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伤寒头痛

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1 拼音

shāng hán tóu tòng

2 英文参考

cold headache[湘雅医学专业词典]

3 概述

伤寒头痛为病证名[1]。指外感风寒表证而见头痛[1]

4 伤寒头痛的症状

医学六要·头痛》:“伤寒头痛,脉浮而紧,身形拘急恶寒脊强,身大热。”

5 证候分析

兰室秘藏·头痛门》:“风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。”

风为百病之长,多夹时气而发病,若挟寒邪,寒凝血滞,络道被阻,而为头痛[2]

6 伤寒头痛的方药治疗

治宜疏寒解表,选用麻黄汤羌活冲和汤等方[1]

《兰室秘藏·头痛门》:“风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。”

7 关于风寒头痛

风寒头痛即头痛·风寒证(headache with wind-cold syndrome[3]),是指外感风寒邪气,以头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧等为常见症的外感头痛证候[4]。可见于感冒上呼吸道感染等疾病[5]

7.1 症状

外有风寒表证而头痛剧烈[5]。头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,骨节酸痛鼻塞清涕,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮[2][5]

《罗氏会约医镜·杂证》:“外感风寒,头痛暴甚。”

7.2 证候分析

头为诸阳之会,风寒外袭,循太阳经上犯巅顶,清阳之气被遏,故头痛乃作。太阳经主一身之表,其经脉上行巅顶,循项背,故其痛连及项背,风寒束于肌表,卫阳被遏,不得宣达,故恶风畏寒。寒属阴邪,得温则减,故头痛喜裹。无热则口不渴,苔薄白,脉浮,均为风寒在表之征[2]

7.3 治法

疏散风寒[2][5]

7.4 风寒头痛的方药治疗

风寒头痛用桂枝羌活汤川芎茶调散祛风立效散等方[5]

可川芎茶调散[备注]川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》):川芎荆芥薄荷羌活细辛(或香附)、白芷甘草防风加减。方中川芎、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛等辛温药有疏风散寒、止痛作用。其中川芎可行血中之气,祛血中之风,上行头目,为临床治外感头痛之要药。若寒邪侵犯厥阴经,引起巅顶头痛、干呕吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦,治当温散厥阴寒邪,用吴茱萸汤[备注]吴茱萸汤(《伤寒论》):吴茱萸人参生姜大枣去人参、大枣加半夏藁本、川芎之类,以温散降逆。[2]

7.5 风寒头痛的推拿治疗

[6]

选穴:印堂头维、太阳、鱼腰攒竹阳白百会四神聪肺俞风门

操作方法患者坐位仰卧位,医者先用一指禅推法从印堂开始向上沿发际至头维、太阳穴,往返5~6遍。再用拇指分推法印堂穴开始经鱼腰、太阳至耳前,反复分推3~5遍。然后指揉印堂、攒竹、鱼腰、阳白、太阳、百会、四神聪,每穴约1分钟。用指尖击法从前额部向后颈部反复叩击1~2分钟。用五指拿法从前额发际处拿至风池处,反复操作3分钟左右。用梳法从前额发际至后颈发际处,反复操作1分钟。用左右结构㨰法在项背部施术,约3分钟。指按揉肺俞、风门,每穴约2分钟。直擦背部膀胱经,以透热为度。

7.6 风寒头痛的艾灸治疗

[7]

选穴:百会、风池、风门、足三里神阙

灸法艾条温和灸,每穴15分钟,灸至局部红晕温热为度,每日1次,10次为1个疗程,诸症消失后可巩固多灸1~2次。

8 关于头痛

头痛(headache[3][8])为病证名[9]。亦称头疼[9]。是指以头痛为主要表现的疾病[3][8]。出《黄帝内经素问·平人气象论》。头部疼痛,包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛[9]。头为“诸阳之会”、“精明之府”,五脏六腑气血皆上会于此[9]。凡六淫外感,脏腑内伤,导致阳气阻塞,浊邪上踞,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛[9]。除服药治疗外,还可根据病机,配合针灸疗法,常可提高疗效[2]针灸治疗头风有较好疗效,但应结合现代诊断方法,注意与颅脑实质性病变作鉴别,以便及时治疗原发病[10]

头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现予多种急慢性疾病之中[2]

详见头痛条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:646.
  2. ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:198-203.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:357.
  6. ^ [6] 柴铁劬主编.推拿疗法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 柴铁劬主编.灸法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  8. ^ [8] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528.
  10. ^ [10] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:91-94.

治疗伤寒头痛的方剂


治疗伤寒头痛的穴位


治疗伤寒头痛的中成药


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  • 评论总管
    2019/8/26 11:23:50 | #0
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本页最后修订于 2016年10月8日 星期六 17:56:34 (GMT+08:00)
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