1 拼音
pí fū yuán zǎo bìng
2 疾病分类
皮肤性病科
3 疾病概述
皮肤原藻病是一种不常见的疾病，是由无叶绿素的，似海藻单孢子生物，称为原膜球藻属所引起。
4 疾病描述
原藻病是由一些原藻属的菌所引起的一种感染，常见无绿藻感染，多见于人类、家畜或野生动物。病变可呈皮肤、皮下甚至系统感染。常系外伤后将菌植入皮下组织而发病，但也可以是一种机会性感染。此菌广布于自然界，可以从无病的人或动物的皮肤、粪便及痰液中分离出此菌。最近我们首见一例中型无绿藻所致皮肤感染。
5 症状体征
Kaplan在复习文献基础上报告的65例中将人类原藻病分为三组：①单纯皮肤型，其特征为在皮肤及其下组织上发生单个或多个损害。发展慢，无自然消退倾向。损害为丘疹、结节、结痂性丘疹、溃疡，甚少呈广泛的肉芽肿性皮疹。有些患者发病前有外伤或外科手术史。②原藻性鹰嘴滑囊炎，所报告的病例中约一半的病变波及此区，大多先有外伤，主要症状是持久性鹰嘴滑囊炎，伴疼痛及软组织肿胀。③机会性原藻感染，如发生于糖尿病或肿瘤患者中，可呈溃疡性丘疹脓疱性损害，其中可有中性粒细胞及巨噬细胞浸润。亦可并发于细胞免疫缺陷患者。
6 疾病病因
感染原藻属的菌。
7 病理生理
组织学表现无甚特征性，故诊断主要依据为找到病原菌，常伴混合性炎症浸润，有坏死区及很多巨细胞。HE染色的切片中菌体染色淡或完全不染色；但以PAS或乌洛托品硝酸银染色时，孢子可被着色，并位于巨细胞内或游离于组织中。单个孢子为圆形，直径6～10μm，而由于分隔，许多孢子可含有内孢子而变得更大些。子细胞在母细胞内进一步裂殖可形成有50个孢子的孢子囊，孢子成簇有如桑椹状，最后这种孢子囊破裂而成单个孢子。
8 治疗方案
用两性霉素B及制霉菌素虽可抑制无绿藻，然临床应用时其疗效不显著，目前主要是用外科手术治疗，我们曾试用氟康唑皮下浸润注射，有一定疗效。酮康唑等亦可试用。