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平滑肌肉瘤

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1 拼音

píng huá jī ròu liú

2 英文参考

leiomyosarcoma

3 疾病分类

普通外科,肿瘤

4 疾病概述

平滑肌肉瘤是源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。

临床上,平滑肌肿瘤良、恶难辨,主要在于组织学形态有时与生物学行为不安全一致,常出现形态学良性、生物学行为恶性的现象。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官组织外,血行播散是最主要的途径。

5 疾病描述

胃的平滑肌肿瘤分平滑肌瘤、平滑肌肉瘤以及成平滑肌细胞瘤。

6 症状体征

此病早期常无任何症状;随着瘤体增大,压迫肠壁周围组织,影响排便功能,可出出现便秘和排便不畅,肿瘤位齿线上方,接近肛管时,可有肛门痛,压迫周围器官时在男性出现排尿异常,骶尾部或下肢痛、乏力。肿瘤发生溃疡,即出现便血,便频和里急后重感。

早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状。

7 疾病病因

病因不明。

8 病理生理

平滑肌肉瘤好发于胃底、体部,源于胃壁肌层,源于粘膜肌及血管的平滑肌者少见。它向浆膜下或帖膜下膨胀及浸润性生长,成圆形或分叶状包块,早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状,制酸剂可缓解症状。

9 诊断检查

胃镜常难诊断,X线钡餐超声胃镜及CT有助于诊断。B超对位置浅,体积大,腔外生长的检出率较高。

10 治疗方案

应行胃切除治疗,包括切除肿瘤组织,并尽量使切缘无肿瘤细胞残留,一般不主张行淋巴结清扫,对被侵及的淋巴结又处于切除范围者应一并切除。

11 预后及预防

无特殊预防措施。

12 特别提示

1

、多发于

29

55

岁;

2

、本病术后

5

年生存率为

20

25

%。如及时根治,病人多可长期生存。

13 相关出处

外科学第五版

治疗平滑肌肉瘤的中成药


平滑肌肉瘤相关药物


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开放分类:疾病普通外科
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  • 评论总管
    2019/10/18 19:51:13 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 20:53:07 (GMT+08:00)
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