肾癌的放射治疗

目录

1 拼音

shèn ái de fàng shè zhì liáo

2 操作名称

肾癌的放射治疗

3 适应证

1.姑息性放射治疗  局部晚期肾癌手术不能切除,或手术后肿瘤残存。

2.术后放射治疗  肾癌根治术后,肿瘤浸透肾包膜(T3~4)或有淋巴结转移或有血管内瘤栓。

3.肾癌术后局部复发或转移。

4 禁忌证

晚期肿瘤广泛转移不能耐受放射治疗。

5 准备

1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,增强战胜疾病的信心,交待注意事项,以获得病人的积极配合。

2.全身准备  病人的全身状态好坏可以直接影响治疗的效果,所以在治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正,有全身感染者要给予治疗,有合并症者也要给予控制。从各方面改善病人的全身状况,提高机体的免疫能力,提高治疗效果。

6 方法

1.体位  仰卧或俯卧位,体位固定。

2.CT模拟定位或普通模拟机定位。

3.二维或三维治疗计划,尽量保护对侧肾脏。

4.肾癌根治术后靶区包括肾床和同侧淋巴引流区,局部晚期或复发时,仅包括局部病变。

5.预防照射剂量通常为50Gy,如有明显肿瘤,做三维或调强适形放射治疗,剂量可超过50Gy。

7 注意事项

1.急性胃肠道和血液系统不良反应最常见,须对症治疗。

2.治疗前了解健侧肾功能。

3.明确病变位置,精确放射治疗。

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