1 拼音
ruǎn zǔ zhī zhù shè měi róng jì shù
2 名称
软组织注射美容技术
3 适应证
软组织注射美容技术用于面部软组织缺陷、皮肤静态性皱纹及组织轮廓的改善，主要包括：
1.痤疮及天花后遗的凹陷性瘢痕。
2.外伤、感染、先天性等因素引起的软组织萎缩。
3.面部衰老性皱纹，如额部、眉间、眼角等部位的皱纹。
4 禁忌证
1.胶原过敏试验阳性者。
2.过敏体质者及使用免疫抑制剂者。
3.自身免疫性疾病及结缔组织病者。
4.麻药（如利多卡因）过敏者。
5.妊娠期及经期妇女、婴幼儿。
6.风湿性疾病患者。
7.其他严重疾病患者。
8.口周过深皱纹如鼻唇沟、颏唇沟皱纹效果不佳。
5 准备
1.注射材料的准备
（1）人工合成的注射性填充剂包括：医用聚丙烯酰胺水凝胶（英吉尔法勒、氨鲁米特、Fermacryl、Argiform、Bioformacryl等），聚甲基丙烯酰甲酯（Artecoll）等。
（2）生物衍生物填充材料包括：胶原类，透明质酸类，Ibderm, Autolagen, Oermalogen，Isolagen等。
2.制剂准备。国内临床使用的注射填充剂1.0ml均为消毒成品。
3.皮肤试验。生物衍生填充剂需皮试。在前臂屈侧做真皮注射。72h后开始观察，观察4周。阳性表现：注射区红斑、硬结、压痛及肿胀、瘙痒，持续6h以上；阴性表现为：3～4d后注射区变平，红斑、瘙痒消失。
6 方法
1.美容就医者取平卧位或使头部有依靠的半卧位。
2.注射部位皮肤常规消毒。
3.操作者持注射器，针尖斜面向上，左手绷紧皮肤，将针头与皮肤呈15°角缓缓刺入皱纹末端或皮肤缺损区内。人工制剂需注入皮下浅层，生物衍生物进针深度为真皮乳头层内。
4.边退针边均匀注入填充剂，以皮肤逐渐变白、隆起或毛孔处溢出胶原为宜，若皮肤颜色未变白，说明进针过深。
5.注射后用棉签将注射到皱纹以外的填充剂轻轻挤压至皱纹中，使材料均匀分布于其中，以获得更好的充填效果。
6.凹陷性皮肤缺损可行放射状注射，注射后轻揉注射部位，使材料均匀分布，不要按压得过于平整（因生物衍生剂会被渐渐降解而吸收，一般仅维持3～6个月）。
7.并发症及其处理
（1）皮试过敏：常发生在皮试后几天内，皮肤过敏试验阳性者不宜做生物衍生剂注射。
（2）一过性非炎症反应：局部肿胀、轻微发红、略感不适，属正常现象，多在24～48h内消失。若有加重可适量服用抗过敏药及消炎药。
（3）轻度红肿或阵发瘙痒：常发生于饮酒或阳光曝晒后，消除诱因症状会消退；较重者对症处理，可短期服用类固醇和抗组胺药物。
（4）原畸形更加明显：发生于凹陷性瘢痕注射后。因瘢痕组织纤维化、较硬，而周围正常组织相对较疏松，故注入后生物衍生剂分布于正常组织较多，分布于瘢痕中较少，使原畸形更加明显。因此注射时应严格掌握适应证，另外保证瘢痕组织内注入足量的生物衍生剂。
（5）效果不持久：注入生物衍生剂后会有不同程度的吸收，术前应向美容就医者讲明，经再次注射后1年或更长的时间内都可保持良好的效果。
7 注意事项
1.皮肤注射深度在真皮乳头层内，以保证注射效果。
2.不能注入血管，以免引起血管栓塞或梗阻。
3.不能注入乳腺、肌肉及肌腱组织内。
4.不要过分按压及热敷。
5.生物衍生材料注射后体积会缩小，应适当超量注射，或间隔2～4周重复注射使疗效相对持久。
6.未用完的注射材料应弃掉。
7.注射后短期内不宜做面膜，勿搔抓，勿食海鲜及饮酒。