩下垫枕，头后仰。2.切口：在囊肿...
- 胸舌骨肌皮瓣喉气管重建术
自正中分开带状肌，显露喉气管前壁。分离时注意保护一侧皮肤与带状肌，不能将其分离。3.切开喉气管腔，切除瘢痕：自正中切开甲状软骨，环状软骨及气管前壁。黏膜下切除瘢痕组织。如声门后壁瘢痕狭窄严重，可将后联合及环状软骨板正中裂开。4.制备胸骨舌骨肌皮瓣：在喉气管正中切口旁做长方形皮肤切口，皮肤面积按重建前壁面积边缘略大3～4mm，切开皮肤及皮下组织。分离皮片周围皮肤及皮下组织，显露出胸骨舌骨肌及胸锁乳突...
- 屈骨
张力紧张者，能使张力降低，对膀胱张力松驰者，能使张力增高。并能使逼尿肌、肛门括约肌的肌电活动增加。以泻法针刺中极、横骨穴，既可使紧张性膀胱张力降低，又可使弛缓性张力增高。用于针麻：用于腹股沟斜疝修补术针麻，可减轻切皮时的疼痛反应。对逼尿肌、肛门括约肌的影响：针刺横骨穴，能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强，有助于恢复大小便的随意控制能力。曲骨穴的别名·屈骨：屈骨为经穴别名，即曲骨。《备急千金要方...
- 舌骨下肌皮瓣舌及口底再造术
醉。取仰卧位，肩部抬高。手术步骤：1.设计及切口：沿胸骨舌骨肌外侧作与之平行的切口以及与舌骨下缘和胸骨上切迹平行的切口，使之成为大小约10cm×4cm的长方形皮瓣（图10.4.3.3.3-1）。2.切开皮肤、皮下组织、肌肉：从甲状腺包膜（含部分包膜）下翻起肌皮瓣，但分离至甲状腺上极两侧时，应特别注意保护甲状腺上动脉，勿损伤之（图10.4.3.3.3-2，10.4.3.3.3-3）。因其作为肌皮瓣的...
- 舌骨下肌皮瓣舌及口底的重建术
醉。取仰卧位，肩部抬高。手术步骤：1.设计及切口：沿胸骨舌骨肌外侧作与之平行的切口以及与舌骨下缘和胸骨上切迹平行的切口，使之成为大小约10cm×4cm的长方形皮瓣（图10.4.3.3.3-1）。2.切开皮肤、皮下组织、肌肉：从甲状腺包膜（含部分包膜）下翻起肌皮瓣，但分离至甲状腺上极两侧时，应特别注意保护甲状腺上动脉，勿损伤之（图10.4.3.3.3-2，10.4.3.3.3-3）。因其作为肌皮瓣的...
- 舌骨下肌皮瓣转移修复舌及口底的重建术
醉。取仰卧位，肩部抬高。手术步骤：1.设计及切口：沿胸骨舌骨肌外侧作与之平行的切口以及与舌骨下缘和胸骨上切迹平行的切口，使之成为大小约10cm×4cm的长方形皮瓣（图10.4.3.3.3-1）。2.切开皮肤、皮下组织、肌肉：从甲状腺包膜（含部分包膜）下翻起肌皮瓣，但分离至甲状腺上极两侧时，应特别注意保护甲状腺上动脉，勿损伤之（图10.4.3.3.3-2，10.4.3.3.3-3）。因其作为肌皮瓣的...
- 经耻骨联合途径后尿道吻合术
骨后，经会阴途径往往显露不佳，使手术操作发生困难。切除部分耻骨联合，直接显露整个后尿道，满意地解决了显露不佳的问题，使切除瘢痕及后尿道吻合均可在直视下进行。Walker（1921）首先采用经耻骨联合切开施行前列腺癌切除术，Pierce（1962）应用此径路首次对1例骨盆骨折后膜部尿道狭窄病人施行了尿道修补术。1963年Waterhouse系统介绍了用此途径施行下尿路手术，包括膜部尿道狭窄的修补吻合...
- 舌骨下肌皮瓣移植修复舌及口底的重建术
醉。取仰卧位，肩部抬高。手术步骤：1.设计及切口：沿胸骨舌骨肌外侧作与之平行的切口以及与舌骨下缘和胸骨上切迹平行的切口，使之成为大小约10cm×4cm的长方形皮瓣（图10.4.3.3.3-1）。2.切开皮肤、皮下组织、肌肉：从甲状腺包膜（含部分包膜）下翻起肌皮瓣，但分离至甲状腺上极两侧时，应特别注意保护甲状腺上动脉，勿损伤之（图10.4.3.3.3-2，10.4.3.3.3-3）。因其作为肌皮瓣的...
- 肩胛舌骨上颈清扫术
舌骨上淋巴清扫，则切口从一侧乳突下部向下前至舌骨上缘，再延伸至对侧乳突下部。在临床上为获术野的充分显露，也可在一侧弧形切口的中点垂直向下作适当长度的辅助切口（图10.4.3.8.2-2）。2.翻瓣：切开皮肤、皮下组织和颈阔肌，在该肌深面沿切口上下解剖分离，上至下颌骨下缘，下至舌骨平面以下。3.清扫淋巴组织：显露胸锁乳突肌并将其向外侧牵引拉开，将颈内静脉和颈动脉分叉间的淋巴、蜂窝组织整块切除，继而向...
- 髓空
皮下组织由疏松结缔组织和脂肪组织构成。可分为脂性层和纤维层。两者在中线附着于腹白线，两侧向下，在腹股沟韧带下方约一横指处，附着在股前区的阔筋膜，但在耻骨联合与耻骨结节间的浅筋膜纤维层与阴囊（阴唇）、会阴浅筋膜相连。脂性层的个体差异与性别差异较大。两层之间有皮神经、浅静脉等经过。髂腹下神经的前皮支在耻骨结节上3厘米处，穿腹外斜肌腱膜，布于耻骨区的皮肤。其腹腔内对应器官是膀胱、小肠、乙头结肠下端。空虚...
- 下横
灸。本穴内为膀胱，应在排尿后进行针刺。实验研究：以泻法针刺中极、横骨穴，既可使紧张性膀胱张力降低，又可使弛缓性张力增高。用于腹股沟斜疝修补术针麻，可减轻切皮时的疼痛反应。针刺本穴，能使逼尿肌、肛门括约肌的收缩能力增强，有助于恢复大小便的随意控制能力。2．经外奇穴名，出《备急千金要方》。位于耻骨联合部近上缘中央处是穴。主治失精、五脏虚竭、妇人遗尿、尿闭、淋病、膀胱炎。一般直刺0.3～0.5寸；可灸。...
- 环状软骨会厌软骨舌骨固定术
声带固定。手术器械颈部手术常规器械。术前准备1.颈侧位x线摄片或ct检查。2.纤维喉镜检查了解声门下有无侵犯。麻醉全麻。手术方法1.切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。2.切开环状软骨上缘，切断环甲肌，游离甲状软骨，切断甲状舌骨和咽缩肌同环状软骨舌骨固定术。3.于甲状软骨上缘切开，自会厌根部下作次全喉切除包括室带、声带、喉室、一侧杓状软骨。保留环状软骨和会厌软骨的前3/4...
- 甲状舌骨囊肿及窦道
拼音：jiǎzhuàngshégǔnángzhǒngjídòudào疾病分类：皮肤性病科疾病概述：甲状舌骨囊肿（瘘）：系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现，其上端在原口腔底部，其下端发生在甲状腺，至胎儿第五周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。甲状腺舌骨囊肿通常位于颈部中线、舌骨下，呈园形，直径约2－3厘米，表面光滑无压痛。检查时囊肿固定，不能向上及左右推移，但吞咽...
- 舌骨上咽侧进路舌根部肿瘤切除术
管内插管全身麻醉。取仰卧位，肩垫高，头略后仰，利于术野显露。手术步骤：1.切口：取舌骨上弧形切口，平行于两侧下颌骨下缘，其两端达下颌角（图10.4.2.10.3-1）。2.进路和显露肿瘤：按切口依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈深筋膜浅层而逐层剖入，沿此层次上下分离皮瓣，显露舌骨中段二腹肌中央腱并剪断二腹肌和茎突舌骨肌的附丽，将患侧二腹肌前腹向上游离翻起，顺舌下神经行走方向剪开下颌舌骨肌，显露在下...
- 脊髓空洞颅后窝减压术
巴比妥0.1g，阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。麻醉和体位：一般采用气管内插管全麻。多取侧卧位或俯卧位。手术步骤：1.切口：枕部正中切口，自枕外粗隆上3cm开始，抵第5颈椎棘突平面，沿中线切开项肌，包括枕下肌肉和第1～3颈椎椎旁肌肉，暴露枕骨和第1～3颈椎椎板。2.骨窗开颅：按颅后窝枕下减压术方法，做枕骨切除，仔细咬开枕骨大孔后缘。对颅底陷入症的病人，枕骨大孔边缘向颅内凹陷，寰椎后弓可与...
- 环状软骨舌骨固定术
器械颈部手术常规器械。术前准备1.颈侧位x线摄片或ct检查。2.纤维喉镜检查了解声门下有无侵犯。麻醉全麻。手术方法1.切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。2.于环状软骨上缘切开，切断环甲肌，游离内软骨膜，使留有足够的安全边缘。3.游离甲状软骨，切断甲状舌骨肌和咽缩肌。4.游离舌骨，切断舌骨下诸肌，分离骨膜。5.分离会厌前间隙，拉出会厌，自杓会厌皱襞切除病变侧杓状软骨，作切...
- 支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿
能区别，于生后1年发病者占30％，在4岁前发病者占45％。通常以囊肿为多见，有时二者可同时出现。病理生理：囊肿位于真皮内或皮下组织内。支气管源性囊肿的壁由假复层柱状上皮组成，有些上皮细胞的纤毛突向囊腔内，其间散在数目不等的杯状细胞，囊壁内含有平滑肌和粘膜腺，偶见软骨。甲状腺舌骨导管囊肿的壁与支气管源性囊肿的壁相似，但不含平滑肌而常见甲状腺滤泡。治疗方案：手术切除囊肿及附属管道。相关出处：皮肤病学...
- 舌骨
拼音：shégǔ英文：hyoid什么是舌骨：舌骨为一软骨，状如马蹄，系于舌根，筋脉相连。司舌之活动，与饮食和发音均有关系。舌骨（Hyoid），是颈部，乃至全身中，非常特殊的一枚骨头，它特立独行，是不成对骨中的一员，且不喜社交，不与其他任何骨形成关节，而单单依靠衔于一对舌骨小角（Lesserhorn）的茎突舌骨韧带，系于下颌两侧的茎突，如同悬挂在颈前的“项链”。舌骨的位置：舌骨在颈前方的位置示意图，...
- 屈骨端
小腹胀满，小便淋涩不通，疒疝，小腹痛，妇人赤白带下。《针灸聚英》：卒死者，针一寸，补之。溺死者，令人倒驮出水，针补，尿屎出则活。余不可针。《普济》：女子经不通，男子阴端寒冲心。《铜人腧穴针灸图经》：会阴、谷道瘙痒。屈骨端穴研究进展：对膀胱张力有双向调节作用：针刺曲骨穴对膀胱张力有双向调节作用，并且与手法有关。如膀胱松弛，针刺曲骨可使张力增强，膀胱张力过高时，针刺曲骨可使之下降。这种影响也与手法有关...
- 阴囊下横纹
拼音：yīnnángxiàhéngwén英文：概述：阴囊下横纹为经外奇穴名。出《肘后备急方》。《类经图翼》列作奇穴，名阴囊下横纹。《肘后备急方》：“治卒中急风，闷乱欲死方……，若眼反，口噤，腹中切痛者，灸阴囊下第一横理十四壮。”定位：位于男性阴囊下第一横纹中点处。主治病症：主治口噤、目上视、腹中切痛等。刺灸法：一般艾炷灸3～5壮；或温灸5～10分钟。...
- 脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术
局部浸润麻醉。取侧卧位或俯卧位。手术步骤：1.切口在预计的病变部位，用龙胆紫标出切口线，采用棘突上皮肤直切口。2.椎板切除于病变区行椎板切除，但对于切除椎板的范围需依据脊髓空洞的部位而定。3.硬脊膜切开探查脊髓膜囊张力多有增高，在硬脊膜囊的两侧缝线牵引硬脊膜，并从中线切开。注意避免撕破蛛网膜，透过蛛网膜可见到脊髓空洞节段的脊髓膨大。该节段脊髓颜色呈黄白色，血管较为稀少。4.在脊髓后正中线或最膨隆之...
- 长强
和每搏输出量，降低心率和动脉压，减低外周阻力。现代研究报道，针刺狗的长强穴，捻针时可明显增加心排出量和心搏出量，降低心率和平均动脉压，减低外周阻力。用于针麻：据报道：长强、水分穴针麻用于多种妇产科手术，有效率高达97%。治疗经闭：取长强，刺1寸，用强刺激，泻法，留针20分钟，5分钟行针1次。治疗婴幼儿腹泻：取长强，刺5～8分，小幅度快速捻转2分钟左右出针，每日1次。治疗肛裂：长强穴埋肠线。治疗痔...
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