普鲁卡因

目录

1 拼音

pǔ lǔ kǎ yīn

2 英文参考

procaine

3 国家基本药物

与普鲁卡因有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注
38443普鲁卡因注射剂40mg:2ml瓶(支)0.42元化学药品和生物制品部分*
38543普鲁卡因注射剂50mg:2ml瓶(支)0.5元化学药品和生物制品部分
38643普鲁卡因注射剂100mg:10ml瓶(支)0.85元化学药品和生物制品部分

注(化学药品和生物制品部分):

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

注(中成药部分):

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

普鲁卡因是一种局部麻醉药,对皮肤、黏膜的穿透性差,主要用于浸润麻醉。也用作腰麻、区域阻滞和外周神经丛阻滞。本药过量对神经系统先兴奋后抑制。

5 药品说明书

5.1 别名

奴佛卡因;奴呋卡因 ,普鲁卡因

5.2 外文名

Procaine ,Ethocaine, Novocaine

5.3 适应症

1.主要用于浸润麻醉。

2.用于下腹部需时不长的手术。亦可用于四肢的局部静脉麻醉。

3.用于"封闭疗法",治疗某些损伤和炎症,可使损伤、炎症部位的症状得到一定的缓解。

4.用于纠正四肢血管舒缩功能障碍。

5.治疗神经官能症。

5.4 用量用法

局部注射:注射液浓度多为0.25%~0.5%,用量视病情需要而定,但每小时不可超过1.5g。其麻醉时间短可加入少量肾上腺素(1:100 000~200 000),以延长作用的时间。 口腔科麻醉有时用2%~4%溶液浓度。

5.5 注意事项

1.离浓度误注入血管时,可引起不安、飘浮感、头晕、意识不清、口周感觉异常、耳鸣,以及面部及远端肢体震颤;随后可出现紧张性阵挛性抽搐。血浆浓度很高时,可抑制呼吸而出现呼吸停止和昏迷。

2.用量过大,可能引起恶心、出汗、脉速、呼吸困难、颜面潮红、谵妄、兴奋、惊厥,对惊厥可静注异戊巴比妥解救。

3.腰麻时,常出现血压下降,可在麻醉前肌注麻黄碱15~20mg以预防。

4.有时出现过敏性休克,故用药前应询问病人过敏史,对有过敏性体质的病人应作皮内试验(0.25%液0.1ml皮内注射)。

5.不宜与葡萄糖液配伍,因可使其局麻作用降低。

5.6 规格

针剂:每支0.25%10ml、0.5%10ml、2%2ml。 粉针: 每支150mg。

6 普鲁卡因中毒

普鲁卡因对皮肤、黏膜的穿透性差,主要用于浸润麻醉。也用作腰麻、区域阻滞和外周神经丛阻滞。本药为低脂溶性,血浆蛋白结合率5%,成人的半衰期是30~50min;儿童是54~114min。起效快,作用维持时间短。本药过量对神经系统先兴奋后抑制。成人一次最大给药量是600mg。[1]

6.1 临床表现

[2]

1.用量过大或浓溶液快速注入血管内,可引起恶心、出汗、脉搏增快、呼吸困难、颜面潮红、谵妄、兴奋、惊厥,直至昏迷和呼吸麻痹。腰麻时常出现血压下降。

2.过敏性皮肤反应:红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿,偶尔致心血管休克或虚脱。

3.对心血管有抑制作用:心肌收缩力减弱、心率减慢、血压下降、传导阻滞、心律失常及心脏停搏。

4.高铁血红蛋白血症:在正常治疗剂量可引起此症,发生缺氧、发绀症状。

5.恶性高热症:有报道应用本药后引起本症,表现为肌肉抽搐、强直、过度换气和心动过速。

6.2 诊断

普鲁卡因中毒的诊断要点为[2]

有普鲁卡因用药史,出现上述表现。

6.3 治疗

普鲁卡因中毒的治疗要点为[2]

1.应用本药前,应做皮肤过敏试验。发生过敏反应时,立即停药,并对症、支持治疗。

2.病人出现惊厥,可用静脉注射异戊巴比妥解救。

3.腰麻前,肌肉注射麻黄碱15~20mg,可预防腰麻时常出现的血压下降。

4.当血高铁血红蛋白浓度超过30%,可静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg和吸氧治疗。

5.恶性高热的处理:曲丹林1~2mg快速静脉推注,需要时可每5~10min重复1次,直至总量达10mg/kg。满意的效果常在剂量2~5mg时达到。再口服预防复发,1~2mg/kg,最大剂量100mg,4/d,用2~3d。

7 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:101-102.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:102.

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