与“乳癌“有关的文献报道

乳癌 病名。癌之发于乳房部位者。东轩居士《卫济宝书》：“乳癌……四十岁以上愈四五，若腐漏者三年死。”首次形象描写了喦凹凸不平如岩之形状特征，并叙述了乳癌之证候与预后。《丹溪心法》又名石榴翻花发。《疡科心得集》又名乳巖。书中谓“夫乳巖之起也

年以上妇女的无痛性乳房肿块应行常规活组织检查，以便早期诊治乳癌。 [适应证] 1.Ⅰ、Ⅱ期乳癌。 2.良性肿瘤有癌变而无远处转移者。 3.Ⅲ期乳癌无禁忌证者。 [禁忌证] 1.广泛皮肤水

止血钳尖不慎穿破胸膜而引起。气胸常为单侧，确诊后如肺萎缩较多，可作胸腔穿刺抽气，少量气胸可自行吸收。 2.感染乳癌根治术后，一旦感染，常较严重，这是因为手术时间长，皮瓣较薄，血运较差，腋窝淋巴结又被切除的缘故。故术后应常规加用抗生素

好。如果在术后加用放射治疗和化学药物治疗，其5年生存率并不低于乳癌根治术。本术式适用于Ⅰ、Ⅱ期乳癌。 图1乳癌简化根治术 1-2保留胸大、小肌和胸长、胸背神经

乳癌扩大根治术 转自37度医学网 乳癌扩大根治术，是指乳癌根治术的同时一并切除乳房内侧部的胸壁，即在胸膜外将第2、3、4肋软骨，包括胸廓内动、静脉和胸骨旁淋巴结（即乳房内动、静脉及其周围的脂肪及淋巴组织）切除。尤

台湾媒体报道，台湾“中研院”基因体研究中心针对乳癌干细胞表面上的多醣抗原物质进行研究，获得重大突破，证实乳癌干细胞的表面存有“Globo H”以及“Gb5”醣分子，未来可针对此醣分子研发抗乳癌疫苗。 台“中研院”发布新闻指出，科学界近年

乳癌病患存活也較差，儘管用了相似的荷爾蒙治療方式。 研究者報告指出男性乳癌發生率持續增加，但少有研究提及男性乳癌和女性乳癌間的差異；在2006年四月版的Cancer Treatment Reviews期刊中，Nahleh醫師詳述，男性乳癌

国际乳癌专家组成的团队发表了末期乳癌，特别是转移乳癌治疗的新指引；这些指引将登载于2012年1月版的The Breast期刊。 领导这个指引发展小组的是葡萄牙里斯本Champalimaud癌症中心乳癌研究计划与乳癌小组主任Fatima

论 乳癌发生在妊娠或哺乳期者少见，仅占女性乳癌的5%。发病原因与此两期内分泌失调及免疫功能低下有关，病人多为青、中年育龄女性。因哺乳期乳房肥大，易掩盖肿瘤，故该期乳癌误诊率高，加之此时女性激素分泌旺盛，可能促进乳癌的发展，因此哺乳期乳癌有易

发率，但对生存率无明显影响[6]，在男性乳癌病例中，内分泌治疗应是一种理想的治疗措施，男性乳癌也分为激素依赖和非激素依赖两类，男性乳癌组织激素受体阳性率高，较女性乳癌更具激素依赖性[7],参照女性乳癌内分泌治疗原则，我们认为对于雌激素受体和

检查胚胎，可使数以万计的人避免患上乳癌。 这位不愿披露姓名的二十七岁英国孕妇说，在看到丈夫的所有女亲戚都饱受乳癌之苦后，她感到必须采取行动，使自己的孩子不再带上这种基因。任何诞生时带有该基因的女孩，患上乳癌的机会高达百分之五十至百分之八十。

病率低，与女性乳癌之比为1∶100\[1\]。1972年Crichlow收集了已报道的MBC 2217例，约占全部乳癌的1%\[2\]，国内报道MBC占全部乳癌的11%\[3\]，本组占同期乳癌的1.2%。 MBC与女性乳癌一样，病因仍不

atinib单一治疗对发炎性乳癌病患有临床活性；肿瘤过度表现之ErbB2有50%反应率，而肿瘤表现ErbB1者则有7%。 发炎性乳癌影响较年轻的病患，特别是诊断时年纪未满50岁者，且存活率最差，考虑最常见的乳癌侵犯形式，35%的病患在诊断

形成硬块的湿疹样乳癌，诊断比较容易。早期湿疹样乳癌病变与乳房皮肤慢性湿疹相区别。前者湿疹样组织较硬，后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬，分界不清，而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时，取活检作病理切片确诊。 2．治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及

乳癌术后患者身心均受到极大伤害，为使患者回归社会，提高生存质量，对乳癌术后患者的康复就显得尤为重要。 1 保持健康乐观心态 鼓励患者树立战胜疾病的信心，首先做好患者家属的思想工作，使其积极配合医

常造成不必要的顾虑与活检，易被误诊，现报告如下。 1 病历摘要 患者，68岁。因乳腺肿块15天，右乳红肿1周以炎性乳癌收入院。查体：T 36 ℃,P 80次/min，R 18次/min，BP 130/90 mm Hg。左腋下可触及2 c

乳癌是女性发病率最高的恶性肿瘤 ［1］ 。手术切除仍然是乳癌的主要根治方法，但如不进行术后康复训练则达不到应有的疗效，让患者主动参与疾病管理，配合功能锻炼，可减少并发症的发生，提高手术成功率。 1 临床资料 本组患者33例

蚀的淋巴组织，从而使乳癌患者不必再受腋下淋巴组织整体摘除手术之苦。 乳癌现在已是威胁妇女生命健康的主要杀手之一，在西方工业化国家尤甚。在法国，近年来乳癌发病率呈不断上升趋势，每年有4.2万新增病例，乳癌已经成为35岁到55

定结果的研究证实，中国乳癌患者ER阳性率与西方国家相比明显偏低，乳癌的ER阳性率绝经前后相似，且乳癌ER阳性率与年龄大小无关，而西方患者随年龄的增加而增高。宋三泰教授等针对中西方女性乳癌ER不同特点，首次提出了我国乳癌内分泌治疗的适用范围，

乳癌根治术后皮瓣坏死与皮下积液是较常见的并发症。为减少上述并发症的发生，近年来，我科应用一次性负压引流器引流以取代以往的绷带加压包扎，效果良好，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一

basallike型乳癌及HER2高表达型乳癌病人比其他类型乳癌对含紫杉醇及蒽环类的新辅助化疗效果更好。因为basallike乳癌及HER2高表达型乳癌获得最高的病理完全缓解率均为45%，而luminal型乳癌仅获得6%的病理完全缓

性;且随着乳癌期次增加，PⅢNP水平增加。表明PⅢNP可以作为乳癌诊断的参考指标，并且其水平变化与乳癌 分期密切相关。这与国外报道的乳癌组织中PⅢNP的研究结果是一致的［3］。有研究采用免疫组化的方法检测到组织PⅢNP水平在乳癌中明显高于

台湾媒体报道，台湾“中研院”基因体研究中心针对乳癌干细胞表面上的多醣抗原物质进行研究，获得重大突破，证实乳癌干细胞的表面存有“Globo H”以及“Gb5”醣分子，未来可针对此醣分子研发抗乳癌疫苗。 台“中研院”发布新闻指出，科学界

mara将乳癌转移的危险降低了40％。在全部参加研究的人中，该分析显示的存活率差别尚没有达到具有统计学意义的水平。 Femara是一种芳香酶抑制药，用量为每日口服一次，对激素受体呈阳性或激素受体未知的原病灶晚期或转移性乳癌的绝经后女

期以来，关于乳癌高剂量化疗(HDCT)在乳癌治疗中的作用并无一致意见，为了证实HDCT在乳癌中的作用，美国癌症和白血病组织等相继开展了乳癌HDCT的随机化研究，并陆续发表了研究报告，结果显示，4项研究中有3项表明HDCT对乳癌治疗效果并不

表现出某些基底细胞的标记。这些特征也能定义出基底肿瘤子型，这种子型更常发生于带有BRCA1基因的乳癌女性。 BRCA1是人类乳癌细胞中的抑癌基因， BRCA1突变使其患乳腺癌的危险性比一般人群高8～10倍。在遗传性乳腺癌家

带有乳癌基因的高危险群大幅提高罹患乳癌的机率，该研究刊登于《临床肿瘤学期刊》上。 这项研究是由克利夫兰凯斯西方育材大学的葛加和同事所完成，共针对1601名带有BR-CA1或BRCA2突变基因者进行问卷调查，了解胸腔X光检查与罹患乳癌的关

胜乳癌”），被动接受型（“我知道是乳癌，但医生已经按常规给我做了治疗，只能这样了”），无助型（“他们对我的病什么都没作，我完了”）。结果发现：术后患者的无复发生存率，前两种类型比后两者显著延长。这个研究也弥补了以往仅凭生物学理论评估乳癌预

施了根治术，年龄最大者59岁，最小者36岁，以36～50岁最多见，其中双侧乳癌2例，单侧乳癌85例。 1.2 乳癌根治术病人的心理行为反应特点 乳癌根治术病人的心理行为反应在临床大致分为手术前期和手术后期两个阶段，受病人的

胞培养暴露于抗体，可以抑制肿瘤细胞生长达百分之16。除了提供延长寿命及提高存活率的优点之外，JAA-F11疗法也显著地减少了肿瘤转移，从百分之88降低至百分之47。研究人员希望这种抗体疗法可以很快地进入人体试验阶段，以造福乳癌患者。 作者：

3.1免疫组化诊断特点 BLBC是近几年来逐渐被人们认识的乳癌的特殊亚型。2000年，PEROU等[2]通过对65例乳癌组织的基因芯片分析认为，存在一种具有独特基因表型的乳癌即BLBC。尽管基因扩增可以有效地鉴定BLBC，但目前在日常工

酸化蛋白质，若能证实它与乳癌之间的关联，除了可开发辅助初期乳癌诊治的生物指标（Biomarker）以外，也可制成另一种生物指标，来预测哪些病人会对抑制Wnt活化的药物产生反应。” 换言之，在未来说不定能为乳癌病患量身设计药方，因为这

面考虑，有一项或两项恶性指标时，应建议复诊或活检，尤其是对于阻力指数偏高的小包块，应高度警惕乳癌的可能。综上所述，彩超作为一种无创性检查，在诊断乳癌方面，正确率较高。因此，对于临床触及的乳腺包块者，建议首先进行彩超检查。 ［参考文献］ ［1

和0.93。但是，当分析限于绝经前女性时，循环IGF-I水平高的女性患乳癌的率比为1.39；IGFBP-3的循环水平高也增加了绝经前女性的乳癌风险，率比为1.42。乳癌病人与对照组相比，平均血清IGF-I和IGFBP-3水平分别高5.4和

和0.93。但是，当分析限于绝经前女性时，循环IGF-I水平高的女性患乳癌的率比为1.39；IGFBP-3的循环水平高也增加了绝经前女性的乳癌风险，率比为1.42。乳癌病人与对照组相比，平均血清IGF-I和IGFBP-3水平分别高5.4和