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气虚秘

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1 拼音

qì xū mì

2 英文参考

constipation with qi deficiency syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

constipation due to deficiency of vital energy[湘雅医学专业词典]

3 定义

气虚秘(constipation with qi deficiency syndrome[1])又称气虚便秘,是指气虚,以虽有便意,临厕努挣乏力,难以排出,便后乏力,汗出气短面白神疲,肢倦懒言,舌淡胖,或舌边有齿痕,苔薄白,脉细弱等为常见症的虚秘证候[2]

4 气虚秘的症状

气虚秘患者虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,大便并不干硬,面色㿠白,神疲气怯,肢倦懒言,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱[3][4]

5 证候分析

肺脾气虚传导失司:气虚为肺脾功能受损,肺与大肠表里肺气虚则大肠传送无力,虽有便意,临厕须竭立努挣,而大便并不干硬。脾肺气虚,肺卫不固,气不摄津,腠理疏松,故挣则汗出短气。脾为气血生化之源脾虚则健运无权,化源不足,故面色㿠白,神疲气怯。舌淡苔薄,脉虚,便后疲乏,均属气虚之象。[3][5]

6 气虚秘的治疗

6.1 治法

气虚秘治宜益气润肠[3]

气虚秘治宜补气润肠[4]

6.2 方药治疗

气虚秘可用黄芪[备注]黄芪汤(《金匮翼》):黄芪、陈皮火麻仁白蜜治疗。本方重在益气润下。方中黄芪为补益脾、肺之要药;麻仁、白蜜润肠通便;陈皮理气。若气虚明显者,可加党参白术以增强补气之力;若气虚下陷肛门坠胀,可合用补中益气汤[备注]补中益气汤(《脾胃论》(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)(《李东垣医书十种》摘出)):人参、黄芪、白术、甘草当归、陈皮、升麻柴胡以益气举陷,使脾肺之气得以内充,则传送有力,大便通畅。[3]

6.3 针灸治疗

6.3.1 方一

[5]

治法健脾益气,兼以通便。

选穴:以背俞穴足太阴脾经穴为主。取脾俞胃俞大肠俞三阴交足三里关元天枢穴。

随证配穴多汗者,加复溜心悸者,加内关

刺灸方法:针用补法,并可加灸。

方义:脾俞、三阴交、胃俞、足三里健脾胃益中气,以资生化之源。关元补下焦元气,以益脾气。大肠俞、天枢以助大肠传导之力。

6.3.2 方二

治则:健脾益气,温阳通便

选穴:大肠俞、天枢、支沟上巨虚

方义:大肠俞乃大肠腑气转输之处,配其募穴天枢,调理气血,疏通腑气;支沟宣导三焦气机,通调腑气;上巨虚是大肠下合穴,有“合治内腑”之意,调理腑气,恢复大肠传导功能。

随证配穴:气血虚—足三里。

操作:毫针刺,平补平泻法,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

6.4 推拿疗法

[6]

选穴:足三里、脾俞、胃俞、八髎肾俞命门、大肠俞

操作方法:患者俯卧位,用轻快的一指禅推法或左右结构㨰法沿脊柱两侧从脾俞到八髎穴往返施术,时间约5分钟;用轻快的按揉法在肾俞、大肠俞、八髎穴施术,每穴约1分钟。横擦胸上部、左侧背部及骶部八髎穴,均以透热为度。按揉足三里、脾俞各1分钟,可配合捏脊3遍。横擦背部及腰部肾俞、命门及骶部八髎穴,以透热为度。

6.5 饮食疗法

6.5.1 推荐食材

气虚秘患者建议食用黄芪、荸荠小米山药大枣胡萝卜鸡肉菠菜[4]

6.5.2 推荐食疗方

[4]

1.荸荠猪肚羹(《本草经疏》):荸荠250g,猪肚一具,黄酒生姜各适量。荸荠去皮,冲洗干净备用,猪肚擦洗干净备用。荸荠放入猪肚中,以针线缝合。猪肚放入砂锅中,加清水、黄酒、生姜,旺火烧沸后转为小火煮。煮至半熟时,以不锈钢针在猪肚上刺若干小孔,再继续用小火煮糜烂即成。

2.黄芪芝麻糊(《经验方》):黑芝麻60g,黄芪18g,蜂蜜60g。黑芝麻研末成糊状,调入蜂蜜,用黄芪煎出液冲服。每日1剂,分2次服,连服数日。

3.菠菜粥(《本草纲目》):菠菜250g,粳米50g。先煮粳米粥,将熟入菠菜,几沸即熟,任意食。

7 关于便秘

便秘(constipation[1][7])为病名[8]。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。即大便秘结[8]。又称大便难[9]。是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证。便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切[3]。其发病的原因,有燥热内结,津液不足;情志失和,气机郁滞;以及劳倦内伤,身体衰弱,气血不足等[3]

热秘现常分为实秘(包括热秘气秘冷秘等)、虚秘(包括气虚证阴虚证阳虚证血虚证等)进行辨治,详见便秘条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:170-173.
  4. ^ [4] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:70-73.
  5. ^ [5] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:69-71.
  6. ^ [6] 柴铁劬主编.推拿疗法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1259.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:520.

治疗气虚秘的穴位


治疗气虚秘的方剂


治疗气虚秘的中成药


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  • 评论总管
    2018/9/22 17:55:58 | #0
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