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上脘

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1 拼音

shàng wǎn

2 英文参考

Shàngwǎn CV13[中国针灸学词典]

shàngwǎn[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

CV13[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

RN13[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

上脘:1.人体部位名;2.经穴名。

4 人体部位名·上脘

上脘指胃脘上口贲门[1][2]。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》:“宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。”

5 经穴名·上脘

穴位上脘
汉语拼音Shangwan
罗马拼音Shangwan
美国英译名Upper Epigastrium



中国CV13
日本13

莫兰特氏VC13
富耶氏VC13
德国KG13
英国Cv13
美国Co13

上脘为经穴名(Shàngwǎn CV13,RN13)[1][3]。出《黄帝内经灵枢·四时气》。《脉经》名上管;别名上管(《脉经》、《备急千金要方》)、胃管(《针灸聚英》、《肘后备急方》)、胃脘(《针灸资生经》)、上纪(《针灸大全》)。属任脉[1]。上脘是足阳明胃经手太阳小肠经、任脉的交会穴[1][2]。上即上方,脘即胃脘,此穴当胃脘上部,故名上脘[1]。上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛胃脘痛腹胀反胃呕吐呃逆急性胃炎慢性胃炎,胃扩张,胃痉挛,消化性溃疡,胃神经官能症肠鸣泄泻,癫,狂,痫症,黄疸吞酸,食不化,纳呆腹痛虚劳吐血,肠鸣,泄泻,痢疾咳嗽,痰多,惊悸失眠胸痛,心中烦热,黄疸,奔豚头晕目眩卒心痛中风胃下垂食管痉挛,咳嗽痰多,积聚虚痨吐血,隔肌痉挛,肠炎等。

5.1 上脘穴的别名

上管(《脉经》、《备急千金要方》)

胃管(《针灸聚英》、《肘后备急方》)

胃脘(《针灸资生经》)

上纪(《针灸大全》)。

5.2 出处

《黄帝内经灵枢·四时气》:饮食不下,隔塞不通,邪在胃脘,在上脘则刺抑而下之,在下脘则散而去之。《针灸甲乙经》:上脘,在巨阙下一寸五分,去蔽骨三寸。

5.3 穴名解

上即上方,脘即胃脘,此穴当胃脘上部,故名上脘[1]

上,与下对言。脘,脘同管,指胃府。此穴在脐上5寸,居中、下脘之上,正当胃上口处,内应贲门,相对于下脘及中脘而言,故名上脘。[4]

5.4 特异性

上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[1][2]

5.5 所属部位

上腹[5]

5.6 上脘穴的定位

标准定位:上脘穴在上腹部,前正中线上,当脐中上5寸[6]

上脘穴位于上腹部,脐中上5寸,前正中线上。仰卧取穴[1]

上脘穴位于腹正中线,脐上5寸[2]

上脘穴在任脉的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴的位置

上脘穴在上腹部的位置(肌肉

上脘穴的位置

上脘穴在上腹部的位置(内脏

5.7 上脘穴的取法

在脐上5寸,腹中线上,仰卧取穴。

上脘穴位于上腹部,脐中上5寸,前正中线上。仰卧取穴[1]

仰卧位,胸剑联合至脐中连线的上3/8与下5/8的交点处取穴;或于中脘穴直上1寸取穴[7]

5.8 上脘穴穴位解剖

上脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有有第七胸神经前支的分支。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[1]

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[8]

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支分布;深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;再深层可及腹腔[8]

布有第七肋间神经前皮支和腹壁上动、静脉[2]

5.9 上脘穴的功效与作用

上脘穴具有和胃降逆化痰宁神的功效。

上脘穴有调理脾胃,疏肝宁神作用[1]

上脘穴系任脉、胃经小肠经会穴,有和中降逆、清热化痰之功,主治满闷、吐逆诸症,盖以本穴接近贲门也。[4]

5.10 上脘穴主治病证

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛,胃脘痛,腹胀,反胃,呕吐,呃逆,急性胃炎,慢性胃炎,胃扩张,胃痉挛,消化性溃疡,胃神经官能症,肠鸣泄泻,癫,狂,痫症,黄疸,吞酸,食不化,纳呆,腹痛,虚劳吐血,肠鸣,泄泻,痢疾,咳嗽,痰多,惊悸,失眠,胸痛,心中烦热,黄疸,奔豚,头晕,目眩,卒心痛,中风,胃下垂,食管痉挛,咳嗽痰多,积聚,虚痨吐血,隔肌痉挛,肠炎等。

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛、腹胀、反胃、呕吐、呃逆、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、消化性溃疡、胃神经官能症、肠鸣泄泻、癫、狂、痫症及黄疸等[1]

上脘穴主治胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、癫痫[8]

上脘穴主治胃脘痛,呃逆,呕吐,吞酸,食不化,纳呆,腹胀,腹痛,虚劳吐血,肠鸣,泄泻,痢疾;咳嗽,痰多;癫痫,惊悸,失眠;胸痛,心中烦热,黄疸,奔豚,头晕,目眩,卒心痛,中风[7]

上脘穴主治胃痛,呃逆,呕吐,反胃,癫痫,以及急、慢性胃炎,消化性溃疡,胃下垂,食管痉挛等[2]

治反胃,呕吐,食不化,胃痛,纳呆,腹胀腹痛,咳嗽痰多,积聚,黄疸,虚痨吐血。胃炎,胃扩张,隔肌痉挛,肠炎。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.5~1寸[7][1],局部有酸胀感[7],可扩散至上腹部[7]

直刺1~1.5寸[2][3]

注意

若肝、脾大,其边缘在本穴处或以下者,禁刺[7]

其边缘不在本穴处者,禁斜刺[7]

本穴不能用提插法或粗针,以免造成胃肠穿孔或化脓性腹膜炎[7]

针后慎勿饱食[7]

孕妇慎用[1]

5.11.2 灸法

可灸[1][7][3]

艾炷灸5~7壮;或艾条灸10~20分钟[2]

类经图翼》:孕妇不可灸。

5.12 上脘穴的配伍

上脘穴配巨阙、内关治急性胃痛,呕吐,呃逆[1]

上脘穴配内关、手三里足三里治急性胃炎[1]

上脘配中脘,有行气止痛,健胃消食的作用,主治胃脘疼痛,饮食不化。

上脘配丰隆,有理气止痛,清热化痰的作用,主治心痛呕吐,伤寒吐蛔

上脘配神门,有清热化痰,宁心安神的作用,主治发狂奔走,失眠烦躁

上脘配神门,治发狂奔走[7]

上脘配不容大陵,治呕血[7]

上脘配丰隆,治心痛、呕吐[7]

上脘配足三里、章门阴谷关元期门行间脾俞悬钟承满,治鼓胀[7]

上脘配三焦俞,治胃胀食不化[7]

5.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:任脉、足阳明手太阳之会。

《针灸甲乙经》:头眩痛,身热,汗不出,上脘主之。心痛,有三虫,多涎,不得反侧,上脘主之。饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘则抑而下之。寒中伤饱,食饮不化,五脏膜满胀,心腹胸胁支满胀,则生百病,上脘主之。心下有膈,呕血,上脘主之。

铜人腧穴针灸图经》:治心中热烦,奔豚气不能食霍乱吐利,身热汗不出,三焦多涎,心风惊悸,心痛不可忍,伏梁气状如覆杯,针人八分,先补后泻之,神验。如风痫热病,宜先泻后补,其疾立愈,灸亦良,日可灸二七壮至一百壮。

针灸大成》:主腹中雷鸣相逐,食不化,腹疗刺痛,霍乱吐利,腹痛,身热,汗不出,反胃呕吐,食不下,腹胀气满心忪惊悸,时呕血,痰多吐涎,奔豚,伏梁,二虫,卒心痛,风痫,热病,马黄黄疸,积聚坚大如盘,虚劳吐血,五毒疰不能食。

玉龙歌》:九种心痛及脾疼,上脘穴内用神针,若还脾败中脘补,两针神效免灾侵。

普济》:针入八分,先补后泻,神验。如风痫热病,宜先泻后补,立愈。

5.14 上脘穴研究进展

5.14.1 对胃肠功能的影响

针刺上脘对胃及十二指肠溃疡的治疗有一定的效果,可使症状减轻,促进溃疡愈合,对胃酸分泌也有一定影响[7]

现代研究证明,针刺上脘、中脘、内关等穴,在X线下观察,可解除膈肌痉挛,加速食管蠕动[4]

针刺慢性胃炎患者的上脘、足三里等穴,可使胃液分泌增加,酸度增高[4]

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:50.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:112.
  3. ^ [3] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:132.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:135.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:379.
  8. ^ [8] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:132.

相关文献

开放分类:人体部位名经穴中医学针灸学任脉经穴腧穴学特定穴交会穴上腹部腧穴
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  • 评论总管
    2017/9/21 4:09:10 | #0
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