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皮瓣内卷截肢术

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1 拼音

pí bàn nèi juàn jié zhī shù

2 英文参考

endorolled flap amputation

3 手术名称

皮瓣内卷截肢术

4 分类

骨科/截肢术/开放性截肢术

5 ICD编码

84.9102

6 概述

开放截肢的优点是引流通畅,利于处理伤口感染,但皮肤有回缩往往造成后期处理的困难。皮瓣内卷或外翻截肢术的主要意义在截肢早期保留皮肤,创造条件为最后关闭伤口做准备的一种方法

7 适应症

皮瓣内卷截肢术适用于:

1.必须行开放性截肢的感染伤肢。

2.经早期清创后,残端皮肤剩余且血循环良好。

8 手术步骤

1.彻底清创,尽量切除一切失活组织,清除一切异物,大血管神经干处理同一般截肢术。

2.骨残端不应超过肌肉平面,按功能要求,将肌肉残端适当固定覆盖骨残端,防止骨裸露。皮肤清创时应保留有血运的皮肤。

3.将残端有血运的皮肤由外向内卷,其边缘在皮下间断固定数针。也可将皮肤向外翻如日常衣袖一样,并在外翻折叠的皮肤转折处衬一纱布卷,防止皮肤成角过大影响血运,向外翻卷的皮瓣边缘应间断固定数针。

4.敞开的伤口用无菌敷料包扎。

9 术后处理

1.术后抬高患肢,每日更换敷料,保持伤口清洁

2.伤口感染控制后,再利用内卷或外翻的皮瓣拉拢缝合,覆盖创面,充分留置引流条,若有感染迹象,应及时拆线引流。

相关文献

开放分类:手术骨科手术截肢术开放性截肢术
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  • 评论总管
    2019/2/21 12:30:49 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:15:15 (GMT+08:00)
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