1 拼音
sān cái
2 英文参考
triple treasure[湘雅医学专业词典]
3 概述
三才：1.指三部；2.指三才穴。
4 三部·三才
三才原指天、地、人[1]。出《周易》。因八卦由阴阳两卦组成，每卦三爻象征天地人，以体现阴阳规律，广包“天地人”万物之道[1]。后世将三才运用于针灸，分上、中、下，或浅、中、深三部[1]。
穴位自表皮至筋骨分为三个层次，上（浅）层称天部，中层称人部，下（深）层称地部。[2]
5 经外奇穴名·三才穴
三才穴为经外穴名[3]。指百会、璇玑、涌泉三穴[3]。《扁鹊神应针灸玉龙经·标幽赋》：“天地人三才也，涌泉同璇玑百会。”百会在顶应天，主气；涌泉在足应地，主精；璇玑在胸应人，主神。故称三才[3]。
5.1 百会
| 穴位 | 百会 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Baihui | ||
| 罗马拼音 | Paihui | ||
| 美国英译名 | Hundred Meetings | ||
| 各国代号 | 中国 | GV20 | |
| 日本 | 20 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VG19 | |
| 富耶氏 | IVG19 | ||
| 德国 | LG19 | ||
| 英国 | Gv20 | ||
| 美国 | Go20 | ||
百会为经穴名（ Bǎihuì GV20）[4]。出《针灸甲乙经》。别名三阳五会、天满、巅上[5]。属督脉[5]。百会是督脉、足太阳膀胱经的交会穴[5][5]。一说为手足三阳、督脉之交会穴[5]。百即百脉，会即交会，此穴在巅顶部，是足三阳、足厥阴和督脉等众多经脉交会之处，故名百会[5]。
5.1.1 标准定位
百会穴在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处[6]。
百会穴位于头正中线，入前发际5寸，约当两耳尖连线之中点处[6]。
百会穴位于头部，当前发际正中直上5寸。或于两耳尖连线的中点定穴。正坐取之[6]。
正坐位。百会在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。
图47 出自《中医大辞典》
图出自《中国针灸学词典》
5.1.2 取法
百会穴位于头部，当前发际正中直上5寸[6]。或于两耳尖连线的中点定穴[6]。正坐取之[6]。
正坐或俯伏，在后发际中点上7寸；或与两耳尖连线的交点处取穴。
5.1.3 穴位解剖
百会穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有枕大神经，额神经的分支和左、右颞浅、动、静脉及枕动、静脉吻合网。
层次解剖：皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织[6]。
布有枕大神经分支，左右颞浅动、静脉和左右枕动、静脉的吻合网[6]。
5.1.4 特异性
督脉、足太阳之会
5.1.5 功效与作用
熄风醒脑、升阳固脱
百会穴有醒神志、苏厥逆、平肝熄风、升阳固脱等作用[6]。
5.1.6 主治病症
百会穴主治头痛，昏厥，耳鸣，鼻塞，眩晕，癫狂，阴挺，脱肛，痔疮，中风失语等[6]。
百会穴主治头面五官、神志及气虚下陷等疾患：如头风、头痛目眩、耳聋、耳鸣、目不能视、鼻塞、鼻衄、口噤不开、角弓反张、小儿惊痫、脱肛、泄泻、痔疾等[6]。
现代多用百会穴治疗中风昏迷、精神分裂症、神经衰弱、胃下垂、子宫脱垂、高血压、低血压等[6]。
治眩晕，健忘，头痛，头胀，脱肛，角弓反张，泄泻，阴挺，喘息，虚损，癫狂，痫症，癔病。高血压，神经性头痛，美尼尔综合症，老年性痴呆，内脏下垂，精神分裂症，脑供血不足，休克，中风后偏瘫、不语。
5.1.7 刺灸法
5.1.7.1 刺法
一般沿皮刺0.3～0.5寸。若小儿囟门不合及脑积水患者慎用[6]。
沿皮刺0.5～0.8寸[6]。
平刺0.5～0.8寸。
5.1.7.2 灸法
可灸[6]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[6]。
5.1.8 配伍
百会穴配印堂、太阳、合谷治头痛[6]。
百会穴配神门、四神聪治失眠[6]。
百会穴配中脘、天枢（左侧）、气海、足三里治胃下垂[6]。
百会配脑空、天柱，有疏散风邪的作用，主治头风，眼花。
百会配胃俞、长强，有通调督脉，益气固脱的作用，主治脱肛，痔漏。
百会配脾俞，有补脾健胃，温中止泻的作用，主治久泻滑脱下陷。
百会配水沟，有醒神开窍的作用，主治喜哭不休。
5.1.9 文献摘要
《针灸甲乙经》：督脉、足太阳之会。
《圣济总录》：凡灸头顶，不得过七壮，缘头顶皮薄，灸不宜多。
《太平圣惠方》：若频灸，恐拔气上，令人眼暗。
《普济》：北人始生子，则灸此穴，盖防他日惊风也。
《类经图翼》：若灸至百壮，停三五日后绕四畔，用三棱针出血，以井花水淋之，令气宣通，否则恐火气上壅，令人目暗。
5.1.10 研究进展
灸犬“百会”，对实验性休克有明显的升压作用[6]。
针刺癫痫大发作病人百会，可使紊乱的脑电活动节律趋向规则或使电位降低，即对患者脑电图有调整作用[6]。
子宫脱垂：隔附子片灸3～4壮，每日1次，10次为1疗程。
小儿脱肛：配长强，先温和灸5分钟后，再行雀啄灸15分钟，每日1次，7次为1疗程即可。
美尼尔综合征：取百会，行艾炷无瘢痕灸，以感到有热力从头皮渗入脑内为度。
针刺百会穴，不论是补法组或泻法组，均能使多数患者明显增高的cGMP下降，并趋于正常。
针刺发热家兔百会穴，有明显退热作用。如果封闭该穴，却无退热作用。
5.2 涌泉
| 穴位 | 涌泉 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Yongquan | ||
| 罗马拼音 | YungChuan | ||
| 美国英译名 | Pouring Spring | ||
| 各国代号 | 中国 | KI1 | |
| 日本 | 1 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | R1 | |
| 富耶氏 | R1 | ||
| 德国 | N1 | ||
| 英国 | K1 | ||
| 美国 | Ki1 | ||
涌泉为经穴名（Yǒngquán KI1）[7]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名地冲[8]。属足少阴肾经[8]。涌泉是足少阴肾经的井穴，五行属木[8][8]。涌即涌出，泉即水泉，水上出为涌泉，此穴居足心陷中，经气自下而出，故名涌泉[8]。
5.2.1 定位
涌泉穴在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上[8]。
涌泉穴位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中，仰卧取穴[8]。
涌泉穴位于足掌心，第二三跖骨间，当踡足时呈凹陷处；或于足底中线的前、中1/3交点处取穴[8]。
[8]
[8]
5.2.2 取法
俯卧或仰卧位，在足心前三分之一的凹陷处取穴。
涌泉穴位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。仰卧取穴[8]。
5.2.3 穴位解剖
深层有足底弓。分布着第二趾底总神经。穴下为皮肤、皮下组织、趾短屈肌、第二蚓状肌、（踇）收肌、骨间跖侧肌。足底皮肤坚厚致密，由足底内、外侧神经及其伴行的动脉分布和营养。跖腱膜的浅面发出许多纤维束崆彼下筋膜内的脂肪，止于皮肤，其深面向足底深层肌发出两个肌间隔，分别止于第一、五跖骨，将足底分为三个足筋膜鞘。针经皮肤，皮下筋膜穿跖腱膜，入中间鞘内的上列结构。足底外侧神经支配收肌、足底骨间肌；足底内侧神经支配趾短屈肌和第二蚓状肌。
层次解剖：皮肤→皮下组织→足底腱膜（跖腱膜）→第二足底总神经和第二趾底总动、静脉的外侧→第二蚓状肌[8]。
布有第二趾底总神经深层为足底弓[8]。
5.2.4 特异性
涌泉穴为五输穴之井穴，五行属木。
5.2.5 功效与作用
涌泉穴有泄热宁神、苏厥开窍的作用[8]。
苏厥开窍，滋阴益肾，平肝熄风。
5.2.6 主治病症
涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前阴等疾患：如尸厥、癫狂、病症、善恐、善忘、小儿惊风、头痛目眩、舌干、咽喉肿痛、鼻衄、瘖不能言、咳嗽短气、肺痨、泄泻、二便不利、疝气、阳痿、经闭、难产、不孕、水肿，足心热等[8]。
现代又多用涌泉穴治疗休克、中风、中暑、高血压、癔病、神经衰弱、支气管哮喘、下肢瘫痪等[8]。
涌泉穴主治昏厥，头顶痛，眩晕，喉痹，衄血，舌干，失音，小儿惊风，癫痫，足心热，五趾尽痛；以及休克，中暑，神经衰弱，高血压，精神分裂症等[8]。
1. 精神神经系统疾病：休克，晕车，脑出血，失眠，癔病，癫痫，精神病，小儿惊风，神经性头痛，舌骨肌麻痹；
2. 五官科系统疾病：咽喉炎，急性扁桃体炎；
3. 消化系统疾病：胃痉挛，黄疸；
4. 泌尿生殖系统疾病：遗尿，尿潴留；
5. 运动系统疾病：足底痛，下肢肌痉挛；
6. 其它：子宫下垂，支气管炎，心肌炎，风疹等
5.2.7 刺灸法
5.2.7.1 刺法
一般直刺0.5～0.8寸[8]。
直刺0.5～1寸[8]。
直刺0.5～0.8寸，局部胀痛，针感可扩散至整个足底部。
5.2.7.2 灸法
可灸[8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[8]。
艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。
5.2.8 配伍
配百会、人中，有苏厥回阳救逆的作用，主治昏厥，癫痫，休克。
配四神聪、神门，有清心安神镇静的作用，主治头晕，失眠，癔病。
5.2.9 文献摘要
《针灸甲乙经》：热病抨脐急痛，胸胁满，取之涌泉与阴陵泉。
《铜人腧穴针灸图经》：治腰痛大便难，心中结热，风疹风痫，心痛不嗜食。
《肘后歌》：顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰；伤寒痞气结胸中，两目昏黄汗不通，涌泉妙穴三分许，速使周身汗自通。
《通玄指要赋》：胸结身黄，取涌泉而即可。
5.2.10 研究进展
针刺实验性休克的猫或家兔“足三里”“涌泉”部位有明显的升压和兴奋呼吸的作用；艾灸涌泉，可使高血压病人的收缩压有不同程度的下降[8]。
膈肌痉挛：据报道电针涌泉，治疗362例，有较好疗效。
传染性肝炎：据报道涌泉配至阳穴，重刺激。
癔病：针刺涌泉，结合语言诱导有较好疗效。
缺乳症：强刺激涌泉，针后立即用手挤乳并让婴儿吸吮。
小儿高热惊厥：针涌泉，必要时加十宣点刺出血。
偏头痛：取健侧涌泉向太冲方向透，配印堂、太阳、风池，有较好疗效。
防治呼吸道疾患易感儿：悬灸涌泉组、肺俞组，每穴灸20分钟，涌泉组治愈及显效略优于肺俞组。
心绞痛：按压或针刺涌泉，劳宫。
口腔疾患：用蓖麻散外敷涌泉，治疗婴儿鹅口疮34例，有较好疗效。用吴茱萸醋调敷贴涌泉，治疗口腔溃疡110例，有较好疗效。
高血压：据报道用桃仁、杏仁、栀子、胡椒、糯米捣细，鸡蛋清调敷涌泉，睡前敷，左右穴交替。另有艾灸涌泉可高血压患者的收缩压有不同程度的作降。
对视上核神经分泌细胞核体积的影响：不同时辰针刺大白鼠“涌泉”其胞核变化不同，于卯、午时针刺，其左右侧视上核增大，而子、酉时则有减小趋势。
对肾脏的抗利尿作用：将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧“涌泉”可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺“肾俞”则能对抗针刺“涌泉”穴的这种反应。
5.3 璇玑
| 穴位 | 璇玑 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Xuanji | ||
| 罗马拼音 | Hsuanchi | ||
| 美国英译名 | Rotating Machine | ||
| 各国代号 | 中国 | CV21 | |
| 日本 | 21 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | VC21 | |
| 富耶氏 | VC21 | ||
| 德国 | KG21 | ||
| 英国 | Cv21 | ||
| 美国 | Co21 | ||
璇玑为经穴名（Xuánjī CV21）[9]。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作旋机。属任脉[9]。璇同旋，玑同机，璇玑，有旋转枢机之意，此穴对气管，为气管与肺气转运之枢机，故名璇玑[9]。
5.3.1 标准定位
璇玑穴在胸部，当前正中线上，天突下1寸[9]。
璇玑穴位于胸部，胸骨上窝下1寸，前正中线上。仰卧或正坐仰靠取穴[9]。
璇玑穴位于胸正中线，平第一胸肋关节，当天突穴下1寸处[10]。一说在天突穴下1.6寸（《针灸大成》）。
仰卧位，或仰靠坐位。璇玑在胸部，当前正中线上，胸骨上窝中央下1寸。
5.3.2 取法
璇玑穴位于胸部，胸骨上窝下1寸，前正中线上。仰卧或正坐仰靠取穴[10]。
在胸骨中线上，仰卧或正坐仰靠，约当胸骨柄中点取穴。
5.3.3 穴位解剖
璇玑穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌起始腱、胸骨柄。主要布有锁骨上内侧神经和胸廓内动、静脉的穿支。
层次解剖：皮肤→皮下组织→胸大肌起始腱→胸骨柄[10]。
布有锁骨上神经前支及第一肋间神经前皮支，并有乳房内动、静脉的前穿支通过[10]。
5.3.4 功效与作用
璇玑穴有宽胸止咳，清咽利喉等作用[10]。
宽胸利肺、止咳平喘
5.3.5 主治病症
璇玑穴主要治疗胸肺、咽喉疾患等：如胸胁支满、哮喘、支气管炎、喉痹、咽肿及水浆不下、胃中有积、贲门痉挛等[10]。
璇玑穴主治咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，支气管哮喘，支气管炎，食管痉挛等[10]。
喉痹咽肿，咳嗽，气喘，胸胁之满；胃中有积。扁桃体炎，喉炎，气管炎，胸膜炎，胃痉挛。
5.3.6 刺灸法
5.3.6.1 刺法
一般沿皮刺0.3～0.5寸[10]。
沿皮刺0.3～0.5寸[10]。
直刺0.3～0.5寸。
5.3.6.2 灸法
可灸[10]。
艾炷3～5壮；或艾条灸5～10分钟[10]。
5.3.7 配伍
璇玑穴配大椎、定喘、肺俞治哮喘[10]。
璇玑穴配合谷、鸠尾治咽炎[10]。
璇玑配鸠尾，有清热化痰的作用，主治喉痹咽肿，咳嗽胸痛。
璇玑配气海，有扶正培本，化痰平喘的作用，主治喘促 ，畏寒。
璇玑配足三里，有理气和胃，消食化积的作用，主治胃中有积。
璇玑配神藏，有宽胸利气，宁心安神的作用，主治胸闷，膈满，心悸，失眠，健忘。
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：24．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：29．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：53．
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：242．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：586．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药基本名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：605．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1501．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：745．
- ^ [10] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1916．