1 拼音
piān lì
2 英文参考
Piānlì LI6[中国针灸学词典]
piānlì[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
LI6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3 概述
| 穴位 | 偏历 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Pianli | ||
| 罗马拼音 | Pienli | ||
| 美国英译名 | Isolated Harshness | ||
| 各国代号 | 中国 | LI6 | |
| 日本 | 6 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | GI6 | |
| 富耶氏 | GI6 | ||
| 德国 | DI6 | ||
| 英国 | Li6 | ||
| 美国 | LI6 | ||
偏历为经穴名（Piānlì LI6）[1]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手阳明大肠经[1]。偏历是手阳明大肠经的络穴[1]。偏即偏离，历即行走，手阳明脉从此穴偏离别行手太阴脉，故名偏历[1]。主治耳鸣，耳聋，目赤，鼻衄，喉痛，扁桃体炎，手臂酸痛，颊肿，目赤痛，口眼斜，齿痛，水臌，小便不利，水肿，肩痛，臂痛，肘痛，腕痛，前臂神经痛，癫痫等。
4 出处
《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别入太阴。
5 穴名解
偏即偏离，历即行走，手阳明脉从此穴偏离别行手太阴脉，故名偏历[1]。
偏，不平不正之义。《说文》“历，过也。”《论衡·超奇》：“上通下达谓之历。”此穴当桡骨之桡侧偏背侧处，位于前臂之偏旁，并从此分出旁支，斜络于太阴也。经脉之气由此经历而过，别走太阴，故名偏历。杨上善谓：“手阳明经上偏出此络，经历手臂，别走太阴，故曰偏历也。”[2]
6 特异性
偏历为手阳明大肠经的络穴。
7 所属位置
前臂[3]
8 偏历穴的定位
标准定位：屈肘,偏历在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上3寸[4][5]。
偏历位于前臂，腕背侧远端横纹上3寸，阳溪（LI5）与曲池（LI11）连线上。侧腕屈肘取穴[5]。
偏历位于前臂背面桡侧，阳溪穴与曲池穴连线上，距阳溪穴3寸处；或以两手虎口交叉，当中指尽处是穴[6]。
偏历在手阳明大肠经中的位置
偏历穴的位置
偏历穴的位置（手阳明大肠经）
偏历穴的位置（肌肉）
偏历穴的位置（骨骼）
9 取法
偏历位于前臂，腕背侧远端横纹上3寸，阳溪（LI5）与曲池（LI11）连线上。侧腕屈肘取穴[6]。
侧腕屈肘位，当阳溪与曲池连线的下1/4与上3/4的交点处取穴[7]。
偏历侧腕屈肘，在阳溪与曲池的连线上，阳溪上3寸处取穴。
快速取穴：两手虎口垂直交叉，中指端落于前臂背面处有一凹陷即是[8]。
10 穴位解剖
偏历穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、拇短伸肌、桡侧腕长伸肌腱、拇长展肌腱。有头静脉。桡侧分布着前臂外侧皮神经和桡神经浅支，尺侧分布着前臂皮神经和前臂骨间神经。皮肤由前臂外侧皮神经分布。皮下筋膜较薄，有头静脉的起始部经过。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜以后，经拇短伸肌腱到桡侧腕长伸肌腱，深达拇长展肌腱。以上三肌（腱）均由桡神经深支支配。
10.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→拇短伸肌→桡侧腕长伸肌腱→拇长展肌腱[8]。
皮肤→皮下组织→拇短伸肌→桡侧腕长、短伸肌腱→拇长展肌腱[8]。
10.2 穴区神经、血管
浅层有前臂外侧皮神经、桡神经浅支和头静脉分布；深层有桡神经肌支和桡动脉分布[8]。
其桡侧布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支，尺侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经；并有头静脉通过[8]。
11 偏历穴的功效与作用
偏历有清阳明热、通利水道等作用[8]。
偏历有清热利尿，通经活络的作用。
偏历为手阳明大肠经的络穴，与手太阴肺经沟通，前此数穴，乃本经梢末之气。若阳经之气不足，则热力不达梢末，形成阴经之气偏盛，则指端清冷。若阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，则手心灼热。本穴所治以口齿耳目诸疾居多，以其经络所过也。[8]
12 主治病症
偏历主治耳鸣，耳聋，目赤，鼻衄，喉痛，扁桃体炎，手臂酸痛，颊肿，目赤痛，口眼斜，齿痛，水臌，小便不利，水肿，肩痛，臂痛，肘痛，腕痛，前臂神经痛，癫痫等。
偏历主治耳鸣、耳聋、目赤、鼻衄、喉痛、手臂酸痛[8]。
偏历主要用于五官及水液潴留疾患等：如颊肿、耳聋耳鸣、鼻衄、目赤痛、口眼斜、喉痛、扁桃体炎、齿痛；水臌、小便不利、水肿；肩、臂、肘、腕痛及前臂神经痛、癫痫等[8]。
偏历主治鼻衄，耳聋，耳鸣，目赤，齿痛，咽喉肿痛，口眼斜，水肿，腕臂痛等[8]。
偏历主治耳聋，耳鸣，目赤，鼻衄，喉痛；小便不利，水肿；肩膊肘腕痛；疟疾[8]。
1.五官科系统疾病：鼻衄，结膜炎，耳聋，耳鸣，牙痛；
2.其它：面神经麻痹，扁桃体炎，前臂神经疼。
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺0.3～0.5寸，斜刺1寸[8]。
一般直刺或向上斜刺0.5～1.0寸[8]。
直刺0.3～0.5寸[8]。
直刺0.3～0.5寸，或针尖向肘部方向斜刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感[8]。
13.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟[8]。
14 配伍
偏历穴配翳风、听会治耳鸣耳聋[8]。
偏历配天枢、足三里、阴陵泉治腹胀水肿[8]。
偏历配手三里治肘臂酸重屈伸不利[8]。
偏历配合谷、二间、昆仑、足通谷，治鼻衄[8]。
偏历配阳溪、商阳、络却、腕骨、前谷，治耳鸣[8]。
偏历配关元、中极、三阴交，治水肿[8]。
偏历配合谷、曲池、支沟，治肩臂疼痛[8]。
偏历配太渊，为原络配穴法，有疏风解表作用，主治感冒，头痛，咽喉痛。
偏历配水分、阴陵泉，有健脾利水作用，主治水肿。
偏历配阳溪、商阳、络却、腕骨、前谷，有疏散清热，行气利窍作用，主治实邪耳鸣。
15 特效按摩
经常用拇指指腹揉按偏历数次，每次1～3分钟，可预防面部神经麻痹和脑中风[8]。
16 文献摘要
《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历……实则龋聋；虚则齿寒痹膈。取之所别也。
《针灸甲乙经》：风疟，汗不出，偏历主之。癫疾多言，耳鸣，口僻，颊肿，实则聋，龋，喉痹不能言，齿痛，鼻鼽衄；虚则痹，膈俞、偏历主之。𥌰目，目䀮䀮，偏历主之。
《医宗金鉴》：肺经里之原穴太渊，大肠表之络穴偏历，二穴应刺之症，即胸胀溏泻，小便频数，洒洒恶寒，翕翕发热，咳嗽喘促，气短，皮肤、肩、背、缺盆麻木痉痛，皆肺、大肠经病也。
《针灸大成》：主肩膊肘腕酸疼，眯目䀮䀮，齿痛，鼻衄，寒热疟，癫疾多言，咽喉干，喉痹，耳鸣，风汗不出，利小便。实则龋聋，泻之；虚则齿寒痹膈，补之。
《针经标幽赋》：刺偏历利小便，医大人水蛊。
17 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：636．
- ^ [2] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [3] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：47．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：43．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1597．
- ^ [7] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：156-157．
- ^ [8] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．