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全血镉

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1 拼音

quán xuè gé

2 英文参考

whole blood cadmium

3 概述

正常成人镉负荷量为30~45mg,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增,一直到50岁左右为止。镉的来源是食物、水和空气,因此含镉废渣对土壤水源污染,可对人体健康产生危害。经口或呼吸道吸收的镉转移血液后,大部分浓集在肾、肝,小部分分布胰腺甲状腺,胆、睾丸骨骼中。镉主要由尿排出。当人体肾内锌/镉比值显著下降(即≤1.5)是引起高血压的一个原因。急性镉中毒急性胃肠炎或急性化学性肺炎肺水肿表现。慢性镉中毒有肾脏损伤、蛋白尿、肺气肿、肺纤维化等表现。

4 全血镉的医学检查

4.1 检查名称

全血镉

4.2 分类

血液生化检查 > 血液无机物测定

4.3 取材

血液

4.4 全血镉的测定原理

(1)红细胞卟啉荧光光度测定法:原卟啉(EP)为一荧光物质。用乙酸乙酯-乙酸混合液使红细胞破坏,卟啉溶出,再用盐酸提取其中之EP,在激发光403nm,发射光605nm处显示其荧光谱峰,可根据荧光强度进行定量。

(2)石墨炉原子吸收光谱法测定血镉:血样用基体改进剂溶液稀释后,直接注入热解涂层石墨管中,在设定的不同温度下,顺序进行干燥、灰化和原子化,然后在283.3nm波长下读取吸光度,在标准曲线下查出与吸光度值相对应的B-Pb浓度。

(3)红细胞ZPP快速测定:采用表面荧光法测定血液中锌原卟啉(ZPP)的含量。人体红细胞内含一定量ZPP,受特定蓝色光激发时,ZPP产生荧光,且荧光强度与ZPP含量成一定比例关系。测定荧光强度即可推算ZPP含量。

4.5 试剂

全血         2ml

24h收集尿    5ml

4.6 操作方法

原子吸收分光光度法

4.7 正常值

全血     0.32~2.72

尿液     0.12~2.58

单位:μg/L,转换公式:μg/L×8.896=nmol/L。

4.8 化验结果临床意义

可接受水平为血液15μg/L,尿液15μg/L。镉升高见于生产含镉电器(电镀技术)、可充电式干电池平衡器和PVC稳定器的工厂工人。工业使用此元素的结果是镉积聚在废水过滤系统的污泥中。通过使用这些土壤的农作物和动物内脏进入人体。

通过测定血清和尿液就可以测到有机体实际镉携带量。头发负荷和重要器官如肝和肾之间的镉含量无良好相关性。事实上分析头发的数量是局限的,不能反应有机体总的镉负荷量。

急性中毒:急性中毒很少发生,是由吸入镉烟引起,24h和更长时间后即患急性肺水肿,如果个体幸免于急性期,以后发展为纤维性支气管炎。

慢性中毒:慢性中毒发生在长时期处在吸入空气镉浓度高的环境中,临床症状基本是炎症,以后出现鼻咽黏膜的退行性变化(镉感冒),肾损伤,出现尿蛋白>2g/24h,主要是低分子量蛋白,如α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,能被肾小球滤过,但不能被肾小球吸收。

4.9 附注

样本收集:用一次性注射器和含镉少的塑料容器,尽可能减少污染。

参考范围:由于测定方法和所处地区不同,已公布的参考值有很大差异,所以很难比较,甚至用同一方法,正常上限也有3倍的差异。

4.10 相关疾病

肺水肿、肺气肿、肾损伤

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  • 评论总管
    2018/6/23 4:52:48 | #0
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本页最后修订于 2013年3月4日 星期一 11:40:07 (GMT+08:00)
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