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1 手术名称
2 上颌窦填塞法的别名
上颌窦填塞复位法；上颌窦腔填塞复位法
3 分类
4 ICD编码
76.7102
5 概述
上颌窦填塞法用于颧骨颧弓骨折的手术治疗。
6 适应症
上颌窦填塞法主要适用于涉及上颌窦和眶缘眶底的粉碎性骨折，颧颌骨粉碎性骨折。
7 禁忌症
需同时作眶底植骨时，不宜采用。
8 麻醉和体位
9 手术步骤
多采用尖牙窝上颌窦前壁的进路，在口腔前庭沟尖牙窝处浸润麻醉，沿前庭沟水平切开口腔黏膜及骨膜，分离黏骨膜瓣，用小骨凿于上颌窦前壁开窗，打开上颌窦，吸除窦腔内的血块，进行探查，特别注意眶底有无破裂，眶内容有无进入上颌窦腔。应将眶底移位的组织向上推复位，复位确切后，用碘仿纱条自上而下（或自下而上）有条不紊地填塞，其末端通过下鼻道开窗，引入鼻腔，口腔切口严密缝合，2周后逐渐从鼻腔内抽出纱条（图10.3.3.1.4-1，10.3.3.1.4-2）。
10 术中注意要点
1.要采用光导纤维光源，清晰看清眶底附近折裂情况，防止盲目探查而达不到复位的目的。
2.从窦内上抬骨折复位时，要使用钝头的器械，同时另一手置于眶缘保护，以引导复位。
11 术后处理
上颌窦填塞法术后做如下处理：
2.口内伤口7～10d拆线。
3.逐日抽除一部分碘仿纱条，以3～4d拆除为宜。
