热词榜

软骨

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

ruǎn gǔ


2 简介

软骨是一种特殊类型的结缔组织,由软骨细胞细胞间质组成。软骨的细胞间质也称软骨基质,由坚韧而有弹性的凝胶状基质和包埋在其中的纤维组成。软骨细胞散在于基质的小腔内。软骨表面包被软骨膜,由致密结缔组织构成。软骨无血管,通过基质的扩散作用从软骨膜的血管获取营养。软骨内也无淋巴管神经代谢率低。软骨是胚胎早期的主要支持组织,在成人,仍构成某些器官(如气管外耳等)的支架。长骨骺软骨是长骨增长的生长区。关节软骨直接暴露关节腔,坚韧光滑并有弹性,使关节得以自由活动

3 软骨的分类结构

根据软骨基质的含量,含有的纤维类型和丰富程度,可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨。

3.1 透明软骨

因新鲜时呈半透明、浅灰蓝色而得名,是体内分布最广的一种软骨,包括肋软骨、关节软骨、鼻软骨、大部分喉软骨及气管和支气管软骨等。透明软骨的基质含量较多,纤维为胶原纤维,故其抗压性较强,略具弹性和韧性

基质是透明软骨细胞间质的主要组成部分,呈均质凝胶状。基质的主要成分是水和蛋白多糖,水约占60~70%。软骨的蛋白多糖又称软骨粘蛋白,是一种多糖与蛋白质的复合物,其中多糖类物质包括硫酸软骨素A硫酸软骨素C和硫酸角质素等酸性硫酸氨基己糖多糖。蛋白多糖结合于透明质酸,形成大分子,并与胶原原纤维相连形成网状,使基质有凝胶的性质和起分子筛作用,限制大分子移动。软骨的硬度与硫酸角质素的含量有密切关系,硫酸角质素越多,软骨的硬度越大。由于多糖物质的存在使基质呈PAS反应阳性。上述多糖含酸性硫酸根致使基质的染色呈嗜碱性,用噻嗪类染料染色显异染性。软骨的不同部位,细胞的成熟程度不同,因而分泌的嗜碱软骨粘蛋白含量不等,故染色深浅不一。软骨表层着色较浅,呈弱嗜酸性染色,而软骨深部着色深,显强嗜碱性。当年龄增长和软骨急剧增大时,其中央区域粘蛋白减少,有嗜酸性的硬蛋白积聚,故呈强嗜酸性染色。

在基质钙化软骨退行性变时,基质内可出现小泡,系软骨细胞以出芽方式产生,小泡围以质膜,内含核糖体和其它胞质成分。小泡可用离心方法分离,并证实有酸性磷酸酶ATP酶的活性。在基质钙化的早期,小泡内和表面均可见细小的羟磷灰石的结晶,显示有结合和浓缩钙的能力

纤维包埋在基质中,占软骨间质干重的40%,系由Ⅱ型胶原蛋白组成。直径约为10~20nm的胶原原纤维在基质内交织成网。因原纤维细小且其折光系数与基质相同,故光镜下不显纤维,但在老年动物,纤维有时可显现。软骨胶原原纤维除少数显示周期横纹外,多数无横纹,表明软骨内胶原蛋白分子的聚合程度较差,但在关节软骨仍具有64nm的周期。

软骨细胞扁圆形或椭圆形,散居于基质的小腔内,容纳细胞的小腔名陷窝。核圆形或卵圆形,有一个或多个核仁,有时可见双核。细胞质通常为弱嗜碱性,细胞生长旺盛时嗜碱性增强,静止的软骨细胞,随其成熟程度而逐渐呈嗜酸性染色。电镜下,软骨细胞形状不规则,表面有许多微细突起。细胞质内显示蛋白质分泌细胞所特有的细胞器,尤其在幼稚的软骨细胞,粗面内质网发达,高尔基复合体明显扩大,其大泡内有颗粒状物质和细小无周期的细丝。细胞表面也有小泡,可能与分泌物排出有关。在成熟的软骨细胞,细胞器不发达,而糖原、脂滴积聚。

软骨细胞能产生基质和纤维。生长激素甲状腺素睾酮能加快酸性硫酸粘多糖的合成;可的松氢化可的松雌二醇抑制其合成。当软骨退变时,软骨细胞衰老功能减退,致使基质内粘蛋白和水分减少,而硬蛋白增多,并出现粗大致密的纤维束,肉眼观呈石绵样,称石绵样变性,细胞则因营养障碍而退化死亡。

容纳软骨细胞的小腔称为软骨陷窝,生活状态下被整个细胞占满。在切片上,因细胞收缩,整齐光滑的陷窝壁清晰可见,成为光镜下辨认软骨的重要特征之一。每个细胞周围或同源细胞群周围的细胞间质构成软骨囊,该处基质较浓厚,含较高浓度的软骨粘蛋白,故着色较深,呈强嗜碱性,没有或很少有胶原原纤维。

软骨膜分内、外两层,内层纤维少,细胞多,在胚胎和幼年生长时期具有积极的成软骨作用。由软骨膜内层新产生的软骨细胞多呈扁圆形,与软骨表面平行,单个成行排列。这些位于软骨外周的未成熟的小细胞,有的学者称为成软骨细胞。这样在软骨的表面不断附加新的软骨,这种生长方式称为软骨的附加性生长。未成熟的软骨细胞在较长的一段时期内仍可观察到有丝分裂,继续繁殖形成新的子细胞。因此软骨深部,细胞常常较大,两个、四个或多个聚集成群,称为同源细胞群。子细胞多为半圆形,同位于一个大陷窝内,或仅隔以少量的基质。随着子细胞产生,新的基质逐渐增多,细胞慢慢变大变圆,分散开来,使软骨从内部向周围扩展,这种生长方式称为间质性生长,是幼稚时期软骨生长的主要方式。成年后软骨膜尚可部分保留产生软骨的潜能。当软骨损伤时,来自软骨膜的细胞繁殖,往往形成致密的纤维结缔组织,仅部分缓慢地再转变成软骨。

胚胎和幼年时期,透明软骨内部有细小的分支管道,称软骨小管,内含小动、静脉,偶尔也有毛细血管,此外尚衬有少量来自软骨膜的薄层结缔组织。不同部位的软骨小管具有各自的分支类型,也有动物种类之间的差别,它们形成的时间、持续存在多久及何时消失,各软骨不同,喉和鼻软骨于胚胎7月形成,一直持续到老年;在肋软骨,一岁时出现,约10岁时达到骨干中心,60岁时萎缩,被粘液性物质充填。关于软骨小管的机能意义,见解尚不统一。有的认为软骨小管仅仅是穿过软骨走向其它部位的管道,血管由此穿行以营养别的组织;有的认为在软骨增长时,小管能为深部的细胞提供营养,并认为它们的分布型式决定未来骨化中心的部位,它们能为第二骨化中心提供生骨细胞和血管。

3.2 弹性软骨

呈黄色,不透明,具有明显的可屈性和弹性。细胞间质内除硫酸软骨素和少量胶原纤维外,含有丰富的弹性纤维。弹性纤维分支交织成网,软骨中心部纤维密集,周边部排列疏松,并与软骨膜的弹性纤维相连续。基质内也曾观察到小泡,但不含酸性磷酸酶、碱性磷酸酶和ATP酶,弹性软骨很少出现钙化可能与这些酶的缺乏有关。弹性软骨的其它结构与透明软骨基本相似。弹性软骨主要存在于外耳,咽鼓管会厌,喉的小角软骨和楔状软骨的一部分及支气管的软骨片等部位。

3.3 纤维软骨

是介于透明软骨与致密结缔组织之间的一种过渡形态的组织,常与致密结缔组织相伴随。纤维软骨主要存在于椎间盘的纤维环,关节盘,关节盂,半月板的一部分,耻骨联合,股骨韧带及某些肌腱、韧带附着于骨的部位。在新鲜状态下纤维软骨呈不透明乳白色,有一定伸展性。纤维软骨结构的主要特点是在大量密集的胶原纤维束之间,有散在或成行排列的软骨细胞和少量基质。软骨细胞也位于陷窝内,陷窝周围也有软骨囊。纤维软骨表面无软骨膜。

4 软骨的再生移植

在软骨受到损伤时,如软骨细胞仍能生存,则可形成新的基质,使损伤修复。但软骨的再生能力比骨组织弱。成年人软骨损伤后难再生。动物实验证明,损伤或切除成年哺乳动物的一部分软骨后,并不出现单纯性再生,而是由软骨膜或邻近筋膜先形成肉芽组织,再化生为软骨。

关节软骨的损伤常穿透其下方的骨骺,此时由骨松质表面的骨原细胞和骨髓的毛细血管周细胞繁殖分化而使软骨再生。Salter研究发现,在绝大多数静置情况下,达到关节面的修复组织都是一种不适当的修复材料,易导致关节炎。若关节经常维持在被动运动的情况下,则不仅修复性生长旺盛,而且在关节面上可形成正常的关节软骨,有利于关节运动的恢复。

软骨与皮肤同样是外科常用的一种移植组织,既可用于自体移植又可做同种异体移植。软骨内无血管,软骨细胞禁锢在陷窝内,软骨细胞与血液之间的物质交换都要通过基质的扩散作用。这样既防止已知的细胞抗原进入血液,同时也不致有抗体或杀伤细胞与软骨细胞接触,故移植软骨时不易引起细胞免疫反应和体液免疫反应。但移植的软骨常因移植床缺乏足够的营养供应而发生退行性变,以后被吸收。但在它的诱导下,在宿主的结缔组织中可形成新的软骨和骨,故软骨仍不失为一种良好的移植组织。


软骨药品说明书

相关文献

开放分类:骨科
词条软骨tatata创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2020/10/26 6:24:04 | #0
    欢迎您对软骨进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2020年5月17日 星期日 11:56:29 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号