1 注解
去白细胞的红细胞制备
2 制备方法
从全血或压积红细胞内去除白细胞的方法较多，其去除效果各不相同，但任何一种方法都不可能把白细胞全部除去。一般认为去除70％以上即可避免因白细胞凝集所致的发热反应。
2.1 离心法
是一种简单而较为有效的制备方法。
(1) 正位离心法：①用三联塑料袋采集全血。②以1160g离心8min，温度控制在20℃。③分出上层血浆至2号转移袋内。④挤出白膜层及靠近白膜层1.0-1.5cm厚的红细胞至1号转移袋内。⑤为提高白细胞除去率，可再将2号转移袋内的血浆返回血袋。⑥充分混匀后重复步骤②～④。⑦以原血浆配制成70％比容的去白细胞的红细胞。
(2)倒置离心法：①用特制三联塑料袋采集全血。②将血袋倒置(底部朝上)离心，离心速度、时间和温度同正位离心法。③将血袋放在倒置挤压器上，夹住2号转移袋通路，并打开1号袋通路，使血袋下部少含白细胞的红细胞流入1号转移袋，当白膜层离血袋下口约剩4cm时，适当减慢血流速度，以免形成旋涡而影响白细胞除去效果。④当白膜层离血袋下口只有2cm时，夹住通向1号转移袋通路，打开2号转移袋通路，让白膜流入2号转移袋。此时可用手指推挤白膜，尽量使更多的白膜挤入2号转移袋内，直至连接管呈现粉红色时，夹住通向2号转移袋的塑料管。⑤从挤压板上取下血袋，将去除白细胞的红细胞返回原血袋内。⑥充分混匀后重复步骤②-④，以提高白细胞去除率。⑦将血浆与红细胞一起正位离心，从血袋分出部分血浆置于红细胞袋内，配制成70％比容的去白细胞的红细胞。
2.2 过滤法
使血液通过特制过滤器，利用吸附或阻挡白细胞等原理，将白细胞除去，而制得去白细胞的红细胞。过滤法简单、方便，效果又好，它将有效地代替其他方法。
(1)尼龙纤维过滤器：根据尼龙纤维在钙离子存在下，能选择性地吸附白细胞这一特性，使血液通过尼龙纤维过滤器，将白细胞吸附，而获得去白细胞的红细胞。方法为：①用肝素抗凝采集全血1个单位，过滤前不要将此血冷却。②取出事先放入温箱加温至37℃的滤器，再用37℃盐水灌注。③将血袋和滤器连接，于1h内将血液进行过滤，即获得红细胞。
(2)棉花纤维过滤器：可用于保存期内任何抗凝血。据文献报道，接近贮存末期的血液去除白细胞的效果更好。一般过滤后的血液可除去95％以上白细胞，并保留95％以上红细胞。
(3)微聚物过滤器：全血以5000g离心 7min后，置入4℃±2℃冰箱保存，于输血前将血液通过1个孔径为20-40μm的微聚物过滤器进行过滤。
(4)用带有白细胞滤器的输血器输注浓缩红细胞。
2.3 沉降法
使用沉降剂，如大分子右旋糖酐(分子量为15万～20万)或羟乙基淀粉 (分子量为30万-40万)或羧甲基淀粉钠，促使红细胞快速下沉，而白细胞仍保留在血浆中，分出上层富含白细胞、血小板血浆，下层即为去白细胞的红细胞。所得红细胞可用生理盐水配制70％比容的红细胞悬液。本法技术简单，操作时间短，不需昂贵设备，效果好；缺点是沉降剂分子量大，抗原性强，易引起变态反应。若使用低分子或中分子右旋糖酐或羟乙基淀粉，则沉降效果差。
2.4 洗涤法
用洗涤法制备洗涤红细胞，以及解冻红细胞也属于去白细胞的红细胞。