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情绪测验

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1 拼音

qíng xù cè yàn

2 概述

情绪是人对于客观事物是否符合人的需要而产生的一种反映。临床上常见的消极情绪状态有焦虑与抑郁。

3 适应

情绪测验适应证如下:

1.脑血管意外、脑外伤、缺氧性脑损害,脑性瘫痪中毒脑病以及老年变性脑病等脑部伤病引起情绪障碍

2.慢性疾病及残疾引起的情绪障碍。

3.心因性情绪障碍(包括环境、社会等因素)

4.药物性情绪障碍(包括乙醇、毒品等兴奋抑制剂等)。

4 禁忌

1.全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者。

2.意识丧失或障碍者。

3.拒绝检查或完全无训练动机及要求者。

5 准备

1.量表准备

(1)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。

(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。

2.检查前要向患者明目的、检查方法注意事项,以充分取得患者的合作。

3.资料收集  临床专科资料及患者个人史、生活环境资料等。

6 方法

1.初步观察  患者一般情绪反应

2.评定方法

(1)汉密尔顿焦虑量表(HAMA):

体检查步骤:内容有焦虑心境、紧张、恐怖、睡眠障碍认知障碍、抑郁心境、躯体症状植物神经功能障碍、交谈行为等14个项目,每项可按轻重程度评为0~4五级(表1)。

结果分析

①总分<7分为无焦虑。

②总分>7分为可能有焦虑。

③总分>14分为肯定有焦虑。

④总分>21分为有明显焦虑。

⑤总分>29分为可能为严重焦虑。

进一步作因子分析:①躯体性焦虑:含7~13项。②精神性焦虑:含1~6及14项。由此可评定受试者的焦虑特点。

(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD):

具体检查步骤:检查抑郁心境、罪恶感、自杀、睡眠障碍、工作和活动、迟钝、焦虑、躯体症状、疑病体重减轻、自知力人格解体妄想、强迫、孤立无援、失望、无价值等24个项目。每项有评为0~2三级,有评为0~4五级。由主试者根据其观察,将每个项目中最符合患者情况的描述划圈圈出,总分最高可达74分(表2)。

结果分析:

①总分<8分者为无抑郁症状。

②总分>20分者可能是轻或中度抑郁。

③总分>35分者可能为严重抑郁。

进一步作因子结构分析:①焦虑躯体化,含10、11、12、15、17等项。②体重。③认知障碍,含2、3、9、19、20等项。④日夜变化。⑤迟缓,含1、7、8、14项。⑥睡眠障碍,含4、5、6项。⑦绝望感,含22、23、24项。

由此可分析出患者的抑郁特点。

7 注意事项

1.评定环境  应选择安静的房间,避免干扰

2.准备工作

(1)应在了解患者的背景资料后,根据患者的情况,事先进行检查内容(包括用具)和顺序的准备。

(2)测验前应对患者或家属说明测验目的、要求和主要内容,以取得同意及充分合作。

3.检查要在融洽的气氛中进行,检查中注意观察患者的状态,是否合作,是否疲劳。

4.检查中不要随意纠正患者的错误反应

5.检查中不仅要记录患者反应的正误,还应记录患者的原始反应(包括替代语、手势、体态语、书写表达等)。

6.最好一对一(即评定者与患者之间)进行,陪伴人员在旁时,嘱不得暗示或提示患者。

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开放分类:精神科
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  • 评论总管
    2020/11/29 16:27:43 | #0
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本页最后修订于 2012年7月29日 星期日 18:52:29 (GMT+08:00)
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