脐带长度异常

目录

1 拼音

qí dài zhǎng dù yì cháng

2 疾病分类

妇产科

3 疾病概述

脐带正常长度在30~70cm之间,平均长度为55Cm。

1.脐带过短:脐带的安全长度须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离。若胎盘附着于宫底,脐带长度至少32cm方能正常分娩,故认为脐带短于30cm称为脐带过短。分娩前常无临床征象,临产后可因胎先露部下降受阻,脐带被牵拉过紧致使胎儿血循环受阻,缺氧而出现:①胎心率异常;②可导致胎盘早剥,或引起产程延长,以第二产程延长多见。

2.脐带过长:脐带长度超过80cm称脐带过长。过长的脐带易造成绕颈、绕体、打结、脱垂或脐带受压。

4 疾病描述

脐带正常长度在30~70cm之间,平均为50~60cm。

1.脐带过短 脐带的安全长度须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离。若胎盘附着于宫底,脐带的长度至少32cm方能正常分娩。一般认为,脐带短于30cm称脐带过短。 分娩前常无临床征象,临产后可出现:①胎心率异常(阻碍胎儿下降,脐带被牵拉过紧使胎儿血循环受阻,缺氧出现窘迫);②造成胎盘早剥,有时可引起产程延长,以第二产程延长多见。 临产后疑有脐带过短,应抬高床尾改变体位,吸氧,经上述处理胎心无改善应行剖宫产术。

2.脐带过长 脐带长度超过70cm称脐带过长。过长的脐带易造成绕颈、绕体、脱垂或脐带受压。

5 症状体征

分娩前常无临床征象,临产后可出现:

①胎心率异常(阻碍胎儿下降,脐带被牵拉过紧使胎儿血循环受阻,缺氧出现窘迫);

②造成胎盘早剥,有时可引起产程延长,以第二产程延长多见。过长的脐带易造成绕颈、绕体、脱垂或脐带受压。

6 疾病病因

先天发育造成。

7 诊断检查

胎儿娩出后多能确诊。

8 特别提示

脐带过长可以通过

B

超、电子监护观察胎心变化进行早期诊断,脐带过长本身不需要治疗,只有当脐带过长引起了缠绕、打结、脱垂等并发症时才需要处理。而脐带过短即使

B

超检查也难以确诊,分娩时如果出现胎儿下降困难、产程延长,应严密观察胎心,如果发现胎心出现异常就可早期诊断为脐带因素引起的胎儿窘迫,一旦出现这些问题应立即剖宫产,如果已经进入第二产程后才出现异常,可以迅速从阴道分娩,在胎肩娩出后立即钳夹、切断脐带。

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9 相关出处

《妇产科第五版》、《妇产科第六版》

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