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强迫性神经症

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1 拼音

qiáng pò xìng shén jīng zhèng

强迫性神经症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的疾病,其共同特点为:(1)患者意识到这种强迫观念、意向和动作是不必要的,但不能控制;(2)患者为这些强迫症状所苦恼和不安;(3)患者可仅有强迫观念和强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作,强迫动作可认为是为了减轻焦虑不安而做出来的仪式性活动;(4)患者自知力保持完好,求治心切。本病发病年龄多见为16-30岁之间,性别间无差异,脑力劳动者居多。心理社会因素常为诱发因素。病程迁延难治,常需行为治疗结合氯丙咪秦等药物治疗。

2 临床表现

1.强迫性怀疑。

2.强迫性回忆

3.强迫性穷思竭虑

4.强迫性对立思维

5.强迫意向

6.强迫性洗涤

7.强迫计数。

8.强迫性仪式动作。

9.伴焦虑情绪

3 诊断依据

1.有典型强迫症状;

2.自知力存在,但对强迫症状不能摆脱,迫切求治;

3.强迫症状并非其他精神障碍所引起。

4 治疗原则

1.行为治疗为主的心理治疗

2.药物治疗。

5 用药原则

1.一般认为氯丙咪秦较其他药物对强迫症有较好效果,故常为首选。

2.用药同时需进行心理治疗,以行为治疗较为常用,可采用暴露疗法、系统性脱敏疗法及思维中断法等,并可辅以认识治疗及催眠治疗等。

6 辅助检查

详细t解病史,诊断强迫症一般并不困难,但中枢神经器质性病变,特别是基底节病变,可出现强迫症状。此时,依据中枢神经系统疾病的病史和体征及检查框限“B”“C”的实验室检查,鉴别不难。

7 疗效评价

1.近愈:强迫症状消失,不影响工作和学习

2.好转:强迫症状消失,虽偶有波动,但强度减轻。

3.未愈:强迫症状基本无改变。

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  • 评论总管
    2020/11/28 20:59:05 | #0
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本页最后修订于 2010年3月24日 星期三 14:00:04 (GMT+08:00)
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