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鞣酸加压素

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1 拼音

róu suān jiā yā sù

2 英文参考

Vasopressin Tannate[湘雅医学专业词典]

pitressin tannate[朗道汉英字典]

3 鞣酸加压素说明书

3.1 药品名称

鞣酸加压素

3.2 英文名称

Vasopressin Tannate

3.3 鞣酸加压素的别名

长效尿崩停

3.4 分类

内分泌系统药物 > 下丘脑及影响内分泌的药物

3.5 剂型

5ml∶100mg。

3.6 鞣酸加压素的药理作用

鞣酸加压素对肾脏有直接的抗利尿作用,也能收缩周围血管,并引起肠道胆囊膀胱的收缩。

3.7 鞣酸加压素的药代动力学

鞣酸加压素注射液具有长效抗尿崩症的作用,可减少用药次数,一次注射鞣酸加压素0.3ml,可维持2~6天;注射1ml,可维持10天左右。鞣酸加压素在肝、肾脏内失活,以代谢产物及药物原形从尿中排出。

3.8 鞣酸加压素的适应

1.尿崩症的治疗。

2.脑外科手术或头颅创伤后多尿的初期治疗。

3.用于食管、胃肠道等消化道疾病引起的急性大出血的辅助治疗。

3.9 鞣酸加压素的禁忌

1.对加压素或鞣酸加压素成分过敏者。

2.动脉硬化

3.心力衰竭

4.冠状动脉疾病。

5.慢性肾炎氮质血症时。

6.孕妇。

3.10 注意事项

1.癫痫偏头痛哮喘,心力衰竭患者,以及不能耐受细胞外液快速增加的患者。

2.鞣酸加压素注射液使用前应摇匀,作深部肌内注射,应特别注意变换注射部位。

3.治疗尿崩症时禁止静脉给药。静脉给药仅在紧急处理消化道出血时才采用。

4.使用鞣酸加压素长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。

3.11 鞣酸加压素的不良反应

1.腹部痉挛、恶心嗳气腹泻、皮疹、盗汗抽搐、疲倦、头重感。个别患者可见过敏反应,如荨麻疹发热支气管痉挛、休克等。严重的不良反应可引起冠脉收缩、胸痛心肌缺血或心肌梗死等。用药剂量不当时可导致高钠血症或水潴留。

2.鞣酸加压素注射液经静脉或动脉给药后可出现室性心律不齐,末梢血管注射后可致皮肤坏疽。

3.在同一部位重复肌内注射,可引起局部严重炎症反应

4.大剂量应用鞣酸加压素注射液后可出现子宫痉挛。

3.12 鞣酸加压素的用法用量

肌内注射,一次0.2~0.5ml。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。

4 鞣酸加压素中毒

鞣酸加压素为垂体后叶素的别称,是神经垂体分泌的激素本药直接作用于肾脏,加强远端肾小管对水的重吸收而使尿量减少,并可促进子宫、胃肠、胆囊、膀胱平滑肌和小动脉收缩,故有催产、增加胃肠蠕动和升高血压的作用。主要用于治疗尿崩症、 肺咯血食管静脉曲张破裂出血,作用持续2~8h。中毒多因误用大量或短期内多次连续应用治疗剂量所致,此外,静注速度过快亦可引起严重反应。有高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病、肾功能不全、妊娠等情况时应用本药易引起中毒。

4.1 临床表现

一般不良反应为恶心、暖气、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意、脸色苍白、眩晕心悸胸闷,妇女可引起类似月经来潮的子宫痉挛;严重者除上述表现外,出现血压增高,并可以引起冠脉收缩、心肌缺血缺氧,出现心绞痛、心肌梗死、心律失常低血压,甚至循环衰竭而死亡,还可因周围血管收缩而引起组织坏死血栓形成;部分病人可导致低钠血症水中毒;此外,可有荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿出汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克等过敏反应。

4.2 实验室检查

血液和胃液检查,可以证明毒物

4.3 诊断要点

1.病史明确用药史。

2.临床表现

(1)恶心、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意。

(2)眩晕、头痛、血压明显升高。

(3)面色苍白、出汗、心悸、胸闷、胸痛、低血压。

(4)尿量减少、水中毒。

(5)荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应,以及多汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克。

3.药物分析 血液或胃液查及毒物。

4.4 治疗要点

1.清除毒物 出现中毒症状后立即停止用药,并促进排泄

2.对症治疗及支持疗法

(1)对心悸、胸闷或血压明显升高者,应立即给氧,给予亚硝酸异戊酯硝酸甘油舌下含化,或加用硝酸甘油和酚妥拉明静脉滴注。

(2)有过敏反应者,可用肾上腺皮质激素抗过敏。

(3)发生支气管痉挛呼吸困难时,可用氨茶碱、喘啶及特布他林气雾剂等。

(4)过敏性休克者,应用肾上腺素

(5)低钠血症或水中毒时,给予脱水剂或利尿剂,注意维持水、电解质平衡。(6)对胃肠道症状明显者,可用654-2对抗。

相关文献

开放分类:下丘脑及影响内分泌的药物药物内分泌系统药物
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  • 评论总管
    2019/11/15 18:02:24 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 22:19:54 (GMT+08:00)
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