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七厘散

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目录

1 拼音

qī lí sàn

2 英文参考

Anisodus carniolicoides C.Y.Wu et C.Chen[湘雅医学专业词典]

qili powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

qili san[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

七厘散同名方剂约有九首,其中《同寿录》记载者为常用方,其组成为朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g红花4.5g、没药4.5g、血竭30g、儿茶7.2g,具有散瘀消肿,止血定痛之功效,主治跌打损伤筋断骨折瘀血肿痛,或刀伤出血。并治无名肿毒烧伤烫伤等。本方是伤科名方。现代常用本方治疗急性扭挫伤带状疱疹后遗神经痛、肱骨外上髁炎褥疮、肌注部位硬结、腱鞘炎、手术后切口感染风湿性关节炎慢性咽炎乳痈、产后乳汁不下等病症。

中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此方成药药典标准。

4 《同寿录》卷尾方之七厘散

《同寿录》卷尾方之七厘散,其组成为血竭一两,红花、乳香、没药各一钱五分,儿茶二钱四分,麝香、冰片各一分二厘,朱砂一钱二分。为细末,每服七厘,黄酒或白开水送下,外用白酒调敷患处。功能活血散瘀,止痛止血。治跌扑损伤,骨折筋伤创伤出血,瘀血肿痛,无名肿痛,烧伤烫伤等。近代常用于骨折、外伤性关节炎外伤疾病,以及中毒性心肌炎冠心病等属血瘀兼热之内伤疾病。方中主以血竭化瘀止痛,生肌止血;辅以红花活血祛瘀,消肿止痛;乳香、没药活血化瘀消肿生肌;麝香、冰片辛香走窜,通络开窍止痛;朱砂镇心安神;儿茶清热止血,生肌止痛。诸药相合,具有瘀血能消,出血可止,内服、外用均可,而开窍止痛之功卓著等特点[1]

4.1 组成

血竭一两,红花、乳香、没药各一钱五分,儿茶二钱四分,麝香、冰片各一分二厘,朱砂一钱二分[1]

上朱砂1钱2分(水飞净),真麝香1分2厘,梅花冰片1分2厘,净乳香1钱5分,红花1钱5分,明没药1钱5分,瓜儿血竭1两,粉口儿茶2钱4分。

朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g红花4.5g、没药4.5g、血竭30g、儿茶7.2g[2]

4.2 功效主治

《同寿录》卷尾方之七厘散具有散瘀消肿,定痛止血。活血祛瘀,止痛收口。消肿。舒筋之功效。主治跌打损伤,筋断骨折,瘀血肿痛;刀伤出血,无名肿毒,烧伤烫伤。金疮,血流不止,金刃伤重,食嗓割断。汤泡火灼。闪腰挫气,筋骨疼痛,瘀血凝结。

4.3 七厘散的用法用量

治外伤,先以药7厘,烧酒冲服;复用药以烧酒调敷伤处。如金刃伤重,或食嗓割断,不须鸡皮包扎,急用此药干掺。

共研细末,密封贮藏备用。每服0.5~1g,用酒或温开水冲服。外用适量,以烧酒调敷伤处。[2]

4.4 制备方法

上为极细末,瓷瓶收贮,黄蜡封口,贮久更妙。

4.5 用药禁忌

本方药性走窜,耗气堕胎,不可多服;孕妇忌服。

4.6 方解

本方是伤科名方。外伤瘀血肿痛、出血,治宜散瘀消肿,止血定痛。方中重用血竭活血祛瘀止痛为君。红花活血祛瘀,乳香、没药祛瘀行气,消肿止痛;麝香、冰片辛散走窜,善于行气血,止疼痛;共助君药活血祛瘀止痛,使瘀散气行,肿消痛止,为臣药。儿茶清热止血生肌;朱砂镇心安神,为佐药。诸药合用,共奏散瘀消肿,止血定痛之功。[2]

4.7 七厘散的临床应用

1.本方是一首既可内服,又可外敷的著名伤科方剂。不仅对外伤瘀血疼痛确有疗效,而且对于内伤血瘀胸痛吐血等病症也有很好的疗效。还可用于一切无名肿毒、烧伤、烫伤等,内服外用均可。[2]

2.本方用治筋断骨折,可加三七土鳖虫自然铜接骨茶等,以增强活血止血、接骨止痛的作用[2]

3.现代常用本方治疗急性扭挫伤、带状疱疹后遗神经痛、肱骨外上髁炎、褥疮、肌注部位硬结、腱鞘炎、手术后切口感染、风湿性关节炎、慢性咽炎、乳痈、产后乳汁不下等病症。[2]

4.冠心病:七厘散加减治疗100例冠心病患者气阴两虚型加用黄耆首乌太子参阴虚阳亢型加用首乌、寄生、勾藤等。对心绞痛总有效率为70.8%,对心电图总有效率为47%。疗程最长已达二年,无不良反应

5.带状疱疹:治带状疱疹11例。治疗日期3-6天,平均4.6天。服药1-2天后疼痛减轻或停止,2-3天红斑丘疹消退,4-6天水皰变干,结痂,无后遗症。

6.痔疮:本方为主治疗痔疮20例,内痔15例,犥外痔5例。痊愈17例,好转3例。疗程短者15-20天,长者30天。先用温开水3000毫升,加入高锰酸钾1g,洗浴肛门半小时,再用疮药膏或磺胺软膏5g,加七厘散3g调糊状,涂于肛门内外患处,每晚一次,连用2-4周,忌食辛辣及饮酒,避免重体力劳动。

4.8 各家论述

中医方剂学讲义》:本方是伤科名方。方中血竭、红花祛瘀活血;乳香、没药行气祛瘀,消肿止痛;儿茶清热止血;朱砂镇心安神;麝香、冰片辛散走窜,善于行气血,止疼痛。合用以奏活血散瘀,定痛止血之效。惟方中香窜走泄,行气祛瘀之药,皆能耗气堕胎,故孕妇忌服。

4.9 附注

《辽宁中医杂志》(1982;2:12):两例局部外敷七厘散患者,发生过敏性皮炎,皮损呈红斑、水肿水疱大泡,为急性、亚急性起病。经局部用3%硼酸水湿敷,口服强的松和抗组织胺药,静注10%葡萄糖酸钙,均在1周内痊愈,斑贴试验证实,血竭是主要致敏原。

4.10 歌诀

七厘散治跌打伤,血竭红花冰麝香;乳没儿茶朱共末,外敷内服均见长。[2]

4.11 摘录

《同寿录》卷尾

5 救伤秘旨》方之七厘散

5.1 组成

地鳖虫(去头足)8钱,血竭8钱,硼砂8钱,蓬术(醋炒)5钱,五加皮(酒炒)5钱,菟丝子5钱,木香5钱,五灵脂(醋炒)5钱,广皮5钱,生大黄6钱,土狗6钱,朱砂4钱,猴骨4钱,巴豆霜3钱,三棱3钱,青皮3钱,肉桂(去粗皮,不见火)3钱,赤芍(酒炒)2钱,乌药(炒)2钱,枳壳2钱,当归(酒炒)2钱,蒲黄生熟各半)2钱,麝香1钱5分。

5.2 主治

《救伤秘旨》方之七厘散主治跌打损伤,瘀血攻心者。

5.3 七厘散的用法用量

伤轻者服7厘,重者服1分4厘,最重者服2分1厘,陈酒冲服。

5.4 制备方法

上药各为末。

5.5 摘录

《救伤秘旨》方之七厘散

6 伤科补要》卷四方之七厘散

6.1 组成

乳香1钱,没药(各去油)净1钱,巴霜(去油)1钱,血竭1钱,自然铜(煅)1钱,硼砂1钱,半夏1钱,归尾2钱。

6.2 功效

《伤科补要》卷四方之七厘散有散瘀定痛之功效。

6.3 七厘散的用法用量

每服7厘,老酒调下。

6.4 制备方法

上为末。

6.5 摘录

《伤科补要》卷四

7 遵生八笺》卷十八方之七厘散

7.1 组成

雄黄1钱,白滑石3钱(共为细末,听用),巴豆3钱(去油)(捶千下,听用),杏仁3钱(去皮尖油)(捶千下,听用),真轻粉1钱2分(研细末)。

7.2 主治

《遵生八笺》卷十八方之七厘散治五痈。

7.3 七厘散的用法用量

每服7厘或1分,空心姜汤送下。

7.4 制备方法

将真轻粉用人乳和为1丸,外用面皮包,入锅内,甘草水蒸半炷香,面熟取出;去面,就热和前4味捶,为丸如卜子大。

7.5 摘录

《遵生八笺》卷十八

8 本草纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》方之七厘散

8.1 组成

龙骨5分,硼砂5分,血竭(酒洗)5分,儿茶5分,天芝麻(即土连翘)5分。

8.2 功效主治

《本草纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》方之七厘散有止痛之功效。治金刃伤。

8.3 七厘散的用法用量

每服7厘。

8.4 制备方法

上为细末。

8.5 摘录

《本草纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》

9 文堂集验方》卷四方之七厘散

9.1 组成

赤练蛇(煅存性)。

9.2 主治

《文堂集验方》卷四方之七厘散治无名恶毒,诸药不效者。

9.3 七厘散的用法用量

每服7粒,症重者加至14粒,好酒下。

9.4 制备方法

上为细末,米糊为丸,如芥菜子大。

9.5 用药禁忌

孕妇忌服;煅灰时,勿犯铁器。

9.6 摘录

《文堂集验方》卷四

10 跌损妙方》之七厘散

10.1 组成

归尾1钱,红花1钱,桃仁1钱,大黄(酒浸)1钱,自然铜(醋煅7次)1钱,地鳖虫(去头足,炙焦)5钱,黄麻根烧存性)3钱,乳香3钱,没药3钱,儿茶3钱,朱砂3钱,雄黄3钱,骨碎补3钱,古铜钱(醋煅7次)3钱,麝香5分。

10.2 主治

《跌损妙方》之七厘散治折伤

10.3 七厘散的用法用量

每服,大人1钱2分,小儿7厘,陈酒送下。汗出为度。

10.4 制备方法

上为末。

10.5 附注

《种福堂方》有血竭三钱。

10.6 摘录

《跌损妙方》

11 古方汇精》卷二方之七厘散

11.1 组成

归尾2两,儿茶6分,朱砂2钱8分,乳香2钱8分,没药2钱8分,红花8钱,雄黄8钱,冰片2分4厘,麝香2分2厘,血竭2钱4分。

11.2 主治

《古方汇精》卷二方之七厘散治一切跌打伤损。

11.3 七厘散的用法用量

每服7厘,烧酒调,百花酒送下;并用酒调敷伤处。

11.4 制备方法

上药各为极细末,和匀,以瓷瓶收贮。

11.5 摘录

《古方汇精》卷二

12 《青囊全集》卷上方之七厘散

12.1 组成

田三七1钱,豆砂5分,梅片5分,乳香1钱,没药1钱,儿茶1钱,红花1钱5分,猴结1钱5分(研末)。

12.2 主治

《青囊全集》卷上方之七厘散治跌打损伤。

12.3 七厘散的用法用量

口服,每用7厘;或搽涂。

12.4 摘录

《青囊全集》卷上

13 七厘散药典标准

13.1 品名

七厘散

Qili San

13.2 处方

血竭500g、乳香(制)75g、没药(制)75g、红花75g、儿茶120g、冰片6g、人工麝香6g、朱砂60g

13.3 制法

以上八味,除人工麝香、冰片外,朱砂水飞成极细粉;其余血竭等五味粉碎成细粉。将人工麝香、冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,即得。

13.4 性状

本品为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块;气香,味辛、苦,有清凉感。

13.5 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:不规则块片血红色,周围液体显鲜黄色,渐变红色(血竭)。不规则团块无色或淡黄色,表面及周围扩散出众多细小颗粒,久置溶化(乳香)。花冠碎片黄色,有红棕色或黄棕色长管道状分泌细胞花粉粒圆球形或椭圆形,直径约60μm,外壁有刺,具3个萌发孔(红花)。不规则细小颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色(朱砂)。

(2)取本品0.2g,加乙醇2ml,振摇,滤过。取滤液5滴,置白瓷皿中,加1%盐酸溶液3滴与0.5%对二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液2ml,置水浴上加热,溶液周围应显紫色或紫红色。

(3)取本品0.2g,加乙醚5ml,密塞,振摇10分钟,滤过,滤液作为供试品溶液。另取血竭对照药材0.1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷甲醇(19:1)为展开剂,展开,取出,晾干。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的两个斑点。

13.6 检查

应符合散剂项下有关的各项规定2010年版药典一部附录Ⅰ B)。

13.7 浸出物

取本品约2g,称定重量,用乙醇作溶剂,照浸出物测定法2010年版药典一部附录Ⅹ A 醇溶性浸出物测定法——热浸法)测定。

本品含醇溶性浸出物不得少于60%。

13.8 含量测定

高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

13.8.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈—0.05mol/L磷酸二氢钠溶液(50:50)为流动相;检测波长为440nm;柱温为40℃。理论板数按血竭素峰计算应不低于4000。

13.8.2 对照品溶液的制备

取血竭素高氯酸盐对照品约9mg,精密称定,置50ml棕色量瓶中,用3%磷酸甲醇溶液溶解,并稀释至刻度,摇匀,精密量取1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(每1ml含血竭素高氯酸盐36μg,相当于每1ml含血竭素26μg)。

13.8.3 供试品溶液的制备

取装量差异项下的本品,研细,取0.10~0.15g,精密称定,置15ml具塞试管中,精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml,密塞,振摇3分钟,滤过,精密量取续滤液1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得。

13.8.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品每1g含血竭以血竭素(C17H14O3)计,不得少于5.5mg。

13.9 功能与主治

化瘀消肿,止痛止血。用于跌扑损伤,血瘀疼痛,外伤出血。

13.10 用法与用量

口服,一次1~1.5g,一日1~3次;外用,调敷患处。

13.11 注意

孕妇禁用。

13.12 规格

每瓶装  (1)1.5g  (2)3g

13.13 贮藏

密封,置阴凉处。

13.14 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

14 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:28.
  2. ^ [2] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

古籍中的七厘散


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开放分类:中成药活血剂跌打损伤中医学方剂中药学
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  • 评论总管
    2019/10/16 11:01:43 | #0
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本页最后修订于 2017年5月1日 星期一 17:30:12 (GMT+08:00)
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2019/10/16 11:01:43