1 拼音
rǔ xiàn MRIjiǎn chá jì shù
2 操作名称
乳腺MRI检查技术
3 适应证
大多数乳腺病变X线钼靶可作出诊断。MRI仅在下述情况下应用，具有较好效果。
1.致密型乳腺，临床怀疑而X线钼靶检查难以显示的病变。
2.乳腺髓样癌与乳腺良性肿块如纤维腺瘤和积乳囊肿等在鉴别诊断有困难时。
3.MRI对乳腺单纯切除术后出现肿块的定性，乳癌复发或瘢痕形成的鉴别诊断具有重要价值。
4.各种原因的义乳及隆胸术后临床怀疑有乳腺肿瘤。
4 禁忌证
1.装有心电起搏器者。
2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。
4.早期妊娠（3个月内）的妇女应避免磁共振扫描。
5 准备
1.认真核对磁共振成像（MRI）检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。
3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让病人脱离磁共振检查室。
6.急症、危重症病人，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。
7.器械准备
（1）磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
（2）准备磁共振对比剂，必要时使用。
6 方法
1.取俯卧位，使两个乳房垂入乳房表面线圈的凹窝内，尽可能让患者舒适，以防体位移动降低图像质量。用体线圈检查，患者取仰卧位，但图像质量明显不如表面线圈。
2.在冠状面上定位做横断面的T1、质子及T2加权像，要包括两侧乳房，便于对比。矢状面采用两侧乳房分野扫描，只做T1加权像，一般不做冠状面扫描。
3.常用SE序列，横断面为基本方位，加扫矢状面，扫描层厚4～5mm，无间距，因横断及矢状面层数较多，要求SE序列T1加权像的TR时间较长，耗时太多，可改用梯度回波序列做准T1加权像，也可与脂肪抑制联合应用，扫描参数基本同胰腺及肾脏检查。
4.Gd-DTPA增强扫描有助于病变检出率的提高及定性诊断。可选用梯度回波序列做动态扫描，1次扫描耗时1min左右，TR400ms，TE4～7ms，翻转角90°。SE的T1加权像做延迟扫描。
7 注意事项
1.掌握适应证和禁忌证。
2.做好检查前准备工作。
3.检查中密切观察病人反应，有异常及时处理。