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强肌片

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1 拼音

qiáng jī piàn

2 英文参考

Galanthamine Hydrobromide

3 强肌片说明书

3.1 药品名称

强肌片

3.2 英文名称

Galanthamine

3.3 强肌片的别名

加兰他敏;格兰他明雪花胺雪花莲胺碱尼瓦林;Nivalin;Galanthamine

3.4 分类

神经系统药物 > 作用自主神经系统的药物 > 抗胆碱酯酶

3.5 剂型

1.片剂:5mg;

2.注射剂(粉):1mg,2.5mg,5mg。

3.6 强肌片的药理作用

类似新斯的明,为抗胆碱酯酶药,并可改善神经肌肉间的传导。其特点是可透过血-脑脊液屏障,产生较强的中枢作用,作用持续时间较长,它产生的毒蕈碱样作用较弱而短暂。能对抗阿片的呼吸抑制作用,而不影响其麻醉作用。

3.7 强肌片的药代动力学

强肌片口服迅速而完全地被吸收。给药后约45min可达血药峰值。部分药物在肝内代谢。t1/2为5.7h。部分药物随尿排出。

3.8 强肌片的适应

1.重症肌无力进行性肌营养不良脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。

2.治疗阿尔茨海默病,减轻非除极肌松药所产生的肌肉松弛。

3.儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉运动障碍多发性神经炎等。

3.9 强肌片的禁忌

1.癫痫心绞痛、心动过缓和支气管哮喘禁用。

2.对强肌片过敏者、哺乳者禁用。

3.严重肝肾功能损害者禁用。

3.10 注意事项

1.机械性肠梗阻尿路梗阻者;

2.消化性溃疡患者

3.帕金森患者;

4.妊娠妇女;

5.严重心脏病低血压者。

3.11 强肌片的不良反应

1.超量可有流涎心动过缓、头晕腹痛腹泻恶心呕吐胃痉挛以及汗和唾液多等。

2.偶见:过敏反应。罕见:尿频、缩瞳和泪液多等。

3.12 强肌片的用法用量

1.(1)口服10mg,每天3次;儿童可用每天0.5~1mg/kg,3次分服。(2)皮下或肌内注射:每天2.5~10mg。

2.儿童给予0.05~0.1mg/kg,1次用,2~6周为1个疗程。

3.13 药物相互作用

1.强肌片可增强氯琥珀胆碱型肌松药的作用。

2.强肌片拮抗抗胆碱能药的作用。

3.强肌片可增强拟胆碱药和其他胆碱酯酶抑制药的作用。

4.CYP3A4或2D6诱导剂或抑制剂都会改变强肌片的代谢。

5.阿米替林氟西汀氟伏沙明奎尼丁均可降低强肌片的清除率。

6.西咪替丁帕罗西汀可提高强肌片的生物利用度。

7.红霉素酮康唑可增加强肌片的AUC。

8.强肌片与牛奶或食物同服,能减轻毒蕈碱样不良反应,但药效可降低,原因不明。另外,食物不会影响强肌片的药时曲线下面积,但可使最大血药浓度减少,达峰时间延迟。

3.14 专家点评

强肌片为抗胆碱酯酶药,可穿透血-脑脊液屏障,作用时间长,毒性小。使用强肌片时剂量应由小逐渐增大,以避免不良反应。发现患者敏感性增高时,药量即应减少。

4 强肌片中毒

强肌片为胆碱酯酶抑制剂。其毒蕈碱样作用较新斯的明短暂、微弱。可逆转东莨菪碱所引起的中枢抗胆碱能作用。用于治疗重症肌无力、小儿麻痹症后遗症和阿尔茨海默病。常用量:儿童1mg,肌肉注射,1/d;成人5mg,肌肉注射,1/d。药物过量时可出现流涎、心动过缓、头晕、腹痛等症状。症状严重时可用阿托品对抗。[1]

5 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:112.

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  • 评论总管
    2020/10/22 9:32:41 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 21:05:24 (GMT+08:00)
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