1 拼音
pí zhī xiàn náng zhǒng
2 概述
皮脂腺囊肿非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部,其他部位的真皮,皮下组织内也可发生。
皮脂腺囊肿好发部位为眉部眼睑,尤其内眦部,系皮脂腺或毛囊腺的潴留囊肿。其表面光滑,是一个呈球形的皮下良性肿瘤,和皮肤粘连,肿瘤的顶部有皮脂腺开口,此处常有蜡样栓。囊肿的内容物有上皮细胞、角质素(角蛋白)、脂肪颗粒、胆固醇结晶等,囊肿本身被厚的上皮层包绕与周围组织相隔。可长期无任何症状,有时可发育很大,如受外伤可引起炎症性变化。个别的可能钙化或恶性变。
皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除,残留囊壁会复发。合并感染时,可先用抗菌药物,化脓后需切开引流,待急性炎症消退后再手术切除。
3 临床表现
1.肿物呈园形,小者似豆大,大者经达数厘米,与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
4 诊断依据
1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物,肿物与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
5 治疗原则
1.肿物完整切除。
2.若合并感染,可选用抗菌药物。
3.化脓后需切开引流,待炎症消退后再手术切除。
6 用药原则
1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。
2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。
7 辅助检查
一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。
8 疗效评价
1.治愈:肿物完整切除。
2.好转:炎症消退,但肿物未切除。