热词榜

球孢子菌病

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

qiú bāo zǐ jun1 bìng

2 英文参考

San Joaquin Valley fever

coccidioidomycosis

3 疾病别名

山谷热,球孢子菌肉芽肿,球孢子菌性肉芽肿,沙漠风湿病,coccidioidalgranuloma,desert fever,desert rheumatism,San Joaquin Valley disease

4 疾病代码

ICD:B38

5 疾病分类

感染

6 疾病概述

球孢子菌病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病,后者有时又称球孢子菌肉芽肿。大多数病例是由呼吸道吸入含有本菌的灰尘而受染,或因外伤后接触本菌污染而发病。动物如牛、驴、马、羊和狗皆可受染。

7 疾病描述

本病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病,后者有时又称球孢子菌肉芽肿。

8 症状体征

1.原发性球孢子菌病 球孢子菌主要侵犯肺、皮肤、皮下组织淋巴结、骨关节内脏及脑。根据病菌侵入途径、发病部位及转归,临床上可出现两种情况:

①原发性球孢子菌病:60%的患者无明显临床症状,只是球孢子菌素皮试阳性。部分患者可有临床症状,受染后约经2 周的潜伏期,出现上呼吸道感染的症状,有咳嗽、低热、盗汗头痛、脓痰中伴有少量血丝。有时伴有胸膜炎、大量胸腔积液疱疹结膜炎或急性关节炎。少数患者可伴发结节性红斑多形性红斑损害,范围比较广泛,除四肢外,面颈部亦可发生。X 线检查,80%的患者肺部可查到病变,如肺炎样、结核球样病变、纵隔及肺门淋巴结病及胸腔积液等表现。

②原发性皮肤球孢子菌病:皮肤外伤后接触本菌发生丘疹结节,表面糜烂梅毒下疳样。沿淋巴管继发散在结节,近位淋巴结肿大。常见的原发损害不一定有皮肤外伤史,常为无痛结节或斑块,红到暗红色,表面糜烂形成溃疡,日久形成疣状面。皮肤球孢子菌病亦可播散全身,侵犯各内脏器官,或瘢痕形成而自愈

2.进行性球孢子菌病 原发性球孢子菌病如迁延不愈,则有2%~8%有症状的原发性感染会残留肺部空洞,可有胸腔积液而出现液平面,或表现为肺结核球样损害,或伴有支气管扩张脓胸气胸。病情发展可引起多发性结节性空洞,有持续性高热乏力、食欲减退、消瘦贫血、咳嗽、呼吸困难和发绀、脓性黏痰等症状,痰中含有许多菌体小团块。血行播散可引起骨骼、关节、皮肤和内脏病变。

9 疾病病因

病原菌粗球孢子菌是一种双相真菌寄生人体组织内。本菌呈双壁球形,称为球体,球体成熟时含有圆形或不规则形内生孢子,数目可由数个到数百个,呈周边向内排列,球体成熟后又释放出内生孢子,如此循环往复生长繁殖。菌体排出体外,在腐物上或培养基上生长发芽,延长分支成为菌丝体,分隔明显,称为关节菌丝。

10 病理生理

大多数病例是由呼吸道吸入含有本菌的灰尘而受染,或因外伤后接触本菌污染而发病。

11 诊断检查

诊断:本病诊断除根据典型的临床症状外,还须结合球孢子菌素皮肤试验、活组织病理检查等多方面的结果才能确定。

实验室检查:白细胞升高、中性粒细胞增加、血沉增快、球孢子菌素皮肤反应阳性。

其他辅助检查:X 线胸片显示肺下叶或上、中叶的底部有结节样病变。

12 鉴别诊断

应和结核病、肿瘤、其他深部真菌病芽生菌病隐球菌病孢子丝菌病组织胞浆菌病足菌肿放线菌病等相鉴别。

13 治疗方案

1.原发性球孢子菌病 需要适当休息及给予支持疗法。肺部有空洞者应采取保守疗法。若有持续性咯血,可考虑手术治疗。伴有结节性红斑或多形性红斑、关节痛及关节炎的病例,在选用两性霉素B 的同时,可并用皮质类固醇激素

2.进行性球孢子菌病 可选用两性霉素B 及酮康唑等药治疗,但剂量要大,用药时间要长。

14 并发症

发脑膜炎、骨髓炎心包炎等。

15 预后及预防

预后:发生感染后呈慢性进行性或急性播散性而迅速死亡。

预防:避免进入流行区是预防本病的有效方法

16 流行病学

本病流行于北美洲西部沙漠地带及墨西哥北部地区,经由中美洲传入南美洲的玻利维亚和阿根廷等地区,在欧洲的英国、意大利、匈牙利等国曾有个案报道。我国1958 年在天津发现1 例,系美国归国华侨。在流行区的自然界土壤中可分离出粗球孢子菌。大多数病例是由呼吸道吸入含有本菌的灰尘而受染,或因外伤后接触本菌污染而发病。实验室工作人员亦有因吸入而受染的报道。动物如牛、驴、马、羊和狗皆可受染。

球孢子菌病相关药物


相关文献

开放分类:疾病感染科
词条球孢子菌病banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/9/16 6:52:07 | #0
    欢迎您对球孢子菌病进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2009年1月22日 星期四 13:43:57 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)