气管、支气管体层摄影检查技术

目录

1 拼音

qì guǎn 、zhī qì guǎn tǐ céng shè yǐng jiǎn chá jì shù

2 操作名称

气管、支气管体层摄影检查技术

3 适应证

气管、支气管体层摄影检查技术适用于气管、支气管病变。

4 禁忌证

没有特殊的禁忌证。

5 准备

向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。

6 方法

1.气管、支气管正位体层摄影

(1)摄影体位:患者仰卧于摄影台上,两上肢放于身旁。人体正中矢状面与台面中线垂直。臀部垫高,使身体冠状面与台面成15°~20°。

(2)体表定位点:以胸骨角(相当于主支气管分叉处)为“体表定位点”。

(3)层面选择:从病人摆好的体位中,通过气管分叉水平直接测量胸部前后径。该测量值的1/2减去1cm为中心层面,上下间隔0.5cm再各断一层。

(4)体层方式:直线轨迹30°或小圆轨迹8~10°。

(5)记录:由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

2.气管、支气管侧位体层摄影

(1)摄影体位:病人患侧在下,侧卧于摄影台上,头部垫高,上肢屈曲上举,下肢向前屈曲,人体矢状面与摄影台平行,背侧与摄影台垂直。

(2)体表定位点:肩胛骨下角与腋中线相交点为“体表定位点”。

(3)层面选择:患侧支气管高度(f)等于第6胸椎棘突到台面距离(h)减欲摄支气管分支开口距(d/k)到人体正中线的距离(即f=h-d/k)。

(4)层间距离:间隔0.5cm。

(5)体层方式:直线轨迹30°或小圆轨迹8°~10°。

(6)记录:由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

7 注意事项

1.气管、支气管正位体层摄影

(1)因肺野与纵隔密度反差较大,为减少密度差别,可采取相应措施,如平静呼吸下屏气曝光、提高电压(kV)减少电流(mAs)、使用狭缝楔形滤过板等。

(2)左右两侧支气管未处于同一平面,左主支气管等于胸部前后径的1/2减1.5cm;右主支气管等于胸部前后经的1/2减0.5cm。结合已断层面影像分析决定增加的层面。

(3)也可以采用平卧位体层体位。

2.气管、支气管侧位体层摄影

(1)观察主气管时,体层深度取棘-台距。

(2)观察右侧支气管取右侧位;观察左侧取左侧位。

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