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屈指浅肌腱固定术

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1 拼音

qū zhǐ qiǎn jī jiàn gù dìng shù

2 英文参考

swanson’s operation

3 手术名称

屈指浅肌腱固定术

4 屈指浅肌腱固定术的别名

swanson手术

5 分类

骨科/手外科手术/手部损伤的晚期修复/伸肌腱的晚期修复/鹅颈畸形的治疗

6 ICD编码

82.5501

7 概述

手指的鹅颈畸形(swan-neck deformity)是以近侧指间关节过伸、远侧指间关节屈曲所形成的外形而命名,其近侧的掌指关节有时也伴有伸直功能障碍(图3.9.2.2.3.2-0-1)。

手术相关解剖见下图(图3.9.2.2.3.2-1~3.9.2.2.3.2-3)。

8 适应

屈指浅肌腱固定术适用于:

对于类风湿性关节炎脑性瘫痪所形成的手指鹅颈畸形,影响功能甚巨,则要选择手术时机,在疾病稳定时期手术。对于多数因创伤烧伤所造成的病例,针对其病理及病人的需要而选择,在纠正畸形的同时,企图恢复或保持关节活动

9 手术步骤

1.手指侧中线做纵切口。近侧指间关节处切开屈指肌腱腱鞘,在该关节的近侧切去关节囊掌侧部分,掌板,短纽及骨膜

2.于近节指骨颈部自掌向背侧相距0.5~0.6cm处钻2个小洞。在指骨掌侧2洞之间用刮匙刮出一个粗糙面作为屈指浅肌腱附着之用。屈指浅肌腱亦锐性刮出粗糙面,把近侧指间关节屈曲20°~40°,以抽出钢丝缝合法把屈指浅肌腱固定在指骨上。用细骨圆针把近侧指间关节斜穿固定在适宜的屈曲位置上,伤口缝合(图3.9.2.2.3.2-4)。

10 术后处理

术后上长臂石膏,腕与手指放在需要的位置上。4~5周抽出钢丝。8~10周拔除骨圆针。如果需要,近侧指间关节可用铝夹板固定在屈曲位。

相关文献

开放分类:手术骨科手术手外科手术手部损伤的晚期修复伸肌腱的晚期修复鹅颈畸形的治疗
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  • 评论总管
    2019/7/16 22:50:29 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:12:06 (GMT+08:00)
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