1 拼音
qīng máng ·gān shèn liǎng xū zhèng
2 英文参考
blue blindness with liver-kidney deficiency pattern[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
3 定义
青盲·肝肾两虚证（blue blindness with liver-kidney deficiency pattern）是指肝肾两虚，眼外观正常，以视力渐降，蒙昧不清，瞳神内见视乳头色苍白，边界清楚，视网膜血管变细，头晕耳鸣，双目干涩，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉细为常见症的青盲证候[1]。
4 症状
青盲·肝肾两虚证患者眼外观正常，视力渐降，蒙昧不清，瞳神内见视乳头色苍白，边界清楚，视网膜血管变细。全身症见头晕耳鸣，双目干涩，腰膝痠软，舌淡红，苔薄白，脉细[2][2]。
5 证候分析
久病过劳，或禀赋不足，致肝肾两亏，精血虚少，目失滋荣，敌视物渐昏。日久则目系枯萎，玄府闭塞，神光息灭而失明，限底则见视神经萎缩的改变。全身脉症亦由肝肾精血亏虚所致。[2]
6 青盲·肝肾两虚证的治疗
6.1 治法
青盲·肝肾两虚证治宜补益肝肾，开窍明目[2]。
6.2 方药治疗
青盲·肝肾两虚证可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸（《审视瑶函》）：熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。或加减驻景丸[备注]加减驻景丸（《银海精微》）：车前子、当归（去尾）、熟地黄（洗）、五味子、枸杞子、楮实子（无翳不用）、川椒、菟丝子（酒煮焙）共为细末，蜜水煮糊丸，如桐子大，每服30丸。加减治疗：明目地黄丸滋养肾阴，补益精血，适用于肝肾阴虚，精血亏少者；加减驻景丸以菟丝子、楮实子、五味子、枸杞、熟地、当归为主药，补益肝肾，填精养血之力较前方强，且有川椒温阳，其性偏温。临证选方，应该有所区别。本证选此二方，取其补虚治本。若加牛膝、麝香之类通络开窍，则有标本兼治之功。[2]
7 关于青盲
青盲（blue blindness；optic atrophy[3]）为病证名[4][5]。病名首见于《神农本草经》，其后文献多有记载，但以《证治准绳·七窍门》为详。是指以眼外观端好，而视力渐降至失明为主要表现的眼病[5]。本病可从视瞻昏渺、高风内障、青风内障等瞳神疾病演变而来，亦可由其他全身性疾病或头眼部外伤引起[5]。
青盲类似于西医的视神经萎缩[5][5]。
详见青盲条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [2] 廖品正．中医眼科学[M]．上海：上海科学技术出版社，2016：121-123．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：983．
- ^ [5] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：410．