1 拼音
pí féng hé xiū bǔ shù
2 注解
脾缝合修补术
3 手术图解
⑴显露裂伤
⑵一侧u形缝合
⑶双侧u形缝合
⑷间断缝闭创口
图1 脾缝合修补术
4 适应证
脾挫裂伤范围局限者,应行脾缝合修补术。
5 术前准备、麻醉
同脾切除术。
6 手术步骤
1.清除脾创面的血凝块、脾包膜下血肿和失活的脾组织。
2.创面用细丝线缝扎止血。
3.对于表浅的裂伤(伤口在2cm以内),可用1-0~2-0号铬制肠线或7-0号丝线缝闭。对于较深的创口,可先作与创缘平行并深达创底的间断u形缝合,再间断缝闭创口。创腔内可填塞带蒂的大网膜或明胶海绵块,以帮助止血和结扎时减张[图1]。
7 术中注意事项
1.创面出血难以控制时,可结扎脾动脉主干或其分支,以帮助止血。
2.缝扎线的松紧程度,以达到止血而不割裂脾组织为度。
8 术后处理
同脾切除术。