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乳疬

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1 拼音

rǔ lì

2 英文参考

hypertrophy of breast[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

gynecomastia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

areolar nodule[湘雅医学专业词典]

3 概述

乳疬:1.奶疬;2.童子疬

4 奶疬·乳疬

乳疬为病证名[1]。出《疮疡经验全书》。古名奶疬[1]。为乳中结核之一种[2][1]

乳疬类于青春期乳腺炎[2]

4.1 乳疬的症状

症见月经初潮前后乳晕部出现疼痛性结块[1]乳头晕下扁圆形肿块,轻度疼痛及压痛[2]。多在数周后逐渐消散而自愈[2]

4.2 病因病机

乳疬多见于女子青春发育期,多因冲任不调气滞痰郁肾气不充所致[2][1]

4.3 治疗

乳疬治宜调理冲任滋养肝肾活血化瘀。选用逍遥调经汤[1]

如若不愈,治宜调理冲任,开郁化痰,一般可用柴胡当归赤芍鹿角霜肉苁蓉巴戟肉、蒲公英、制半夏橘叶、制香附丝瓜络等,随证加减[2]。不需外治[2]

5 童子疬·乳疬

乳疬(gynecomastia)为病证名[1]。出《疬科全书》。即童子疬[1]。是指以男性、儿童乳晕部发生扁圆形肿块,触之疼痛为主要表现的乳房疾病[3]。属乳房异常发育症。分为男性乳房发育异常和儿童乳房发育异常两大类,前者见于中、老年男性,多为继发性;后者见于10岁左右儿童,多为原发性

5.1 乳疬的病因病机

乳疬多由先天虚损而致[4]

乳头属肝,男子乳房属肾,故乳疬与肝肾有关。多因情志不畅,肝气郁结气郁化火,炼液成痰,痰气互结,脉络失和而成;或先天肾气不足,后天肝肾亏虚,冲任失调,肝失所养,气滞痰凝而成。

5.2 乳疬的症状

症为瘰疬旋起旋消,或结核久而不化,或时大时小[4]

5.3 乳疬的诊断

一侧或双侧乳晕部出现扁圆形肿块,质地中等或稍硬,边缘清楚,或单侧乳房明显增大,或双侧乳房呈对称性或不对称性增大,大小不一,状如发育期的少女乳房。多伴有乳房胀痛和轻度压痛。还可伴有其他女性特征,如声音变尖,缺少胡须,阴毛呈女性分布肝脏功能损害严重、前列腺疾病、睾丸疾病的患者,亦易并发本病。

5.4 乳疬的治疗

5.4.1 辨证治疗

偏热者用灯笼草野菊花红糖少许煎服[4]。偏寒者外用消肿散外敷[4]

5.4.1.1 肝气郁结

乳疬·肝气郁结证(gynecomastia with liver qi stagnation pattern)是指肝气郁结,以性情急躁,遇事易怒,乳房肿块胀痛,触痛明显,胸胁牵痛,舌质红,舌苔白,脉弦为常见症的乳疬证候[3]

5.4.1.1.1 症状

乳晕肿块胀痛,触之疼痛;伴性情急躁,遇事易怒,胸闷胀痛;舌质偏红,·舌苔薄白,脉弦。

5.4.1.1.2 辨证分析

肝气郁结,气郁化火,炼液成痰,痰气互结,故乳晕肿块,胀痛;肝郁不舒,故性情急躁,遇事易怒,胸闷胀痛;脉弦主肝郁,舌红为气郁化火之征。

5.4.1.1.3 治法

疏肝理气化痰散结

5.4.1.1.4 方药治疗

逍遥散二陈汤加减。

5.4.1.2 肾气亏虚

乳疬·肾虚证(gynecomastia with kidney deficiency pattern)是指肾气虚,以乳房结块,轻者多无全身症状,重者,偏于肾阳虚面色淡白,腰腿酸软,容易倦怠,舌质淡,苔白,脉沉弱,偏于肾阴虚,头目眩晕,五心烦热,眠少梦多,舌质红,舌苔少,脉弦细为常见症的乳疬证候[3]

5.4.1.2.1 症状

多见于中老年人。乳房肥大,乳中结核,乳房微痛。肾阳虚者,伴面色咣白,腰腿酸软,精神不振,形寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉弱;偏于肾阴虚者,伴面色晦暗心烦失眠腰膝酸软,舌红,苔少,脉弦细。

5.4.1.2.2 辨证分析

肾气不足,冲任失调,肝失所养,气滞痰凝,结于乳络,故乳房肥大,乳中结核,乳房疼痛肾阳不足,阳虚生寒,故形寒肢冷;面色光白、脉沉弱为肾阳虚之象;肾阴亏虚,不能上济心火,故心烦失眠;病在肾故腰膝酸软,面色晦暗;舌红、苔少、脉弦细为肝肾阴虚之象。

5.4.1.2.3 治法

补益肝肾,化痰软坚

5.4.1.2.4 方药治疗

六味地黄汤加减。肾阳虚者,宜温阳化痰,方用右归丸加减;偏肾阴虚者,宜滋阴化痰,方用左归丸加减。

5.4.2 外治法

阳和解凝膏黑退消外贴,7日换一次。

5.5 乳疬患者日常保健

1.积极治疗原发病,因肿瘤引起者应行肿瘤切除;因药物引起者应停用有关药物:因肝病引起者应用护肝药物。

2.调情志,保持心情舒畅。

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1072.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:539.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1767.

治疗乳疬的方剂


治疗乳疬的穴位


治疗乳疬的中成药


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开放分类:中医学中医病证名中医诊断学中医外科学中医妇科乳房疾病中医男科乳疬中医儿科学
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  • 评论总管
    2019/10/24 10:48:21 | #0
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