1 拼音
pú jī méi
2 英文参考
Staphylokinase[湘雅医学专业词典]
3 葡激酶说明书
3.1 药品名称
葡激酶
3.2 英文名称
Staphylokinase
3.3 别名
SAK
3.4 分类
循环系统药物 > 抗血栓药物 > 溶栓剂
3.5 剂型
10mg。
3.6 葡激酶的药理作用
葡激葡激酶是由某种金黄色葡萄球菌培养产生，也可经基因克隆技术获得，称r-SAK，具有抗原性。使用后抗体可持续1～2周，但其两种SAK变异体几乎不产生抗体。葡激酶溶栓作用类似链激酶，先与纤溶酶原形成复合物，使复合物中的纤溶酶原转变为纤溶酶，然后形成纤溶酶-葡激酶复合物，再激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而降解纤维蛋白。与链激酶不同的是葡激酶对纤维蛋白有特异性，当不存在纤维蛋白时，纤溶酶原葡激酶复合物迅速被α2抗纤溶酶中和，可引起全身性纤溶酶原激活，而当存在纤维蛋白时，此复合物与血凝块结合，降低α2-抗纤溶酶对其抑制作用，因而选择性地在纤维蛋白表面激活纤溶酶原转化为纤溶酶。动物实验表明葡激酶对静脉血栓的溶解作用与链激酶相近，对肺动脉富含血小板的血栓，其溶栓效力较链激酶强。
3.7 葡激酶的药代动力学
静脉滴注后迅速自血浆清除，半衰期为6min左右。它主要经肝脏代谢，随尿排出。
3.8 葡激酶的适应证
急性心肌梗急性心肌梗死等血栓性疾病。
3.9 葡激酶的禁忌证
链激酶
3.10 注意事项
链激酶
3.11 葡激酶的不良反应
链激酶
3.12 葡激酶的用法用量
30min内静脉滴注葡激酶15～30mg，如使用总量为15mg，首剂先静脉注射3mg，后12mg在30min内静脉滴注完。急性心肌梗死患者静脉滴注剂量为10mg。
3.13 药物相互作用
链激酶
3.14 专家点评
不同剂量的葡激酶与rt-PA对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗，观察两药对冠脉再通率的影响，100例急性心肌梗死患者随机分为A组（葡激酶10mg）、B组（葡激酶20mg）及C组（r-PA治疗组），结果表明90min时A组、B组及C组的血管再通率（TIMI-3级）分别为50%、74%及62%。葡激酶作用与链激酶类似。与链激酶不同的是葡激酶对纤维蛋白有特异性。经动物实验表明葡激酶对静脉血栓的溶解作用与链激酶相似，对肺动脉富含血小板的血栓，其溶栓效力较链激酶强。临床用于治疗急性心肌梗死患者，虽也有抗原性，但较链激酶低。