1 拼音
qì jué ·shí zhèng
2 英文参考
qi syncope with excess syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
气厥·实证（qi syncope with excess syndrome[1]）是指邪实闭窍，气机上逆，以突然昏倒，人事不知，牙关紧闭，两手握拳，呼吸急促，或见四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉弦等为常见症的气厥证候[1]。
气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证[2]。
4 气厥·实证的症状
气厥·实证多因情志异常、精神刺激而发作，患者突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉弦[3][3]。
5 证候分析
肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机[3]：
由于肝气不舒，气机逆乱，上壅心胸，阻塞清窍，故见突然昏倒，不省人事，口噤握拳。而肝气上逆，气机闭塞，肺气不宣，则呼吸气粗。阳气被郁，不能外达，则四肢厥冷。气闭于内，则见脉伏，肝气郁滞未畅，则脉见沉弦。[3]
6 气厥·实证的治疗
6.1 治法
气厥·实证治宜顺气开郁[3]。
气厥·实证治宜顺气降逆开郁[3]。
6.2 方药治疗
气厥·实证可用五磨饮子[备注]五磨饮子（《医方集解》）：乌药、沉香、槟榔、积实、木香加减治疗。方中以沉香、乌药降气调肝；槟榔、枳实、木香行气破滞。本方亦可加入白豆蔻、檀香、丁香、藿香之类以理气宽胸。若肝阳偏亢，症见头晕而痛，面赤升火，可加入钩藤、石决明、磁石等药以平肝潜阳。若醒后时时啼哭，哭笑无常，睡眠不宁者，可加茯神、远志、酸枣仁等药以安神宁志。若痰声漉漉，痰多气塞者，可加胆星、贝母、橘红、竹沥等药以涤痰清热。[3]
精神刺激常可导致本证反复发作。因此，平时可服逍遥散[备注]逍遥散（《太平惠民和剂局方》）：柴胡、白术、白芍药、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜以理气达郁，调和肝脾，防止复发[3]。
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
气厥·实证患者建议食用佛手、橙子、丁香、木香、芹菜、青皮、薄荷等[3]。
6.3.2 推荐食疗方
[3]
1．佛手茶（《本草再新》）：佛手5g，花茶3g，用200mL开水泡饮，冲饮至味淡。
2．麦芽青皮饮（《保健药膳》）：生麦芽30g，青皮10g。将生麦芽、青皮用冷水浸泡约半小时，入砂锅中煮沸，后用小火煮约1小时，去渣取汁即成。代茶频饮。
3．柚皮粥（《常见病食疗食补大全》）：鲜柚子皮1个，粳米60g，葱、盐、油各适量。将柚子皮放炭火上烧去棕黄色的表层并刮净，放入清水中浸泡1天，切块加水煮开，入粳米同煮作稀粥，加葱、盐、油调味服食。
7 关于气厥
气厥（syncope due to disorder of qi[4]、qi syncope[4]）亦称中气（《证治要诀·厥》），为厥证之一[5]。是指中气衰竭，或气机逆乱蒙闭诸窍所致的厥证[5]。
厥证（syncope[5][5]）为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证[6]。多因阴阳失调、气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短，自会逐渐苏醒，清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[7]。严重的，则会一厥不醒而导致死亡[7]。《类经·厥逆》指出：“厥者，逆也，气逆则乱，故忽为眩仆脱绝，是名为厥……轻则渐苏，重则即死，最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“厥者，手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考[7]。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称[7]。
各种时行热病、中暑、中风、癫痫、脏躁、疫毒痢和消渴、癃闭、臌胀病后期，均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病、脑血管意外、煤气（一氧化碳）中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。
现代医学中的休克、虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属厥证范畴[8]。
详见厥证、气厥条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：53-56．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：117-120．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：315．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1689．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：666．
- ^ [8] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：33-34．