1 拼音
qiáo zhuàng jié mó bàn zhē gài shù
2 英文参考
conjunctival bridging covering
3 手术名称
桥状结膜瓣遮盖术
4 别名
桥型结膜瓣遮盖术
5 分类
眼科/结膜手术/结膜遮盖术
6 ICD编码
11.5301
7 概述
桥状结膜瓣遮盖术是用桥状的结膜瓣，覆盖角膜或巩膜穿通伤口或组织缺损，以及顽固性角膜溃疡和角膜瘘等，防止感染并促进愈合。
目前，由于显微镜下眼部手术的广泛开展，本手术已经不常被临床应用。
8 适应症
桥状结膜瓣遮盖术适用于：
角膜溃疡穿孔及角膜中央部穿通伤合并角膜组织缺损，又无角膜移植条件者（图8.3.3.1-1～8.3.3.1-3）。
9 麻醉和体位
表面麻醉及手术区结膜下浸润麻醉。
10 手术步骤
1.沿角膜缘由12～6点钟处剪开球结膜，根据角膜创面的大小，一般应比病损区宽2mm，于第1切口外侧做第2切口，两切口互相平行（图8.3.3.1-4）。
2.剥离结膜下组织，做成桥状结膜瓣（图8.3.3.1-5）。处理角膜病变区，用丝线固定在近角膜缘的巩膜表层，予以结扎（图8.3.3.1-6）。
11 术中注意要点
1.结扎缝线前应对角膜溃疡面进行刮除或烧灼，以利创面与结膜愈着。
2.固定结膜瓣的缝线一定要固定在巩膜表层，以防缝线移动或脱落。
12 术后处理
1.术毕结膜囊内涂抗生素眼膏，双眼包扎。
2.术后隔日换药，术后5d打开健眼，7d拆线。