1 拼音
sān xiāo
2 概述
三痟为病名，即三消。痟同消[1]。出自《太平圣惠方》卷五十三。
三消为病名：1.内科消渴病的上消、中消、下消的合称；2.儿科消上、消肌、消浊的合称。
3 内科消渴病的上消、中消、下消的合称·三消
三消亦称三痟，为内科消渴病的上消、中消、下消的合称[2]。《太平圣惠方》卷五十三：“夫三痟者，一名痟渴，二名痟中，三名痟肾。……一则饮水多而小便少者，痟渴也。二则吃食多而饮水少，小便少而黄赤者，痟中也。三则饮水随饮便下，小便味甘而白浊，腰腿消瘦者，痟肾也。”《丹溪心法》分三消为上消、中消、下消，《景岳全书·杂证谟》谓：上消者，渴证也，大渴引饮，随饮随渴，以上焦之津液枯涸，古云其病在肺，而不知心脾阳明之火皆能熏炙而然，故又谓膈消也。中消者，中焦病也，多食善饥，不为肌肉，而日加削瘦，其病在脾胃、又谓之消中也。下消者，下焦病也，小便黄赤，为淋为浊，如《景岳全书·杂证谟》：“三消之病，三焦受病也。上消者，渴证也。大渴引饮，随饮随渴以上焦之津液枯涸，古云其病在肺，而不知心脾阳明之火皆能熏炙而然。故又谓膈消也。中消者，中焦病也，多食善饥不为肌肉而日加消瘦，其病在脾胃，又谓之消中也。下消者，下焦病也，小便黄赤为淋为浊，如膏如脂，面黑耳焦，日渐消瘦，其病在肾，故又名肾痟也。”
3.1 上消
上消为病名，消渴的一种。又称膈消、消心。《素问病机气宜保命集·消渴论》：“上消者上焦受病，又谓之鬲消病也。多饮水而少食，大便如常，或小便清利，知其燥在上焦也。”本病以大渴引饮为主症，或见小便甜。多因心肺火炽所致。治法宜以清心肺为主。可兼清其胃。方用消渴方、麦门冬饮子、二冬汤、人参白虎汤、止消润燥汤等。亦可因命火上浮所致[3]。《医碥·消渴论》：“下焦命门火不归元，游上肺则为上消。……以八味肾气丸，引火归元，使火在釜底。水火既济，气上熏蒸，俾肺受湿润之气而渴疾愈矣。”
3.2 中消
中消为病名，又称消中、痟中、消脾。《素问病机气宜保命集·消渴论》：“中消者胃也，渴而饮食多，小便黄。”本病以善饥多食，形体消瘦为主要症状，或见小便甜，或因脾胃燥热所致。治宜清胃泻火，滋阴润燥。用白虎汤、抽薪饮、黄连猪肚丸、生地八物汤、调胃承气汤等方。或因命门火衰，火不归元，游于胃而成中消者，宜八味丸。可见于甲亢、糖尿病等[4]。
3.3 下消
下消为病名。见《丹溪心法·消渴》。又称肾消、消肾。《医学纲目》卷二十一：“下消者，经谓之肾消。肾消者，饮一溲二，其溲如膏油。”本病多因肾衰不摄所致。主要症状为小便特多，或如膏油，或甜，口渴多饮，面黑耳焦，日渐消瘦。治宜滋肾固摄。用六味地黄丸、左归饮、大补阴丸、滋膵汤等方。气虚火衰者，用八味地黄丸、右归丸、秘元煎、固阴煎等方[5]。
4 儿科消上、消肌、消浊的合称·三消
三消为儿科消上、消肌、消浊的合称[5]。见《幼科铁镜》。
小儿消渴为病证名，为津液枯燥，虚热内盛的小儿病证。临床以口渴、饮多、食多、尿多而消瘦为特征。《幼科铁镜》：“三消之症，实热者少，虚热者多，不足之症……始而心肺消渴，或脾胃消中，或肾水消浊。传染日久，则肠胃合消，五脏干燥、精神疲怠，以致消瘦四肢。”临床分消上、消肌、消浊三证。[6]
5 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：56．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：55．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：112．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：268．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：79．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：152．