1 拼音
qū zhǐ qiǎn jī jiàn zhuǎn wèi shù
2 英文参考
transfer of flexor sublimus tendon
3 手术名称
屈指浅肌腱转位术
4 别名
屈指浅肌腱移位；屈指浅肌腱移位术
5 分类
骨科/瘫痪性疾病手术/手部瘫痪畸形的手术治疗/手内在肌瘫痪的功能重建术
6 ICD编码
82.5813
7 概述
屈指浅肌腱转位术用于手内在肌瘫痪的功能重建，手术相关解剖见下图（图3.24.3.4.1-1）。
8 适应症
屈指浅肌腱转位术适用于骨间肌瘫痪，屈指浅肌功能良好者。
9 麻醉和体位
选用臂丛麻醉。平卧位，上肢外展。
10 手术步骤
1.切口 在中指及环指近节桡侧做侧纵切口，显露屈指浅肌呈分叉状的附丽部，并切断之，以抽取屈指浅肌腱（图3.24.3.4.1-2）。
2.从手掌内平行远侧掌横纹的横切口中抽出中指及环指屈指浅肌腱，将肌腱分成4股备用（图3.24.3.4.1-3）。
3.于示指近节尺侧，中、环、小指近节桡侧各做一侧纵切口，经皮下隧道分别与手掌内横切口相通。
4.一股腱条沿手指血管神经束引向示指尺侧切口，另3股腱条各经蚓状肌管到中、环、小指桡侧切口，均在掌骨头横韧带之掌侧缝合于伸指腱帽的侧束上，缝合要求在腕关节功能位、掌指关节屈曲位，指关节伸直位，并在一定肌张力下进行（图3.24.3.4.1-4）。
11 术中注意要点
1.当中指之屈指浅肌肌力不足时，动力肌可以单选用环指的屈指浅肌。
2.示指因功能重要，小指又太细小，一般不用。
3.如果中、环指本身屈指深肌肌力差，应禁忌采用，以免影响屈指功能。
4.本手术的作用在于肌腱转位后，矫正掌指关节畸形，使过伸位转向屈曲位，伸指总肌的收缩力量得以达到末节指骨，才能发挥伸指作用，矫正指间关节的屈曲畸形；若伸指总肌的肌力差，就发挥不了伸指作用，则采用此法治疗无效。
5.手术时腱条应经过掌骨头横头横韧带掌侧缝合，避免在背侧缝合于伸指腱帽侧束上，否则因拉力的作用点不准，就会引起手指同侧偏斜现象而无屈曲掌指关节动作的效果，使手术无效。
12 术后处理
用石膏托固定于此位置3周，去除固定后，逐渐开始行功能锻炼。