1 拼音
qiǎn bù jí xìng lín bā jié yán hé lín bā guǎn yán
2 疾病分类
普通外科
3 疾病概述
为病菌侵入淋巴系统所致，可发生在人体各部位。浅部急性淋巴结炎部位多在颈部、腋窝和腹股沟，有的可在肘内侧或腘窝。病菌有乙型溶血性链球菌、金黄葡萄球菌等。浅部急性淋巴结炎在皮下结缔组织内，其病因与急性淋巴结炎相同。
4 疾病描述
淋巴结炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴流所致，可能发生在人体各部位。
5 症状体征
急性淋巴结炎属于急性化脓性炎症，炎症加重时可向周围组织扩展；感染的毒性产物进入血流，可引起全身性炎症反应。局部先有淋巴结肿大、疼痛和触痛，可与周围软组织分辨、表面皮肤正常。病变加重时形成肿块(不能分辨淋巴结个数)．疼痛和触痛加重，表面皮肤可发红发热。形成脓肿时有波动感，少数甚至可破溃出脓。
急性淋巴管炎可使管内淋巴回流障碍，同时使淋巴管周围组织有炎症变化。皮下淋巴管可分深、浅两层(以皮下浅筋膜分界)。皮下浅层急性淋巴管炎在表皮呈现红色线条，有轻度触痛，扩展时红线向近心端延长。但皮下深层的本病无表皮红线，只可能有条形触痛区。至于全身性反应如体温、白细胞计数等的变化，取决于病菌的毒性和感染程度，常与原发的感染病变有密切关系。
6 疾病病因
淋巴结炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴流所致，可能发生在人体各部位。浅部急性淋巴结炎的部位多在颈部、腋窝和腹股沟，有的可在肘内侧或腘窝。病菌有乙型溶血性链球菌、金黄葡萄球菌等，可能来源于口咽炎症、足癣、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。浅部急性淋巴管炎在皮下结缔组织层内，其病因与急性淋巴结炎相同。
7 病理生理
急性淋巴结炎属于急性化脓性炎症，炎症加重时可向周围组织扩展；感染的毒性产物进入血流，可引起全身性炎症反应。如果有较多的细胞组织崩解液化，就可集聚成为脓肿。临床表现：局部先有淋巴结肿大、疼痛和触痛，可与周围软组织分辨、表面皮肤正常。病变加重时形成肿块(不能分辨淋巴结个数)．疼痛和触痛加重，表面皮肤可发红发热。形成脓肿时有波动感，少数甚至可破溃出脓。
急性淋巴管炎可使管内淋巴回流障碍，同时使淋巴管周围组织有炎症变化。皮下淋巴管可分深、浅两层(以皮下浅筋膜分界)。皮下浅层急性淋巴管炎在表皮呈现红色线条，有轻度触痛，扩展时红线向近心端延长。但皮下深层的本病无表皮红线，只可能有条形触痛区。至于全身性反应如体温、白细胞计数等的变化，取决于病菌的毒性和感染程度，常与原发的感染病变有密切关系。
8 诊断检查
浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的诊断一般不难。然而必须同时诊断其原发病变，同时施行治疗。如果忽视原发病变，急性淋巴结炎经过治疗、暂时好转，以后常可再发成为慢性淋巴结炎。
9 治疗方案
急性淋巴结炎未成脓时，如有原发感染如疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒等，应按原发感染治疗，淋巴结炎暂不作局部处理。如果原发病变无明显的化脓性感染，可口服抗菌药物如复方新诺明、黄连解毒汤等，以促使淋巴结炎消退。局部已有脓肿形成时．除了应用抗菌药物，必须引流出脓液。先试行穿刺吸脓．以鉴别血管瘤或血肿，测知胺肿表面组织厚度；然后在麻醉下切开引流，注意防止损伤邻近的血管。急性淋巴管炎也应着重治疗原发感染病变。发现皮肤有红线条时，可用呋喃西林等湿温敷；如果红线条向近侧延长较快，可在皮肤消毒后用较粗的针头，在红线的几个点垂直刺人皮下，再加以药液湿敷。
10 预后及预防
感染的预防。