热词榜

乳癖

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

rǔ pǐ

2 英文参考

lump in breast[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

mammary nodules[湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与乳癖有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物
目录序号
药品名称剂型规格单位零售指
导价格
类别备注
102088乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*60粒盒(瓶)18.2中成药部分*
102188乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*30粒盒(瓶)9.3中成药部分
102288乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*36粒盒(瓶)11.1中成药部分
102388乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*48粒盒(瓶)14.7中成药部分
102488乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*72粒盒(瓶)21.7中成药部分
102588乳癖消胶囊胶囊剂0.32g*100粒盒(瓶)29.8中成药部分
102688乳癖消片片剂0.32g*100片(糖衣)盒(瓶)28.3中成药部分
102788乳癖消片片剂0.67g*36片(薄膜衣)盒(瓶)20.6中成药部分
102888乳癖消片片剂0.34g*54片(薄膜衣)盒(瓶)16.8中成药部分
102988乳癖消颗粒颗粒剂8g4.4中成药部分*△

注:

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

乳癖:1.乳中结核的一种;2.癖疾之一。

5 乳中结核的一种·乳癖

乳癖(breast lump;mammary hyperplasia)为病名[1]。见《外科活人定本》卷二。又名乳栗奶栗[2]。为乳中结核(乳疬、乳癖、乳痨乳岩)之一种[2]。是指以乳房疼痛结块,与月经周期及情志变化密切相关为主要表现的良性增生性疾病[3]。症见乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关[4]。好发于30~50岁妇女,约占全部乳腺疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。本病有一定的癌变危险。

疡科心得集,辨乳癖乳痰乳岩论》:“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖。”

代文献有将乳癖与乳痞混称者[2]

乳癖相当于西医的乳腺增生病[3]。类似慢性纤维囊性乳腺病[2]。乳腺小叶增生及乳房良性肿瘤等均属本病范畴[1]

乳癖易与乳腺癌相混淆,故确诊十分重要。乳癖为乳房部增生的肿块,治疗时应与乳腺癌相鉴别。

5.1 乳癖的病因病机

乳癖多由肝气不舒、思虑郁怒损伤肝脾,气滞痰凝而成[2][1]

乳癖由于情志不遂,或受到精神刺激,导致肝气郁结气机阻滞,思虑伤脾脾失健运痰浊内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络而发;或因冲任失调,上则乳房痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。

乳癖多由忧郁思虑,肝失条达,心脾郁结,气血失调痰湿阻滞乳络而成;或因冲任失调,肝肾阴虚经脉失养而成。

现代医学认为乳癖与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素量的分泌相对增高。

5.2 乳癖的症状

乳癖是妇女乳房部的慢性非化脓性肿块[1]。此核可随喜怒而消长,大小不等,形如鸡卵或呈结节[2]。与皮肤不粘连,表面光滑,质硬,多无痛感,无寒热,推之可移,不破溃,皮色不变,无痛或微胀痛,常随喜怒等情绪变动而消长[1]

单侧或双侧乳房发生单个或多个大小不等的肿块,增长缓慢,质地坚韧或呈囊性感,边界清楚,与周围组织不粘连,活动度好。随情绪变化而消长,或于经前期增大,经后缩小。自觉微胀痛,伴有月经不调经闭,情志抑郁,心烦善怒失眠多梦,舌淡苔白,脉沉细。

5.3 乳癖的诊断

5.3.1 症状体征

乳癖多见于青中年妇女,常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧乳房内发生多今大小不一的肿块,其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个乳房,或局限在乳房的一处。

肿块与周围组织分界不清,与皮肤和陶肌筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。常感乳房胀痛,在月经前3~4天更甚,经后痛减或消失。有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液体。本病病程较长,常达数年,肿块的生长和发展多为间歇性,常在经前加剧,也可出现一段较长时间的缓解。

5.3.2 辅助检查

B型超声波可显示乳腺增生部位不均匀的妖回声区,以及无回声的囊肿X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构,管网大小不均、紊乱和异位,大乳管有囊状扩张,但无充盈缺损。乳头溢液者取分泌物作涂片检查,可帮助排除癌变的可能。对疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查。

5.4 需要与乳癖相鉴别的疾病

5.4.1 乳核

多见于青年妇女,肿块表面光滑,边缘清楚,质地坚韧,活动度好,常发生于单侧乳房,一般无胀痛感觉

5.4.2 乳岩

多发生于40~60岁中老年妇女,病程较短,起病快,肿块质地坚硬如石,表面凹凸不平,边缘不清,活动度差,早期五压痛和自觉痛。主要靠做活体组织病理切片进行鉴别。

5.5 乳癖的治疗

注意:少数病例出现恶变征兆者,应及时手术治疗[1]

乳癖治宜舒肝解郁,化痰消结,内服消遥散加味;或和乳汤附子七分、煨姜一片;或化圣通滞汤主之;外用艾灸五、七壮,或丁香末敷之[2]

5.5.1 辨证治疗

5.5.1.1 肝郁痰凝

乳癖·肝郁痰凝证(breast lump with pattern of liver depression and phlegm coagulation)是指肝郁痰凝,以乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦舌苔薄黄,脉弦滑为常见症的乳癖证候[3]

5.5.1.1.1 症状

多见于青壮年妇女。乳房胀痛或刺痛,乳房肿块随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;舌质淡红,苔薄白,脉弦和细涩。

5.5.1.1.2 辨证分析

情志不畅,肝郁气滞,脾失健运,痰浊内生,气血瘀滞,肝郁痰凝瘀血阻于乳络,故致乳房肿块,伴疼痛;肝郁不舒,故胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;弦脉肝病,细涩为脾虚痰瘀郁阻之象。

5.5.1.1.3 治法

疏肝解郁化痰散结

5.5.1.1.4 方药治疗

逍遥蒌贝散加减。

5.5.1.2 冲任失调

乳癖·冲任失调证(breast lump with pattern of thoroughfare-controlling vessels disharmony)是指冲任失调,以乳房肿块月经前加重,经后缓减,伴有腰酸乏力神疲倦怠,月经先后失调,量少色淡,或经闭,舌质淡,舌苔白,脉沉细为常见症的乳癖证候[3]

5.5.1.2.1 症状

多见于中年妇女。乳房肿块或胀痛,经前加重,经后缓减;伴腰酸乏力,神疲倦怠,头晕,月经先后失调,量少色淡,甚或经闭;舌淡,苔白,脉沉细。

5.5.1.2.2 辨证分析

冲任失调,上则乳房痰浊凝结,故乳房肿块伴胀痛;下则经水逆乱,故月经周期紊乱,量少色淡,甚或闭经;脾失健运,气血亏虚,故神疲乏力,头晕;;冲为血海,隶属肝肾,冲任失调,肝气不舒,故经前加重,经水一行,肝气得舒,?故经后缓减;肝肾不足,故腰酸乏力;舌淡、脉沉细为冲任失调之象。

5.5.1.2.3 治法

调摄冲任。

5.5.1.2.4 方药治疗

加味二仙汤加减。

5.5.2 刺灸法

屋翳足三里合谷膻中肩井天宗肝俞两组,交替使用[1]肝大者去足三里,泻太冲;肝肾阴虚者加肾俞;月经不调者加三阴交;胸闷加内关;气血亏损者补气[1]

5.5.2.1 治则

疏肝解郁,化痰消结

5.5.2.2 处方

屋翳 乳根 膻中 天宗 肩井 期门

5.5.2.3 方义

屋翳、乳根疏导阳明经气,疏通局部气血;膻中为气海,泻之以利气机;天宗、肩井为治疗乳腺疾病之经验穴,可化痰消结;期门疏肝气,调冲任。

5.5.2.4 随证配穴

肝郁—肝俞、太冲,血虚血海、三阴交,肝肾亏损—肝俞、肾俞。

5.5.2.5 操作

毫针刺,补泻兼施。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

5.5.3 耳针法

耳针:取屏间、乳腺为主,中等刺激[1]

5.5.3.1 选穴

内分泌 内生殖器 乳腺 胸

5.5.3.2 方法

毫针刺,中强度刺激,每次留针30min,间歇运针2~3次,10次为一疗程。或用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。

5.5.4 外治法

阳和解凝膏黑退消外贴,7日换一次。

5.5.5 手术治疗

手术病灶局限于乳房一部分,月经后仍有明显肿块者可手术治疗。如病人有乳癌家族史,或活体组织切片检查发现上皮细胞增生显著者,应施行单纯乳房切除术;如切片发现有恶变,应按乳癌处理。

5.6 乳癖患者日常保健

1.调情志,保持心情舒畅。

2.及时治疗月经不调。

3.3个月复查1次,特别是未排除乳癌可能的病人,应进行多次短期随诊,并做耐心细致的解释工作。

6 癖疾之一·乳癖

乳癖为癖疾之一[2]。见《太平圣惠方》第八十八卷。又名奶癖[2]。指哺乳期婴儿,因伤乳食所致的癖疾[2]

癖疾(见《古今医鉴》)是指小儿脾胃柔脆,脏腑娇嫩,调护不当,乳食失调,势必伤及脾胃,使脾胃不能消化水谷,水谷不化,则容易停滞而生湿生痰,使邪积胸中,气血流行不畅,脏腑功能衰退,以致气滞血涩,体内排出的浊液外溢,复感寒气,凝聚不散,留结成块,结于胁下,则成癖疾[5]。临床表现胁下有一结块,开始比较柔软,渐渐增大而变硬,如继续发展,扩大到肚脐以下,则病根已深[5]。本病同时还伴有潮热,头出虚汗,腹部膨大,青筋暴露,甚至毛发焦枯,肌肉消瘦口渴喜饮,面色青黄等;若病延日久,则气血衰耗,往往导致虚脱[5]。临床有乳癖、食癖、癖气之分[5]

6.1 乳癖的病因病机

病机主要在于肝脾[2]。因乳积损伤脾胃,肝气横逆,气血瘀阻,遂成癖疾[2]

6.2 乳癖的症状

临床表现为身瘦肌热,面黄腹大,腹壁青筋怒张,胁下痞块结硬[2]

6.3 乳癖的治疗

用调理肝脾,消乳化积之剂,如消癖丸[2]。但过于攻下克伐之药,不宜滥用,以免损伤正气[2]

7 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:444.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1074.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1979.

治疗乳癖的穴位


治疗乳癖的方剂


治疗乳癖的中成药


乳癖相关药物


古籍中的乳癖


相关文献

开放分类:中医学中医病名中医诊断学中医外科学中医妇科乳房疾病乳癖癖疾
词条乳癖banlangfengchuile合作编辑,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/18 0:19:59 | #0
    欢迎您对乳癖进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2017年7月6日 星期四 18:55:27 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/10/18 0:20:00