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桡侧伸腕短肌转位术

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1 拼音

ráo cè shēn wàn duǎn jī zhuǎn wèi shù

2 英文参考

transfer of extensor carpi radialis

3 手术名称

桡侧伸腕短肌转位术

4 桡侧伸腕短肌转位术的别名

桡侧腕短伸肌腱移位

5 分类

骨科/瘫痪性疾病手术/手部瘫痪畸形的手术治疗/手内在肌瘫痪的功能重建

6 ICD编码

82.5814

7 概述

桡侧伸腕短肌转位术用于手内在肌瘫痪的功能重建,手术相关解剖见下图(图3.25.3.4.2-1,3.25.3.4.2-2)。

8 适应症

桡侧伸腕短肌转位术适用于骨间肌瘫痪及中、环指屈指浅肌瘫痪,而伸腕肌力正常者。

9 手术步骤

9.1 1.切口

先在手背第3掌骨基底部做横切口,显露桡侧伸腕短肌腱,并自止点切断,从前臂桡侧距桡骨茎突8~10cm纵切口中抽出,转向掌侧(图3.25.3.4.2-3)。

9.2 2.肌腱缝合

游离切取同臂掌长肌12~15cm,移植缝接于桡侧伸腕短肌上。然后将延长的肌腱经腕管和掌腱膜与掌浅弓之间,从手掌横切口中抽出肌腱的游离端分成4股腱条,引向示、中、环、小指与侧束缝合。当肌腱之缝接部通过腕管有阻力时,可将腕横韧带部分切开,使桡侧伸腕短肌通过腕管。一般认为,这种动力肌的牵引方向比较合理。

10 术后处理

关节功能位,手指指间关节屈曲成80°固定3周,去除固定后,逐渐行功能锻炼。

另一简便方法为桡侧伸腕短肌从第3掌骨基底切断后,移向掌侧,从手掌横切口中抽出,分成4股腱条,直接与需移植肌腱缝合,即在手背分别穿过骨间肌于掌骨头横韧带的掌侧,缝合于示、中、环指腱帽的侧束上,效果也很好。当肱桡肌肌力强时,有时也被选用为动力肌,再建手内肌功能。

治疗桡侧伸腕短肌转位术的穴位


相关文献

开放分类:手术骨科手术瘫痪性疾病手术手部瘫痪畸形的手术治疗手内在肌瘫痪的功能重建术
词条桡侧伸腕短肌转位术banlang创建
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  • 评论总管
    2018/10/18 22:25:28 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:26:51 (GMT+08:00)
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