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1 拼音

ruì zhōng

2 英文参考

Shénmén HT7[中国针灸学词典]

3 概述

锐中为经穴别名。出《针灸聚英》。即神门[1]

穴位神门
汉语拼音Shenmen
罗马拼音Shenmen
美国英译名God's Door



中国HT7
日本7

莫兰特氏C7
富耶氏C7
德国H7
英国H7
美国He7

神门为经穴名(Shénmén HT7)[2]。出《针灸甲乙经》。《难经·六十六难》名兑骨[3]。别名兑冲中都、锐中、兑骨。属手少阴心经[2]。神门是手少阴心经的输穴原穴五行属土[2][4]。神指心神,门即门户心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[2]。主治心痛心烦健忘失眠惊悸怔忡痴呆癫狂痫证目黄胁痛掌中热呕血吐血头痛眩晕失音心绞痛心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱癔病精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨麻痹,鼻内膜炎,产后失血淋巴腺炎,扁桃体炎等。

4 锐中的别名

兑骨(《难经·六十六难》),兑冲、中都(《针灸甲乙经》),锐中(《古今医统大全》)。

5 出处

《针灸甲乙经》:神门者,土也,一名兑冲,一名中都。

6 特异性

神门为手少阴心经五输穴之输穴,五行属土;手少阴心经的原穴。

7 穴名解

神指心神,门即门户,心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[2]。神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结,故称“神门”。

8 所属部位

[5]

9 神门穴的定位

标准定位:神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处[4][6]

神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[2]

神门位于掌后腕横纹尺侧端,当尺侧腕屈肌腱之桡侧缘凹陷中[3]

神门穴在手少阴心经中的位置.png

神门穴在手少阴心经中的位置

神门在上肢内侧部经穴中的位置.png

神门在上肢内侧部经穴中的位置

神门穴的位置.png

神门穴的位置

神门穴的位置(肌腱)[3]

神门的位置

神门穴的位置(手少阴心经)

神门的位置

神门穴的位置(肌肉

神门的位置

神门穴的位置(骨骼

10 取法

仰掌,在尺侧腕屈肌桡侧缘,腕横纹上取穴。

神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[2]

仰掌,于豌豆骨上缘桡侧凹陷中,在腕掌侧远端横纹上取穴[7]

11 穴位解剖

神门穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密,形成腕远侧横纹,该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织,于尺侧腕屈肌(腱)的桡侧穿前臂深筋膜,经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌(腱)由尺神经支配。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[2]

皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[6]

11.2 穴区神经、血管

浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经、尺动脉的本干经过[6]

布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经;并有尺动脉通过[3]

12 神门穴的功效与作用

神门有益心安神,通经活络的作用。

神门有宁心、安神、通络作用[2]

神门穴是心经的原穴,《黄帝内经灵枢·九针十二原》日“五脏有疾,当取之十二原”,又心主血脉、主神明,故可主治心神疾患等[7]

手少阴之脉挟咽,抵掌后,到小指,故神门穴可治疗咽干、腕痛、指麻[7]

神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结。[8]

13 主治病症

神门穴主治心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆,癫狂痫证,目黄胁痛,掌中热,呕血,吐血,头痛,眩晕,失音,心绞痛,心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱,癔病,精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹,心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛,大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻内膜炎,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等。

神门穴主治心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、痴呆、癫狂痫证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音[6]

神门主要用于心神及本经脉所过部位疾患:如心痛、心烦、心绞痛、心律不齐、高血压、惊悸怔忡、失眠、健忘、痴呆、癫痫、神经衰弱、癔病、精神病、头痛、眩晕、目黄、咽干失喑、胁痛、手臂寒、腕关节痛等。[2]

神门主治心痛心烦,惊悸怔忡,健忘失眠,癫狂,痫症,目黄,失音,喉痹,胁痛,腕关节痛等[3]

神门穴主治心痛,心悸,惊悸,怔忡,健忘,失眠,痴呆,癫狂,痫证;胃痛,呕血,吐血,大便脓血;咽干,腕痛,指麻;头痛,眩晕,目黄[7]

神门穴为治精神病和心脏病的要穴

循环系统疾病:心悸,心脏肥大,心绞痛;

精神神经系统疾病:神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;

五官系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;

其它:产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.2~0.5寸[6]

一般直刺0.3~0.5寸[2][3][7];向上平刺1~1.5寸,透灵道穴,局部酸胀,并可有麻电感向指端放散[7]

注意:神门穴在腕关节处,禁探捣[7]

14.2 灸法

可灸[6]

艾条灸5~10分钟[3]

艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。

15 配伍

神门穴配内关心俞治心绞痛[2]

神门穴配少商涌泉、心俞治呆痴[2]

神门配内关、三阴交治神经衰弱、失眠[2]

神门配支正原络配穴法,有益气养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症

神门配大椎丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。

神门配关元中极,有安神益肾的作用,主治遗溺遗精

神门配膈俞血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血

神门配内关、大陵、三阴交、足三里风池百会,治失眠、心烦、健忘[7]

神门配少商、涌泉、心俞,治痴呆[7]

神门配鱼际太冲大敦、关元,治遗尿[7]

神门配后溪鸠尾,治五痫[7]

16 文献摘要

《黄帝内经素问·刺疟》:心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴

《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆,视有余不足而调之其输也。

《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门、委中主之。

铜人腧穴针灸图经》:治疟,心烦,甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干,不嗜食,心痛,数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,喘逆身热,狂悲哭,呕血,上气,遗溺,大小人五痫。

针灸大成》:主心性痴呆,健忘。

通玄指要赋》:神门去心性之痴呆。

玉龙歌》:痴呆之症不堪亲,不识尊卑枉骂人,神门独治痴呆病,转手骨开得穴真。

杂病穴法歌》:心门专治心痴呆。

17 研究进展

17.1 治疗失眠

针刺神门为主,治疗失眠效果良好。

17.2 治疗惊悸

据报道针刺神门穴,以精神刺激所致的惊悸有较好疗效。

17.3 治疗嗜眠症

据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。

17.4 治疗高血压

针刺动物“神门”,对实验性垂体性高血压,有迅速降压作用[2]

17.5 对心功能的影响

心绞痛:针刺神门能改善冠心病患者的左心功能,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,针刺后,心率显著减慢,左心室射血前时间缩短,左心室射血时间延长,等容收缩时间缩短,均有统计学意义;在心电图上观察,P波、R波、PR间期和QT间期的持续时间延长[7][8]

有实验表明,针刺神门可使冠状动脉供血不足患者心冲击图复合波幅增大[7]

心律失常:针刺内关、神门,对纠正心律失常有效,特别是属于激动起源失常者,效果显著。给健康家兔静脉滴注垂体后叶素,建立心肌缺血实验性病理模型,电针双侧“内关”、双侧“神门”、双侧“足三里”,设对照组,实验证明电针能减缓心率增快[7]

通过针刺家兔神门、阴郄穴实验,发现该穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢神经为迷走背核,传出神经为胸迷走神经

神经垂体性高血压:针刺“神门”对神经垂体性高血压动物有降压作用[7]

心衰:针刺神门,可缩短循环时间,使静脉压下降,从而改善心衰症状[2]

应用辣根过氧化酶法(HRP),观察神门体表穴区传入及传出神经元的节段分布,结果提示神门区与心脏传入神经元的节段在T1及T2有互相交汇及重叠。另有注射或包埋HRP于神门穴,则被穴区感觉纤维所摄取,并由轴浆运输逆行传递到胞体-脊神经细胞内。

17.6 对血脂的影响

据临床观察针刺神门穴对冠心病患者血脂、血糖的影响时发现,针刺治疗后血胆固醇三酰甘油高密度脂蛋白低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要载体、低密度脂蛋白的主要载体、血糖均较治疗前显著降低,且有统计学意义,而且明显优于西药组。

17.7 对大脑皮质功能的影响

研究发现重刺激神门,多引起运动从属时值增大,即大脑皮质运动区内发展抑制过程,但对健康人影响较小。给予患者轻刺激,半数大脑皮质引起兴奋过程,半数引起抑制过程,健康人只有少数引起抑制过程。针刺神门对脑电图起调整作用,凡原来α节律波幅较低者,呈现α节律及波幅增强;反之,则使α节律减弱,在部分癫痫患者身上,可使脑电图趋向规则化。[7]

针刺神门对大脑皮质功能有一定影响,根据功能状态,针刺强度的不同,引起大脑皮质运动区的效应也有差异,重刺激多引起抑制过程,但对健康人影响较小;轻刺激半数引起兴奋过程,但健康人多数引起兴奋过程[8]

针刺神门穴,可使部分病理性脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低[2]

17.8 增强肺功能

针刺神门穴可增强肺功能,但需连续针刺1周,可使肺通气功能增强。对心源性喘息,针刺神门穴如能引出心经感传,抵达胸部后能立刻降低呼吸频率,效果显著。[8]

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:671.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:547.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1346.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:68.
  6. ^ [6] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209-210.
  8. ^ [8] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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    2018/12/17 6:52:13 | #0
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