百科词条：神经组织
摘要：nervoustissue神经组织是特化的传导电化学信号的结构，构成脑、脊髓和分布到身体各部分的神经。由两种细胞组成，即神经细胞（neuron）和神经胶质细胞(neurogliacell)。神经元能产生电信号即冲动，并将信号传导到其他神经元和组织。神经元由四个主要部分组成：细胞体、树突、轴突、轴突终末。轴突通常较树突细而长，有时发出侧枝与轴突成直角。轴突末端分枝较多，形成轴突末梢，轴突表面的细胞膜称轴膜，里面的胞质称轴浆或轴质，轴浆内含有细长的线粒体、微丝、微管，中间纤维和微梁网格等，它们构成立体纤维网架。它们既可作为轴突的支架，又参与轴浆内物质的运输。一个神经元通过轴突及其分支可和若干个其它细胞相联系。轴突能将神经冲动从胞体传送到末梢，引起末梢释放化学物质，进而影响与它联系的各种细胞的生理活动。轴突也能由其它神经元引起兴奋。神经胶质细胞不具传导冲动的功能，对神经元起着支持、绝缘、输送营养、排出代谢物和防御保护的功能。
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- 臂丛神经损伤
据术中的发现，其处理原则如下：A.臂丛神经连续性存在：如神经被周围组织粘连压迫者，应去除粘连压迫因素，如瘢痕化的斜角肌、血肿机化组织；增生的骨膜、骨痂及滑膜肌肉组织应予切除或松解。由于长期压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出而形成神经内瘢痕，因此不仅做神经外减压，尚应在手术放大镜或手术显微镜下进行神经鞘切开神经内松解，使神经束充分显露后减压，神经内松解一定要严格止血，双极电凝器是必备的止血器械，否则...
- 臂丛损伤
据术中的发现，其处理原则如下：A.臂丛神经连续性存在：如神经被周围组织粘连压迫者，应去除粘连压迫因素，如瘢痕化的斜角肌、血肿机化组织；增生的骨膜、骨痂及滑膜肌肉组织应予切除或松解。由于长期压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出而形成神经内瘢痕，因此不仅做神经外减压，尚应在手术放大镜或手术显微镜下进行神经鞘切开神经内松解，使神经束充分显露后减压，神经内松解一定要严格止血，双极电凝器是必备的止血器械，否则...
- 神经系统
拼音：shénjīngxìtǒng英文：nervoussystem;NS;systemanervosum概述：神经系统是人体内由神经组织构成的全部装置。主要由神经元组成。神经系统包括位于颅腔中的脑、椎管中的脊髓以及与脑、脊髓相连的脑神经、脊神经、植物性神经及其神经节。脑与脊髓借脑神经、脊神经、植物性神经与身体所有各器官相联系。人体的结构与功能均极为复杂，各器官、系统的功能不是孤立地进行着，内、外环...
- 神经
拼音：shénjīng英文：nerve概述：神经系统是人体内由神经组织构成的全部装置。主要由神经元组成。神经系统包括位于颅腔中的脑、椎管中的脊髓以及与脑、脊髓相连的脑神经、脊神经、植物性神经及其神经节。脑与脊髓借脑神经、脊神经、植物性神经与身体所有各器官相联系。人体的结构与功能均极为复杂，各器官、系统的功能不是孤立地进行着，内、外环境的各种刺激由感受器接受后，通过神经系统的活动，保证器官系统间的统...
- 面神经减压术
自锥段至匙突外半规管之下方向前剥破该段骨壁以暴露面神经。应检查神经鞘有无破裂，附近是否有骨片压迫或刺伤。面神经鞘膜可以水肿变粗或突出骨管。若面瘫已久者，神经无水肿现象，反而变细，表面粗糙，或有结节状组织纤维变性，并呈萎缩性退行性变的征象，如周围有肉芽组织，则应先彻底清除。（6）切开神经鞘：从膝状神经节开始切开面神经鞘至锥段（图9.3.4.1-7）。（7）封闭术腔：如听骨链需重建者先重建听骨链。将耳...
- 面神经松解减压术
自锥段至匙突外半规管之下方向前剥破该段骨壁以暴露面神经。应检查神经鞘有无破裂，附近是否有骨片压迫或刺伤。面神经鞘膜可以水肿变粗或突出骨管。若面瘫已久者，神经无水肿现象，反而变细，表面粗糙，或有结节状组织纤维变性，并呈萎缩性退行性变的征象，如周围有肉芽组织，则应先彻底清除。（6）切开神经鞘：从膝状神经节开始切开面神经鞘至锥段（图9.3.4.1-7）。（7）封闭术腔：如听骨链需重建者先重建听骨链。将耳...
- 面神经手术
圆窗龛之上的锥曲段和乳突段近心部分；先天性耳闭锁成形术多为乳突远心段；鼓室成形术和镫骨手术主要集中在鼓段面神经管裂开处；颅中窝进路迷路上区操作常为迷路段。术后面瘫的可能原因常为填塞物压迫过紧，造成神经组织水肿。术时出现的面瘫需根据手术具体情况分别处理，术后面瘫应先取出部分填塞物，给予激素和抗生素治疗。不论术时损伤或术后压迫，完全性面面瘫均应作面神经电功能试验，每日1次随访1周左右。第4-6d最小兴...
- 面神经-舌下神经吻合术
常人为50～100mA，如患侧味觉明显减退或消失时，则示损伤部位在鼓索神经分支部位以上。以上几种测验只有在面神经完全瘫痪时才有诊断价值，而且并不绝对可靠。因此，病变定位必须结合病史、影像诊断，其他神经系统和耳部检查等才能确诊。（2）面神经及有关肌肉电生理检查：①神经兴奋测验（nerveexcitabilitytest，NET）：测验结果应以两侧差异而不是它的绝对值为依据，当两侧差别达3.5～4mA...
- 舌下神经与面神经吻合术
常人为50～100mA，如患侧味觉明显减退或消失时，则示损伤部位在鼓索神经分支部位以上。以上几种测验只有在面神经完全瘫痪时才有诊断价值，而且并不绝对可靠。因此，病变定位必须结合病史、影像诊断，其他神经系统和耳部检查等才能确诊。（2）面神经及有关肌肉电生理检查：①神经兴奋测验（nerveexcitabilitytest，NET）：测验结果应以两侧差异而不是它的绝对值为依据，当两侧差别达3.5～4mA...
- 面神经
常人为50～100mA，如患侧味觉明显减退或消失时，则示损伤部位在鼓索神经分支部位以上。以上几种测验只有在面神经完全瘫痪时才有诊断价值，而且并不绝对可靠。因此，病变定位必须结合病史、影像诊断，其他神经系统和耳部检查等才能确诊。（2）面神经及有关肌肉电生理检查：①神经兴奋测验（nerveexcitabilitytest，NET）：测验结果应以两侧差异而不是它的绝对值为依据，当两侧差别达3.5～4mA...
- 疾病分类与代码（修订版）
.1。5.2.3第5-6位数为扩展码。5.2.3.1疾病扩展的规则：根据解剖部位、病因、临床表现、病理的分类轴心进行。a）以解剖部位为轴心，按解剖系统的部位由上而下，先里后外，范围从大到小；器官及神经系统等，从上到下、从左向右、双在前单在后，从前到后，范围从大到小。b）以临床表现、病因、病理为轴心，按拼音A-Z顺序排列。以下情况不按拼音A-Z顺序排列，按下面顺序排列。表示程度：急性、慢性、亚急性，...
- 周围神经损伤
切除前要做好充分估计，做到胸中有数。如长度不够，宁可暂时缝合不够健康的组织，或缝合假性神经瘤，固定关节于屈曲位。4～6周后去除石膏固定，逐渐练习伸直关节，使神经延长，三月后再次手术即可切除不健康的神经组织。（3）克服神经缺损切除神经病变部位后，可因缺损而致缝合困难。克服办法是游离神经近远两段并屈曲关节，或改变神经位置，如将尺神经由肘后移至肘前，使神经两个断端接近。缝合处必须没有张力。如断端间缺损较...
- 单神经病与神经丛神经病
00g，且无肩部娩出困难的新生儿也可发生臂丛神经损伤，表明可能存在产伤以外的其他原因。（8）慢性臂丛神经病：是指一组原因未明的缓慢进展性特发性臂丛神经病。肋间神经痛的病因：肋间神经痛的病因主要与邻近组织和器官的病变累及肋间神经有关，常见的原因有胸膜炎、肺炎、主动脉瘤；胸椎和肋骨的外伤、肿瘤、畸形；胸髓的空洞、炎症和肿瘤等。水痘或带状疱疹感染和感染后肋间神经痛常见于老年人、HIV患者、恶性肿瘤和化疗...
- 下颌神经高位多支切断撕脱术
有人提出了神经多分支撕脱手术。也有人认为，神经撕脱术后疼痛再发生可能与神经的再通有关，故在神经出孔部位分别进行了各种材料填塞，然而有些学者在复发痛病人再次手术时发现，原手术填塞的神经孔部位并未发现神经组织的再生及再通问题。因而对下颌神经痛的病人，同时进行了舌神经和下牙槽神经的撕脱手术，以图减少术后转支痛问题。事实证明，多分支撕脱术效果明显高于单一分支撕脱术，但仍有较高的复发率。关于多支撕脱术的文献...
- 老年人糖尿病周围神经病
持此学说。(1)多元醇代谢通路的活性增高：在多元醇代谢途径中醛糖还原酶(aldosereductase，AR)是一种高度底物依赖酶，正常情况下AR活性很低，但在糖尿病高渗状态下，AR活性大大提高，神经组织内较高的葡萄糖被还原生成较多山梨醇，且山梨醇必须经脱氢酶转化为果糖方能渐渐氧化，而此时山梨醇脱氢酶活性降低，故导致山梨醇在细胞体内大量蓄积。山梨醇的蓄积，一方面直接作用于神经细胞，使其渗透压升高，...
- 周围神经损伤的手术修复
绕神经束的纤维带。操作时应从正常的神经束开始分离。4.神经吻合：断裂神经吻合前，应先用锐刀切除近侧断端假性神经瘤和远侧断端的胶质瘤，切除时从瘤部向正常部分进行，每隔1～2mm切一刀，直至切出正常的神经组织断面，若有断面神经营养血管出血时，可用温等渗盐水轻轻压迫止血。根据断面神经束的分布情况、神经束的粗细，以及神经营养血管的位置等标志，通过屈曲关节等方法，克服神经的短缩，将神经断端对合，避免扭转。在...
- 周围神经损伤修复术
绕神经束的纤维带。操作时应从正常的神经束开始分离。4.神经吻合：断裂神经吻合前，应先用锐刀切除近侧断端假性神经瘤和远侧断端的胶质瘤，切除时从瘤部向正常部分进行，每隔1～2mm切一刀，直至切出正常的神经组织断面，若有断面神经营养血管出血时，可用温等渗盐水轻轻压迫止血。根据断面神经束的分布情况、神经束的粗细，以及神经营养血管的位置等标志，通过屈曲关节等方法，克服神经的短缩，将神经断端对合，避免扭转。在...
- 上颌神经高位撕脱术
经以及其他分支时，难以解决上述神经所引起的疼痛，上颌神经的解剖、走行，无论是颅内的脑膜中神经，还是翼腭窝的蝶腭神经的诸分支，以及窦内段的上牙槽前、中神经，这些神经的分支位置较深，终末支细小且大多在骨组织内穿行，如这些神经发生病变，手术则难以像下颌神经分支那样进行撕脱，当然眶下神经除外，但眶下神经以上段发生病变的并不少见。这也可能是上颌神经术后复发率高、复发周期短、解决疼痛范围局限的原因。颅内三叉神...
- 上颌神经高位切断撕脱术
经以及其他分支时，难以解决上述神经所引起的疼痛，上颌神经的解剖、走行，无论是颅内的脑膜中神经，还是翼腭窝的蝶腭神经的诸分支，以及窦内段的上牙槽前、中神经，这些神经的分支位置较深，终末支细小且大多在骨组织内穿行，如这些神经发生病变，手术则难以像下颌神经分支那样进行撕脱，当然眶下神经除外，但眶下神经以上段发生病变的并不少见。这也可能是上颌神经术后复发率高、复发周期短、解决疼痛范围局限的原因。颅内三叉神...
- 阿尔茨海默病性痴呆
制剂：释放在突触间隙的Ach主要靠AchE水解而消除，体内水解Ach的酶有两种：AchE，又称真性或特异性AchE；丁酰胆碱酯酶（BuchE），又称假性或非特异性AchE。一般来说，真性AchE在神经组织和骨骼、肌肉含量多，主要是破坏Ach；而假性AchE主要存在于血浆、肠、皮肤等非神经组织，主要是破坏丁酰胆碱，其中AchE比水解丁酰胆碱强。因此，临床上用可逆性乙酰胆碱酯酶剂（AchEI）来抑制A...
- 阿尔采默病性痴呆
制剂：释放在突触间隙的Ach主要靠AchE水解而消除，体内水解Ach的酶有两种：AchE，又称真性或特异性AchE；丁酰胆碱酯酶（BuchE），又称假性或非特异性AchE。一般来说，真性AchE在神经组织和骨骼、肌肉含量多，主要是破坏Ach；而假性AchE主要存在于血浆、肠、皮肤等非神经组织，主要是破坏丁酰胆碱，其中AchE比水解丁酰胆碱强。因此，临床上用可逆性乙酰胆碱酯酶剂（AchEI）来抑制A...
- 阿尔采末病性痴呆
制剂：释放在突触间隙的Ach主要靠AchE水解而消除，体内水解Ach的酶有两种：AchE，又称真性或特异性AchE；丁酰胆碱酯酶（BuchE），又称假性或非特异性AchE。一般来说，真性AchE在神经组织和骨骼、肌肉含量多，主要是破坏Ach；而假性AchE主要存在于血浆、肠、皮肤等非神经组织，主要是破坏丁酰胆碱，其中AchE比水解丁酰胆碱强。因此，临床上用可逆性乙酰胆碱酯酶剂（AchEI）来抑制A...
- 阿耳茨海默病性痴呆
制剂：释放在突触间隙的Ach主要靠AchE水解而消除，体内水解Ach的酶有两种：AchE，又称真性或特异性AchE；丁酰胆碱酯酶（BuchE），又称假性或非特异性AchE。一般来说，真性AchE在神经组织和骨骼、肌肉含量多，主要是破坏Ach；而假性AchE主要存在于血浆、肠、皮肤等非神经组织，主要是破坏丁酰胆碱，其中AchE比水解丁酰胆碱强。因此，临床上用可逆性乙酰胆碱酯酶剂（AchEI）来抑制A...
- 面神经移植术
神经平置于沟槽状骨管内，不须缝合，断面可借渗出血浆互相粘着固定（图9.3.4.3-7）。面神经骨管缺损者，移植神经与面神经断端用9-0无损伤尼龙线缝合，也可用组织胶将其周围与外套的静脉管道相粘合。神经组织无张力地依附于乳突腔表面（图9.3.4.3-8），覆盖筋膜或明胶海绵，再以刃厚皮片覆盖乳突腔或中耳腔，并用碘仿纱条填塞固定，不可过紧，避免压迫移植的神经。术中注意要点：1.应熟悉面神经及其邻近结构...
- 周围神经吻合、移位和移植术
经膜neurolemma）又称施万鞘，它与施万细胞形成连续性施万管，对神经纤维再生起关键作用（图4.22.2-0-1）。位于脑、脑干和脊髓内的神经纤维无神经鞘，所以很难再生。每个神经纤维外面均有结缔组织包膜，即神经内膜（endoneurium）包绕，与其他神经纤维隔离，许多神经纤维合成大小不同的神经束，外包有结缔组织包膜，称神经束膜（perineurium），集许多大小神经束组成一支神经。外面包有...
- 眶内和颅眶部肿瘤切除术
壁内上方的纤维滑车，然后转向后外，在上直肌下方止于巩膜。下直肌、内直肌和外直肌亦起自Zinn环，分别居眼球的下方、内侧和外侧。下斜肌起自眶下壁内侧，止于巩膜外下面。眼球、眼肌和泪器间充填有丰富的脂肪组织，称为眶脂体。眶脂体与眼球的后外部间，隔有致密的Tenon筋膜。4.眶内血管和神经：眼动脉自颈内动脉发出后，在前床突内侧视神经下的硬脑膜夹层中经视神经管入眶，转向视神经外缘，继而越过视神经上方到眶内...
- 面神经吻合术
儿童酌减或不用）。3.全麻者术前晚肥皂水灌肠，术晨禁食、禁水。术前1h，硫酸阿托品0.5mg皮下注射（儿童按医嘱）。4.术前应用抗生素。手术步骤：1.对端吻合术：在显微镜下先检查断端，若其周围有瘢痕组织及骨片，应清除后再进行吻合术。缝合时注意勿使神经扭转，两断端对位应准确。保证神经轴索能向前循吻合直线生长。神经对端吻合时一般用8-0的无创伤缝合线缝合神经鞘膜1～2针（图9.3.4.2-1）。若神经...
- 神经元
拼音：shénjīngyuán英文：neuron(e);nervefiber;nervecenter;nervecell神经元（neuron），又名神经细胞（nervecell），是神经神经系统的结构与功能单位之一（占了神经系统约10%，其他大部分由胶状细胞所构成）。神经元结构图示，示神经元由树突、胞体、轴突、髓鞘、许旺细胞、神经末梢、蓝氏结组成。神经元细胞结构示意图形态学虽然神经元形态与功能多种...
- 神经移植术及神经转移术
缺损过大，用游离神经、屈曲关节等方法仍不能达到无张力下吻合，应考虑神经转移或自体神经移植术，否则勉强缝合时张力过大或过度屈曲关节，手术后缝合处易发生分离或损伤，或因过度牵拉而引起缺血坏死，神经间纤维组织增生，均可影响神经功能恢复。手术步骤：1.神经转移术：手外伤后，可利用残指神经修复其他手指的神经损伤（图3.22.3-1）。在上肢，如正中神经和尺神经同时在不同平面损伤和缺损，应争取行神经移植修复两...
- 周围神经损伤神经松解术
经膜neurolemma）又称施万鞘，它与施万细胞形成连续性施万管，对神经纤维再生起关键作用（图4.22.1-0-1）。位于脑、脑干和脊髓内的神经纤维无神经鞘，所以很难再生。每个神经纤维外面均有结缔组织包膜，即神经内膜（endoneurium）包绕，与其他神经纤维隔离，许多神经纤维合成大小不同的神经束，外包有结缔组织包膜，称神经束膜（perineurium），集许多大小神经束组成一支神经。外面包有...
- 分娩性臂丛神经损伤的手术
术，既能获得满意的手术效果，又可避免因消极等待自行恢复，而错过了最佳手术时机，使晚期手术更加困难。另有人坚持不做神经修复性手术，其理由是即使臂丛神经损伤没有完全恢复，待病儿3岁后根据功能需要，选择软组织松解和肌肉、肌腱移位术，重建上肢及手的功能，其效果也比较满意。但对于全臂型和下臂型损伤的晚期手术，因无足够的肌肉提供移位，致使重建性手术相当困难，甚至无手术条件，给病儿造成严重的病废。近年来随着显微...
- 臂丛神经探查和神经移植术
。若只须探查臂丛神经的一部分或一段，则仅做相应一段的皮肤切口。（1）锁骨上区的显露：其长度自胸锁乳突肌后缘中点起，止干锁骨中点，主要显露臂丛神经根、干段。切开皮肤及颈阔肌，将其牵向两侧，可见一层蜂窝组织，其深面为颈后三角区，内有副神经走向后侧，注意保护。在锁骨上方找到并分离肩胛舌骨肌，可把该肌切断并于其两端各缝一牵引线，既利于显露又便于术毕缝合，但勿损伤其深部的肩胛上动静脉。继之，沿切口方向切开和...
- 多发性神经病
在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。妊娠、外科手术和疫苗接种可能为某些病例的诱发因素。多发性神经病经合理、及时的综合抢救治疗，预后一般较好，经数周或数月后开始好转，约85%患者可获完全或接近完全恢复。少数病人可留下后遗症。3%－8%的病人可能死于各种并发症。疾病分类：神经内科神经系统疾病周围神经病多发性周围神经病多发性神经病的病因：药物、农药、重金属中毒、营养缺乏、代谢性疾病及慢性炎症性...
- 副神经损伤
前缘分离。副神经在颈后三角内，于胸锁乳突肌后缘中点穿出后，沿肩胛提肌表面斜向下方走行，越过颈后三角达斜方肌前缘，穿入该肌内。手术中由于神经断端回缩移位和瘢痕，造成探查困难，故切口应充分，由瘢痕外正常组织中分离寻找神经，切忌在解剖不清的瘢痕中寻找。应在颈后三角颈浅筋膜与椎前筋膜间找到从胸锁乳突肌后缘中上1/3交界处出来的神经，并见其向后外斜行进入斜方肌外侧缘的中下1/3处时，才能证实确系副神经。切勿...
- 喉返神经损伤
手术时出血慌张处理，由于喉返神经与血管伴行，在止血时，神经可能与血管一同被夹住，此为损伤神经的最主要原因。（2）对颈部解剖不够熟悉或神经位置异常不易掌握：喉返神经有时紧贴于甲状腺体后膜上或部分为腺体组织所包围。当附近有炎性瘢痕组织时，分离、止血、缝合易误伤神经。（3）手术时没有常规探查喉返神经的习惯，有时遇到可疑组织，未作追查，因此易误伤神经。（4）神经被过度牵拉，或神经暴露后供血不足。（5）术后...
- 神经缝术
离至断裂部位，将两断端完全游离注意勿损伤神经分支。3.切除病变段神经：切除前先估量一下能否对端吻合。用无创刀片逐段切除近端假性神经瘤，至切面露出正常神经束。再逐段切除远端瘢痕组织及施万细胞瘤至正常神经组织。4.缝合神经：通过游离神经、屈曲关节、轻柔牵拉神经或神经移位等方法克服神经缺损。在无张力下对端缝合神经。其缝合方法大致可分为神经外膜缝合、神经束膜缝合及神经外膜束膜缝合三种。前法只缝合神经外膜，...
- 神经缝合术
离至断裂部位，将两断端完全游离注意勿损伤神经分支。3.切除病变段神经：切除前先估量一下能否对端吻合。用无创刀片逐段切除近端假性神经瘤，至切面露出正常神经束。再逐段切除远端瘢痕组织及施万细胞瘤至正常神经组织。4.缝合神经：通过游离神经、屈曲关节、轻柔牵拉神经或神经移位等方法克服神经缺损。在无张力下对端缝合神经。其缝合方法大致可分为神经外膜缝合、神经束膜缝合及神经外膜束膜缝合三种。前法只缝合神经外膜，...
- 三叉神经鞘瘤切除术
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- 神经干细胞
。Flax等还将人脑的干细胞移植到幼鼠脑的生发区，移植后的细胞能良好地生存、分化及迁移，并且移植细胞经过基因操作可以表达外源基因。因此，将中枢神经干细胞移植入受损脑组织不仅可以补充、替代受损的神经元，而且还可以将外源性基因导入神经组织，使其在体内有效表达。因而神经干细胞对于颅脑损伤的修复及其它疾病的治疗有着广泛的应用前景。本文对神经干细胞的特点、分布、分化机制及应用等研究进展做一综述。神经干细胞...
- 阿尔兹海默症
必要时可复查。3.排除导致痴呆的其他脑部疾病，Alzheimer病的临床特点①疾病进展过程中可有稳定期；②合并症状包括抑郁、失眠、尿失禁、妄想、错觉、幻觉、感情或行为失控、体重减轻等；③某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变、肌阵挛或步态失调等；④疾病后期可能有抽搐发作；⑤CT检查脑为正常范围。4.不支持可能的Alzheimer病的临床特征①突发卒中样起病；②局灶性神经系统体征如偏瘫、...
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- AD
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必要时可复查。3.排除导致痴呆的其他脑部疾病，Alzheimer病的临床特点①疾病进展过程中可有稳定期；②合并症状包括抑郁、失眠、尿失禁、妄想、错觉、幻觉、感情或行为失控、体重减轻等；③某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变、肌阵挛或步态失调等；④疾病后期可能有抽搐发作；⑤CT检查脑为正常范围。4.不支持可能的Alzheimer病的临床特征①突发卒中样起病；②局灶性神经系统体征如偏瘫、...
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必要时可复查。3.排除导致痴呆的其他脑部疾病，Alzheimer病的临床特点①疾病进展过程中可有稳定期；②合并症状包括抑郁、失眠、尿失禁、妄想、错觉、幻觉、感情或行为失控、体重减轻等；③某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变、肌阵挛或步态失调等；④疾病后期可能有抽搐发作；⑤CT检查脑为正常范围。4.不支持可能的Alzheimer病的临床特征①突发卒中样起病；②局灶性神经系统体征如偏瘫、...
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必要时可复查。3.排除导致痴呆的其他脑部疾病，Alzheimer病的临床特点①疾病进展过程中可有稳定期；②合并症状包括抑郁、失眠、尿失禁、妄想、错觉、幻觉、感情或行为失控、体重减轻等；③某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变、肌阵挛或步态失调等；④疾病后期可能有抽搐发作；⑤CT检查脑为正常范围。4.不支持可能的Alzheimer病的临床特征①突发卒中样起病；②局灶性神经系统体征如偏瘫、...
- 脑神经
拼音：nǎoshénjīng英文：cranialnerves;cranialnerve;cerebralnerve;nervicraniales;nervicerebrales概述：脑神经（cranialnerves）亦称“颅神经”，是与脑相连的周围神经，从脑发出左右成对。脑神经共12对，主要分布于头面部，其中第10对迷走神经还分布到胸、腹腔脏器。脑神经的排列顺序通常用罗马顺序表示。在12对脑神经...
- 糖尿病性周围神经病
2.微循环障碍学说(1)微血管病变和缺血缺氧：高血糖可使微血管的结构蛋白糖基化，造成血管内皮增生，内膜增厚、玻璃样变性和基底膜增厚以及毛细血管通透性增加。严重者可致血管狭窄，甚至血栓形成，引起周围神经组织缺血缺氧性损害。对单纯糖尿病和糖尿病合并周围神经病患者甲皱循环的对比研究显示，合并周围神经病变的糖尿病患者微循环的能见度明显下降，视野呈暗红色，大部分管襻模糊不清，且数目减少，同时管襻变细变短可见...
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全麻，头转向对侧，术耳朝上，对侧耳枕于头圈上。手术步骤：1.经迷路前庭神经切除术适于保守治疗和内淋巴囊减压术无效者，耳聋严重，前庭功能障碍者。（1）切口：耳后沟后1.5cm做弧形切口，切开皮肤，皮下组织，并剥离骨膜，放置牵开器。（2）钻磨乳突：按乳突根治进路，开放鼓窦、乳突腔及上鼓室，使乳突腔轮廓化。（3）开放迷路：为便于手术，可取出钻骨及锤骨头，用电钻磨开骨迷路，暴露外、前、后半规管腔（图9.3...
- 特发性面神经瘫痪
Huntsyndrome)。1907年RamsayHunt首先描述了膝神经节疱疹综合征，包括面神经麻痹，耳部疼痛及典型的耳部疱疹叁联征。1977年Djupesland、Degre及Stien根据病毒组织学及免疫学结果，提出RamsayHunt综合征为多发性神经病变。1.面神经麻痹耳痛、耳廓及外耳道疱疹。口咽症状：味觉障碍或味觉缺失、咽炎、口腔水泡及溃疡。2.眼症状流泪减少、结膜炎、泪溢。瞳孔收缩、...
- 梅尼埃病的外科治疗
半规管深面，将脑膜轻轻压下。除了内淋巴管的出处，脑膜是极易被压下，而与骨质分开的。由此确认前庭导水管开口处的内淋巴管，再向后半规管的外下侧追认内淋巴囊。内淋巴管和内淋巴囊是色白、质地较邻近脑膜稍厚的组织。4、用微钩刺入内淋巴囊的外侧囊壁，轻轻将囊壁提起，用微剪将其剪开，显露内淋巴囊内的囊腔。在囊腔内插入微剥离子，可探明囊腔是否闭锁或粘连。通常囊的内壁平滑且有光泽。5、分流内淋巴囊内液体（即内淋巴液...
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