1 拼音
shèn shàng xiàn chuān cì huó jiǎn shù
2 操作名称
肾上腺穿刺活检术
3 适应证
肾上腺穿刺活检术适用于肾上腺肿块。肾上腺转移瘤，需明确组织类型以寻找原发灶。
4 禁忌证
严重出血倾向。穿刺肾上腺嗜铬细胞瘤有产生儿茶酚胺危象可能者。
5 准备
1.患者准备 穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。咳嗽者口服镇咳剂，精神过于紧张者服镇静药。术前禁食4～6h。
2.器械和药物准备 穿刺活检包，包括消毒手术洞巾，穿刺针为20G～21G抽吸针，内科肾脏疾病穿刺活检用Trucut针。注射器，手术刀片，无菌试管，标本瓶，载玻片。组织标本固定液，局麻药。
6 方法
1.左侧肾上腺病变，多采取俯卧位或左侧卧位，由后方向头侧倾斜进针。右侧肾上腺病变多采取右侧卧位，由后方向头侧倾斜进针。较大肾上腺肿块，采取皮肤到肿块最短距离作垂直方向进针。
2.根据CT、B超显示的病变位置和大小，选择穿刺点和穿刺行径。
3.CT或B超确认穿刺针尖在病变区中央、无坏死区后，多点多向抽吸活检（2～4次），肿块较大可作切割活检。
4.获得标本送病理检查。
5.术后处理 穿刺局部加压后包扎。患者平卧1～2h，观察血压、脉搏变化。无特殊不适可回家休息。
7 注意事项
注意防治并发症：可发生出血、气胸等。