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脐带缠绕

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1 拼音

qí dài chán rào

2 英文参考

cord entanglement

3 疾病分类

产科

4 疾病概述

脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者, 称为脐带搭颈。

当发现脐带缠绕时,如果胎儿没有其他异常,孕妇就不必惊慌,也不必立即进行手术分娩。

当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时,表现出胎动减少,医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况,观察是否有异常的图形出现,并根据当时孕妇的情况做相应处理。如孕妇还未临产,医生通常建议孕妇进行手术分娩,以规避风险; 如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕,通常会选择手术或选用产钳助产。当然,也有相当一部分孕妇即使有脐带缠绕,也未有胎儿缺氧情况发生,她们和正常孕妇一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕,医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧,就立即以钳夹剪断脐带。

防范脐带缠绕的几点建议:

1.孕妇要学会数胎动,胎动过多过少时,应及时去医院检查

2.孕妇定期做好产前检查

3.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产手术。

5 疾病描述

脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最常见,其次为躯干及肢体。因脐带不拉紧至一定程度,不发生临床症状,对母儿危害不大。但脐带绕颈可致相对性脐带过短,引起脐带过短征象,致胎儿或新生儿死亡。脐带绕颈占分娩总数的 13%-25%。脐带绕颈一周占10.7%-21%,2周者2.8%,3周者占O.2%,3周以上者更少见。

6 症状体征

对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。缠绕紧可影响脐血流,出现变异减速,严重者可致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡,易发生在分娩期,特别是第二产程,因胎儿下降使脐血管受压。还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别引起胎盘早剥。但也可无任何症状,只是在接产时发现。

7 疾病病因

一般认为脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。

8 诊断检查

脐血流图及彩色超声多普勒或通过B型超声检查可协助诊断。

9 治疗方案

若能确诊脐带挠颈圈数多、缠绕紧者,应及早行剖宫产术。对在胎头附近听到脐带杂音者,应密切观察产程及胎心率,以便及时发现并积极处理胎儿窘迫。初产妇,宫口开全,胎头位置低,可作会阴后-斜切开,迅速结束分娩。经产妇不能很快分娩者也应助产。娩出时若绕颈脐带牵拉过紧,应立即钳夹、剪断脐带。

10 特别提示

防范脐带缠绕的几点建议:

1、孕妇要学会数胎动,胎动过多过少时,应及时去医院检查。

2、孕妇定期做好产前检查。

3、不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产手术。

11 相关出处

《妇产科第五版》、《妇产科第六版》

治疗脐带缠绕的穴位


相关文献

开放分类:疾病妇产科
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  • 评论总管
    2020/8/6 9:43:00 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 22:05:15 (GMT+08:00)
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