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屈骨端

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1 拼音

qū gǔ duān

2 概述

屈骨端为经穴别名,即曲骨[1]。《备急千金要方》:“失精五脏虚竭,灸屈骨端五十壮,阴上横骨中央宛曲如却月中央是也。”

穴位曲骨
汉语拼音Qugu
罗马拼音Chuku
美国英译名Crooked Bone



中国CV2
日本2

莫兰特氏VC2
富耶氏VC2
德国KG2
英国Cv2
美国Co2

曲骨为经穴名(Qūgǔ CV2,RN2)[2]。出《针灸甲乙经》。别名尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。属任脉[3][2]。曲骨是足厥阴肝经、任脉的交会穴[3][2]。曲骨指耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨[2]。曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛疝气小便淋沥遗精阳痿早泄月经不调痛经,小腹疼痛,带下遗尿,尿闭,赤白带下不孕小便不利癃闭阴痒少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎尿失禁,尿潴留,睾丸炎前列腺炎阴囊湿疹子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂,膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

3 曲骨穴的别名

尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。

4 出处

《针灸甲乙经》:曲骨,在横骨上,中极下一寸,毛际陷者中,动脉应手。

5 穴名

曲骨指耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨[2]

曲即弯曲,骨,指横骨。中医解剖上称耻骨联合为曲骨。横骨即今之耻骨,其骨弯曲,形同偃月,穴当耻骨上边正中,因名曲骨。耻骨上缘其形弯曲,古称为曲骨或屈骨。《黄帝内经素问·气府论》:“胃脘以下至横骨。”与足部京骨处京骨穴、束骨处束骨穴意同。[4]

6 特异性

曲骨是足厥阴肝经、任脉的交会穴[3][2]

7 所属部位

下腹[5]

8 屈骨端穴的定位

标准定位:曲骨穴在下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘的中点处[6]

曲骨穴位于腹正中线,脐下5寸,耻骨联合上缘上方凹陷处[3]

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴[2]

曲骨穴在任脉的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(《中国针灸学词典》)

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(肌肉

曲骨穴的位置

曲骨穴在下腹部的位置(内脏

9 屈骨端穴的取法

仰卧,于腹部中线,耻骨联合上缘凹陷处取穴[3]

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴[2]

仰卧位,于耻骨联合上缘中点,腹白线上取[7]

10 屈骨端穴穴位解剖

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜腹膜脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]

皮肤→皮下组织→腹白线或腹直肌→腹横筋膜[8]

10.2 穴区神经、血管

浅层有髂腹下神经皮支、腹部浅动脉和阴部外浅动脉分布;深层有髂腹下神经腹支和腹壁下动脉分布;再深层可及膀胱[8]

布有髂腹下神经的分支,腹壁下动脉及闭孔动脉的分支[3]

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

11 屈骨端穴的功效与作用

曲骨穴具有通利小便调经止痛的功效。

曲骨穴有清热利尿补肾调经的作用[2]

曲骨穴内应膀胱,故可以治疗小便不利、遗尿、癃闭等疾病[9]

曲骨穴系任脉与肝经会穴,有通利小便、调经止痛之功。主治少腹胀满,遗尿,疝气,月经不调等证。[4]

12 屈骨端穴主治病

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛,疝气,小便淋沥,遗精,阳痿,早泄,月经不调,痛经,小腹疼痛,带下,遗尿,尿闭,赤白带下,不孕,小便不利,癃闭,阴痒,少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎,尿失禁,尿潴留,睾丸炎,前列腺炎,阴囊湿疹,子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂,膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛、疝气、小便淋沥、遗精、阳痿、早泄、月经不调、痛经等[2]

曲骨穴主治小腹疼痛,月经不调,带下,遗精,阳痿,疝气,遗尿,尿闭等[3]

曲骨穴主治月经不调,痛经,赤白带下,不孕;遗精,阳痿;小便不利,遗尿,癃闭,阴痒;少腹胀满,水肿,疝气,癫疾[7]

曲骨穴主治小便不利、遗尿、遗精、阳痿、痛经、月经不调、带下[8]

现代多用曲骨穴治疗膀胱炎、尿失禁、尿潴留、睾丸炎、前列腺炎、阴囊湿疹、子宫内膜炎、宫颈糜烂、产后宫缩不全、子宫脱垂等[2]

治赤白带下,小便淋沥,遗尿,遗精,阳痿,阴囊湿疹,五脏虚弱,虚乏冷极,膀胱炎,产后子宫收缩不全,子宫内膜炎。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.5~1.5寸[3]

直刺0.5~1寸[9][8][2],局部有酸胀感[9],可向下扩散[9],至外阴部[7]

注意:应注意针刺深度及方向[9]

穴位内为膀胱,故应在排尿后进行针[8]

对癃闭患者,应在排尿后针刺,以防损伤膀胱[9]

孕妇慎用[8][9][2]

13.2 灸法

可灸[2][9]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[3]

14 屈骨端穴的配伍

曲骨穴配归来三阴交洽遗尿[2]

曲骨穴配三阴交、膀胱俞治膀胱炎[2]

曲骨穴配血海风市治外阴湿痒[2]

曲骨配三阴交,有强阴醒神的作用,主治产后暴厥

曲骨配鱼际,有养阴泻热的作用,主治阴汗如水流。

曲骨配中极、肩井,有行气通络,强阴壮阳的作用,主治难产胞衣不下,宫缩无力,产门不开等。

曲骨配三阴交、中极、肾俞,治小便不利[7]

曲骨配关元、归来,治阳痿、遗精[7]

曲骨配大敦,治痛经[7]

曲骨配横骨、气冲,治子宫脱垂[7]

曲骨配中极、三阴交、百会印堂,治遗尿[7]

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:任脉别络,侠督脉冲脉之会。

《针灸甲乙经》:膀胱胀者,曲骨主之。小便难水胀满,溺出少,胞转,不得溺,曲骨主之。妇人下赤白沃后阴中干痛,恶合阴阳少腹膜坚,小便闭,曲骨主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治少腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,少腹痛,妇人赤白带下,恶合。

针灸大成》:主失精,五脏虚弱,虚乏冷极,小腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,小腹痛,妇人赤白带下。

针灸聚英》:卒死者,针一寸,补之。溺死者,令人倒驮出水,针补,尿屎出则活。余不可针。

普济》:女子经不通,男子阴端寒冲心。

《铜人腧穴针灸图经》:会阴谷道瘙痒。

16 屈骨端穴研究进展

16.1 对膀胱张力有双向调节作用

针刺曲骨穴对膀胱张力有双向调节作用,并且与手法有关[4]

如膀胱松弛,针刺曲骨可使张力增强,膀胱张力过高时,针刺曲骨可使之下降。这种影响也与手法有关,捻转时可引起膀胱收缩,内压上升,捻针停止时,膀胱松弛,内压下降。[7]

16.2 对宫缩的影响

据报道,针刺公孙足三里可以有效地抑制宫缩,而针刺曲骨、秩边可使宫缩反应迅速上升[4]

16.3 治疗外阴白斑

据报道配曲骨穴,平刺斜刺进针1.5~2.0cm后接DRI-1型电热针机,电流强度为50~90mA,针感温热,胀为度。留针30~40分钟,每日或隔日1次。亦可在病变局部选取1~2对阿是穴,针30次为1疗程,经期停针,疗效较好。

16.4 治疗遗尿

会阴留针加灸,每日1次。

17 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1139.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:249.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:135.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:370.
  8. ^ [8] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:130-131.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:370.

古籍中的屈骨端


相关文献

开放分类:经穴别名中医学针灸学腧穴学
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  • 评论总管
    2019/10/16 18:02:54 | #0
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2019/10/16 18:02:55