1 拼音
rǔ é
2 英文参考
nippled moth[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
tonsillitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
乳蛾(nippled moth tonsillitis[1])为病名[2][3]。是指以发热,咽痛,喉核红肿胀大,形如蚕蛾,或表面呈黄白色脓血,或喉核肿大、质硬、暗红等为主要表现的喉核疾病。发于一侧者为单乳蛾,发于两侧者为双乳蛾[3]。见《幼科金针》、吴崑《针方六集》。乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾[3]。
4 症状
扁桃体一侧或两侧红肿疼痛,表面见有黄白色脓点的病证[3]。发于咽喉两侧之喉核,或左或右,或两侧均见,有红肿疼痛[3]。发于一侧者名单蛾,发于两侧者名双蛾,以其形如蛾腹而得名[3]。其症喉核一侧或两侧红肿疼痛,其表面可见黄白色之脓性分泌物,口臭便秘,舌苔厚腻,汤水难咽,身发寒热,发病急骤者日急乳蛾[3]。相当于现代医学“扁桃体炎”[3][3]。
5 病因病机
本病多由外感风热,侵袭于肺,上逆搏结于喉;或平素过食辛辣之品,脾胃蕴热,热毒上攻;或温热病后余邪未清,脏腑虚损,虚火上炎等引起[3]。
6 辨证分型
常见证型有:
6.1 ①风热外感型
证见咽喉疼痛逐渐加剧,吞咽不便,有干燥灼热感,伴发热,恶寒,口渴,咳嗽有痰,舌红,苔薄黄,脉浮数[3]。
6.2 ②肺胃实热型
证见咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌下,喉核表面或有黄白色脓点,高热、口渴引饮,咳痰黄稠,口臭,尿赤,便秘,舌红,苔黄腻,脉洪数[3]。
6.3 ③虚火上炎型
证见咽部干燥不适,微痒,微痛,干咳无痰,或痰少而黏,颧红,手足心热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌红,少苔,脉细数[3]。
7 分型治疗
7.1 方药
若蛾如乳头,不甚疼痛,感寒易发,病难速愈者,曰石蛾,相当于慢性扁桃体炎[3]。
属肺胃热壅者,宜疏风清热,消肿解毒,用清咽利膈汤加减[3]。
属痰浊肝火者,宜清热涤痰,用指迷茯苓丸加减;属阴虚火旺者,宜滋阴降火,用知柏地黄汤加减[3]。
《幼科金针》:“治乳蛾,儿小者,用针微刺出血,吹冰硼散,服清咽利膈汤。”此外,板蓝根、土牛膝根、七叶一枝花均可选用[3]。
7.2 针灸治疗
少商点刺出血[3]。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1074.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:444.